用冠状动脉球囊导管取出冠状动脉内异物一例

患者男,46岁,因反复心前区不适半年,加重1周于2004年5月入院.入院查体:体温37℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压136/82 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),头颅五官无异常,双肺(-),心界不大,心律齐,心率78次/分,各瓣膜区无杂音,余检查未发现异常.普通心电图正常,运动心电图(±).胆固醇6.4 mmol/L,三酰甘油(甘油三酯)2.10 mmol/L;肝肾功能、电解质正常.     

数字透视在不孕症诊治中的应用

目的探索数字透视在不孕症诊断和治疗中的应用价值。方法在数字透视下对499例不孕症患者做子宫输卵管造影,并用导丝对其中351例输卵管阻塞患者做输卵管再通术治疗。结果89.0%(444/499)的患者造影发现异常,其中输卵管阻塞297例,输卵管结核13例,子宫粘连39例,盆腔粘连87例,子宫发育异常8例。输卵管再通成功率87.7%,再通后受孕率35.7%。结论数字透视下子宫输卵管造影提高了疾病检出率和诊断准确率,减少了医患双方的X线辐射,水容性对比剂比碘油安全、准确,输卵管再通术可作为输卵管阻塞性疾病治疗的首选方法。     

经皮动脉导管药盒系统栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床分析

目的探讨经皮动脉导管药盒系统(PCS)栓塞化疗原发性肝癌的临床疗效及不良反应。方法将84例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组45例肝癌患者经皮股动脉穿刺插管植入PCS后,常规每月1次经PCS栓塞化疗,同时经PCS每天注入顺铂(DDP)30mg～40mg,连续3天;注入5氟脲嘧啶(5Fu)0.5g～0.75g,连续5天;注入羟基喜树碱(HCPT)10mg,连续10天;10天为1疗程,每4周重复1次,共3～4个疗程。对照组39例肝癌患者常规每月1次经皮股动脉穿刺插管栓塞化疗,每月1次灌注HCPT30mg～40mg、DDP80mg～100mg、5Fu1.0g～1.5g,并行栓塞化疗,每4周重复1次,共3～4疗程。结果治疗组45例患者CR1例,PR30例,NC11例,PD3例,近期有效(CR+PR)率68.89%;对照组39例患者CR0例,PR18例,NC15例,PD6例,近期有效(CR+PR)率46.15%;两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组毒副反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制,两组比较无差异(P>0.05)。结论经PCS栓塞化疗(介入治疗)原发性肝癌近期疗效高,毒副反应小,且手术操作简便、安全有效,是治疗肝癌的一条有效途径。     

CT显示外伤性颈内动脉海绵窦瘘瘘口1例报告

1 病史摘要 患者,女,68岁.因上楼梯时摔伤头部,头痛头昏1月,左眼视物模糊2天入院,以脑外伤收入脑外科,入院查体:左侧眼球向前轻度突出,伴有眼球运动稍受限,球结膜充血.入院第二天查房时,发现左侧眼睑上方及颞部可触及搏动并闻及持续性吹风样杂音,病人述有耳鸣,临床怀疑为外伤性颈内动脉海绵窦瘘.     

先天性主动脉缩窄影像诊断1例报道

1 病史摘要 患者,男,23岁,因不明原因出现头胀、心慌、胸闷、四肢乏力,活动后加重4年于2006年11月12日入川北医学院附属医院.查体:T 36℃,P 80次/min,R 20次/min,双上肢BP 200/110 mmHg,双下肢BP 120/80 mmHg.颈动脉区触及血管搏动增强,可闻及收缩期杂音,双肺未见异常,心尖区及主动脉瓣区均可闻及2-3级收缩期杂音,腹部正常,双肾区无叩击痛,双下肢无水肿,双足背动脉搏动减弱.WBC 5.60×109 /L,RBC 4.96×109 /L,HGB 146 g/L;血沉分析(SR)1 mm/h;类风湿因子(RF)20 IU/ML;肝、肾功能均正常.ECG示:左室高电压.     

经皮动脉导管药盒系统栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床分析

目的:探讨经皮动脉导管药盒系统(PCS)栓塞化疗原发性肝癌的临床疗效及不良反应.方法:将84例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组45例肝癌患者经皮股动脉穿刺插管植入PCS后,常规每月1次经PCS栓塞化疗,同时经PCS每天注入顺铂(DDP)30mg～40mg,连续3天;注入5-氟脲嘧啶(5-Fu)0.5g～0.75g,连续5天;注入羟基喜树碱(HCPT)10mg,连续10天;10天为1疗程,每4周重复1次,共3～4个疗程.对照组39例肝癌患者常规每月1次经皮股动脉穿刺插管栓塞化疗,每月1次灌注HCPT30mg～40mg、DDP 80mg～100mg、5-Fu 1.0g～1.5g,并行栓塞化疗,每4周重复1次,共3～4疗程.结果:治疗组45例患者CR 1例,PR 30例,NC 11例,PD 3例,近期有效(CR+PR)率68.89%;对照组39例患者CR 0例,PR 18例,NC 15例,PD 6例,近期有效(CR+PR)率46.15%;两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组毒副反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制,两组比较无差异(P＞0.05).结论:经PCS栓塞化疗(介入治疗)原发性肝癌近期疗效高,毒副反应小,且手术操作简便、安全有效,是治疗肝癌的一条有效途径.     

介入栓塞术在前交通动脉瘤治疗中的应用价值

目的 探讨介入栓塞术在前交通动脉瘤治疗中的应用价值。方法以本院收治的164例前交通动脉瘤患者(2013年12月至2015年12月期间)作为调查研究对象,回顾性分析其临床病历资料。其中接受开颅动脉瘤夹闭术进行治疗的患者80例(对照组),接受介入栓塞术进行治疗的患者84例(观察组),观察并比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者生活质量、认知功能等方面指标改善情况明显好于对照组,且该组患者并发症发生率低,治疗满意度高。两组间上述差异性均具有统计学意义(P＜0.05)。结论介入栓塞术不仅提高前交通动脉瘤患者远期生活质量,同时也明显改善患者认知功能。该治疗方法安全可靠,患者满意,值得在临床上进一步推广和使用。     

肝动脉闭塞后肝脏肿瘤的介入治疗

目的探讨肝动脉闭塞后肝脏肿瘤经动脉介入治疗的可行性。方法本组共收集合并肝动脉闭塞的肝脏肿瘤6例,男性5例,女性1例,年龄36岁～59岁,平均47.8±9.8岁。原发疾病：原发性肝癌4例,转移性肝癌2例。肝动脉闭塞原因：肝动脉插管5例,外科手术1例。6例均进行数字减影血管造影显示侧枝循环,并经过侧枝动脉进行介入治疗。结果肝总动脉近端完全闭塞6例,均可见侧枝循环形成。所有病例均通过侧枝动脉完成介入治疗。结论肝动脉闭塞后可以通过侧枝供血动脉进行肝脏肿瘤介入治疗。     

布加氏综合征的影像诊断和介入治疗体会

目的探讨布加氏综合征（BcS）的影像诊断与介入治疗的临床意义。方法10例BCS患者均行超声检查,其中9例行MR检查、4例行CT检查。介入治疗采用①经颈静脉和股静脉双向会师行下腔静脉开通;②经颈静脉行肝静脉开通;③经颈静脉和下腔静脉造影并测压。结果诊断肝静脉型1例,下腔静脉阻塞型2例,混合型7例,其中超声误诊3例。10例12次介入治疗,11次获成功,1例失败和1例复发,再次介入治疗成功。4例采用球囊扩张术加内支架植入术,其它均行球囊扩张术。结论影像学检查相结合,诊断准确率有明显提高。介入治疗BCS安全、有效,可作为治疗该病的首选方法。