社区家庭医生个体化策略在2型糖尿病患者管理中的效果分析

目的探讨家庭医生个体化策略对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及生活质量的影响,为糖尿病患者的管理提供依据。方法选择2014年1月至2017年2月北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心105例T2DM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为个体化管理组(53例)与对照组(52例)。对照组采取常规管理,个体化管理组在此基础上采取家庭医生个体化策略管理,两组均于管理前和管理6个月后评价相关指标。比较两组患者管理前后自我效能感(GSES)评分、遵医行为(饮食控制、遵医用药、适度锻炼、定期检查)评分、血糖控制情况及生活质量(SF-36)评分。应用SPSS 18.0软件对数据进行t检验。结果管理前两组患者GSES评分、遵医行为、血糖水平和SF-36评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),管理后两组患者GSES评分、遵医行为评分和SF-36评分均较管理前明显升高,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1C))水平均较管理前明显下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),且管理后个体化管理组GSES评分、遵医行为评分和SF-36评分均较对照组明显升高,管理后个体化管理组FPG、2 h PG、HbA_(1C)水平均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论家庭医生个体化策略管理可有效提高T2DM患者自我效能感及遵医行为,有利于血糖控制,促进患者生活质量的改善。     

儿童无症状分泌性中耳炎的处理

目的 探讨儿童无症状性分泌性中耳炎的处理.方法 对40例55耳无症状性分泌性中耳炎患儿进行药物治疗1周,并随访观察3月,对无效者行鼓膜切开置管,合并腺样体肥大者加行腺样体切除术.结果 药物治疗和观察随访3月,治愈率达83%(33/40);7例接受手术治疗,其中5例加行腺样体切除术.结论 无症状性分泌性中耳炎的治疗应首选药物治疗并随访观察,无效者再行手术治疗.     

社区医疗机构中口服降糖药联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效分析

目的观察在社区医疗机构中应用口服降糖药物联合中效胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法在对糖尿病患者进行饮食、运动、监测、教育等个性化指导基础上,采用中效胰岛素每晚睡前注射一次,原口服药物保持不变,每3天监测空腹血糖一次,根据空腹血糖结果调整口服药物和胰岛素用量,至血糖稳定,维持治疗。治疗前、治疗6个月对患者用药情况、血糖、糖化血红蛋白、血脂等检查指标进行综合分析评价。结果经过15～20天的调整,治疗剂量和治疗效果可以逐步达到稳定。随着血糖控制的稳定,血脂和糖化血红蛋白也显著改善。结论适时应用胰岛素联合口服药物治疗2型糖尿病,安全有效,是一项提高社区医疗机构诊治水平的有利措施。     

儿童无症状分泌性中耳炎的处理

目的 探讨儿童无症状性分泌性中耳炎的处理.方法 对40例55耳无症状性分泌性中耳炎患儿进行药物治疗1周,并随访观察3月,对无效者行鼓膜切开置管,合并腺样体肥大者加行腺样体切除术.结果 药物治疗和观察随访3月,治愈率达83%(33/40);7例接受手术治疗,其中5例加行腺样体切除术.结论 无症状性分泌性中耳炎的治疗应首选药物治疗并随访观察,无效者再行手术治疗.     

丹参伍含镁极化液治疗冠心病30例疗效观察

冠心病为老年常见病、多发病 ,我院应用丹参注射液伍含镁极化液治疗冠心病患者 30例 ,取得一定疗效。1　临床资料1 .1　病例选择 :全部病例符合 WHO关于缺血性心脏病的命名和诊断标准。治疗组 30例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ,年龄 5 0岁～88岁 ,合并高血压 1 2例 , 型糖尿病 4例 ,高脂血症 3例。其中自发性心绞痛 1 1例 ,劳累性心绞痛 1 9例 ,并房颤 1例 ,频发室性早搏短阵室速 1例 ,偶发室早 3例。对照组 30例 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 5 2岁～ 86岁 ,合并高血压病 1 0例 , 型糖尿病 3例。自发性心绞痛 1 2例 ,劳累性心绞痛 1 8例 ,并房颤 …     

老年下呼吸道感染93例分析

目的探讨老年下呼吸道感染的相关因素.方法分析93例老年下呼吸道感染病例的临床资料.结果经过治疗好转79例,转院6例,死亡8例.结论年龄、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、营养不良和并发感染等为老年下呼吸道感染主要影响因素.     

丹参注射液佐治慢性支气管炎急性发作期疗效观察

目的：观察丹参注射液佐治慢性支气管炎急性发作期的效果。方法：将80例慢性支气管炎住院患者随机分为治疗组和对照组，两组患者在发病期间均采用经验性抗感染及对症支持治疗，治疗组在此基础上配合静点复方丹参注射液40ml／次，每日一次。疗程7～14天，逐日观察两组患者症状、体征变化情况并记录。结果：两组患者经治疗后，症状缓解时间及临床疗效治疗组明显优于对照组。结论：在常规抗感染、解痉、平喘、改善缺氧治疗的基础上，配合应用丹参注射液静点，在一定程度上提高了慢性喘息性支气管炎急性发作期的治疗效果，明显改善缺氧症状。     

老年下呼吸道感染93例分析

目的：探讨老年下呼吸道感染的相关因素。方法：分析93例老年下呼吸道感染病例的临床资料。结果：经过治疗好转79例，转院6例，死亡8例。结论：年龄、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、营养不良和并发感染等为老年下呼吸道感染主要影响因素。     

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效分析

目的评价左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效.方法将84例下呼吸道感染患者随机分为两组,左氧氟沙星序贯治疗组42例,先采用左氧氟沙星200mg,每日2次静滴5～7d,病情好转后改为200mg,每日2次,口服5～7d;头孢噻肟钠对照组42例,2～3g静滴,每日2次,10～14d,观察症状体征变化和不良反应.结果治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率78.6%,两组间比较差异无显著性.结论左氧氟沙星序贯疗法疗效肯定,应用方便,适于基层应用.