UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪性能评价

目的评价UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪（简称UF-1000i）的性能。方法参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）H56-A文件及UF-1000i病例研究手册的性能评价方法对该仪器的5个定量分析参数的批内精密度、批间精密度、携带污染率、线性范围、不准确度、与镜检符合率等性能进行评价。结果白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、上皮细胞（EC）、管型（CAST）、细菌（BACT）的批内精密度分别为1.37%～8.67%、0.57%～6.26%、2.89%～11.16%、6.15%～30.18%、1.74%～8.46%;批间精密度分别为1.60%～6.96%、2.66%～4.72%、6.06%～15.83%、6.85%～16.01%、4.31%～5.56%;线性范围分别为0.7～4 577、4.6～12 638、1.63～70.9、1.42～17.5、9.5～22 322个/μL,线性相关系数（r）分别为0.999 9、0.999 9、0.999 9、0.999 2、0.999 9;不准确度分别为0.74%～9.80%、0.25%～5.18%、7.10%～29.14%、3.91%～26.44%、0.14%～10.26%;WBC、RBC、BACT的携带污染率分别为0.04%、0.03%、0.01%;WBC、RBC、EC、CAST、病理管型（P.CAST）与镜检符合率分别为83.5%、85.8%、97.5%、64.3%、63.3%,Kappa值分别为0.246、0.269、0.291、0.018、-0.024。结论 UF-1000i的5个定量分析参数的批内精密度、批间精密度、携带污染率、线性范围、不准确度等指标与厂商的说明书性能相符合;与镜检符合率方面,因规范尿液离心镜检目测法不适用于尿沉渣有形成分定量,按厂商提供方法得到的符合率较高,而经Kappa检验所得结果的一致性较差。     

中山市A组轮状病毒感染的流行病学特征

目的 了解中山地区A组轮状病毒感染情况和流行病学特征.方法 应用免疫层析双抗体夹心法对疑似A组轮状病毒感染的患儿新鲜粪便标本进行A组轮状病毒检测,并进行流行病学分析.结果 969例标本中168例A组轮状病毒抗原检测阳性,总阳性率为,17.34%,男女比例为2.23：1.00.6～12个月年龄段婴幼儿最为易感.在该地区秋冬季节是A组轮状病毒感染的高发季节,高峰在11～12月.结论 A组轮状病毒是中山地区婴幼儿腹泻的重要病原体,对A组轮状病毒进行监测对其诊断和合理治疗及流行情况的监控具有重大意义.     

红细胞分布宽度在小细胞低色素性贫血中的意义

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)-CV和RDWS-D之间结果的关系,以明确RDW-SD的临床应用价值。方法先依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)C28-A2指南建立二者的参考区间,分析二者的人群分布曲线,然后对121份随机临床标本、109例地中海贫血标本和25例缺铁性贫血标本同时测定RDW-CV和RDWS-D,并根据参考区间对二者的升高、降低情况进行比较分析。结果RDW-CV在正常人群中接近正态分布,RDWS-D呈偏态分布。RDW-CV和RDW-SD之间的升高或降低并不一致,RDW-CV增高或正常的标本其RDWS-D均可出现增高、正常或降低,RDW-CV降低的标本其RDW-SD也可出现正常或降低,二者在随机患者中符合率为80.0%。缺铁性贫血患者的RDW-CV和RDW-SD平均值均比地中海贫血的高(P<0.001),但地中海贫血患者间2个参数的分布范围均比缺铁性贫血患者间的分布范围宽,并把缺铁性贫血的分布范围包含其中。地中海贫血和缺铁性贫血患者的RDW-CV结果大部分均升高,小部分在正常范围。地中海贫血的RDW-SD结果可升高、正常或降低,并以降低为主,和RDW-CV呈倒挂现象,而缺铁性贫血患者未见降低者...     

患者新鲜混合血清作为临时校准液校正非配套检测系统

目的患者新鲜混合血清作为校准液用于非配套检测系统7170A全自动生化分析仪的溯源性分析。方法以拜耳试剂及程序、校准品、质控品、拜耳2400全自动生化分析仪为标准检测系统,用罗氏cfas校准品的标准值直接校准日立7170A／N德曼试剂检测系统;然后以新鲜患者混合血清作为临时校准品,罗氏cfas校准品经标准系统准确度传递后,把罗氏cfas校准品的标示值转换为校正“日立7170A／利德曼试剂”测定系统的实际校正值,再用此值校正日立7170A／利德曼试剂系统,在上述两种检测系统上同时测定40份患者新鲜血清的尿素（UREA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酸激酶（cK）、糖（Glu）、清蛋白（ALB）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、总胆红素（TBIL）、总胆固醇（TC）,并对所得结果进行线性回归分析。结果罗氏cfas校准品的标示值经标准检测系统准确度传递后,直接校正日立7170A／利德曼试剂系统时,各指标的均值与标准系统的均值相对偏倚分别为1．65％、2．61％、3．11％、2．05％、1．30％、3．45％、2．02％、3．90％、2．94％。各指标均值相对偏倚均小于1／2CLIA’88,同时线性回归良好。结论患者新鲜混合血清作为临时校准品,经过标准系统准确度传递后可用于校正非配套检测系统。     

XE-2100测定血小板线性范围的验证

实验室认可将是医学实验室发展的一个趋势.依据ISO15189认可标准的要求,医学实验室认可前需要对检测系统的性能进行确认[1],而性能确认的其中一个重要指标就是对定量检测系统的线性范围进行确认[2].     

降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞介素6、白细胞联合检测在2型糖尿病血流感染诊断中的应用

目的通过分析2型糖尿病血流感染患者和非血流感染患者外周血降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞(WBC)水平,探讨4种炎症指标单一和联合检测在2型糖尿病血流感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年7月该院确诊为2型糖尿病血流感染患者85例(糖尿病血流感染组)和同期2型糖尿病非血流感染患者80例(糖尿病非血流感染组)临床资料,分析两组患者外周血各炎症指标水平,绘制各炎症指标受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算出曲线下面积(AUC)和最佳临界值,检测方案分为单项目、2项目、3项目和4项目检测共24种方案。结果糖尿病血流感染组PCT、hs-CRP、IL-6和WBC水平均明显高于糖尿病非血流感染组,差异有统计学意义(P0.05)。PCT、hsCRP、IL-6和WBC的AUC分别为0.909、0.818、0.838、0.760,最佳临界值依次为0.493ng/mL、11.19ng/mL、40.95pg/mL、11.87×109/L。PCT检测的约登指数和IL-6的准确度在单项目中最高;方案PCT/hsCRP、PCT+hs-CRP+IL-6的约登指数和准确度在联合检测方案中最高。结论 PCT检测在辅助诊断中有突出的价值,联合检测方案中PCT/hs-CRP、PCT+hs-CRP+IL-6对2型糖尿病血流感染的辅助诊断最有价值。     

WBC、CRP和SAA在儿童感染性疾病诊断中的价值

目的探究WBC、CRP及SAA检测在儿童感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取2016年6月至2017年2月中山市人民医院就诊的儿童患者185例,其中细菌感染组55例,病毒感染组43例,肺炎支原体感染组48例及非感染对照组39例。测定其全血中WBC、CRP及SAA的水平,并对各项指标做ROC曲线,比较其诊断三种感染性疾病的特异性和敏感性。结果细菌感染组、病毒感染组及肺炎支原体感染组的WBC、CRP及SAA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在各感染组中,三项指标联合检测的曲线下面积具有统计学意义(P0.05),联合检测曲线下面积均大于单独一项指标检测的曲线下面积。细菌感染组的WBC、CRP及SAA曲线下的面积分别为0.705、0.970及0.976,三项指标联合检测曲线下面积为0.991。病毒感染组的WBC、CRP及SAA曲线下的面积分别为0.606、0.846及0.947,三项指标联合检测曲线下面积为0.967。肺炎支原体感染组的WBC、CRP及SAA曲线下的面积分别为0.645、0.790及0.923,三项指标联合检测曲线下面积为0.966。与WBC和CRP相比,SAA诊断各感染性疾病的敏感性是最高的,其特异性也是较好的。结论联合检测全血WBC、CRP及SAA有助于儿童感染性疾病的诊断,并且可以鉴别诊断感染性疾病的类型。     

β-catenin在铜绿假单胞菌角膜炎中的调控研究

目的 探讨β-catenin在铜绿假单胞菌角膜炎中发挥的作用及其调控机制。方法 Western-blot检测β-catenin慢病毒应用的效果,临床评分观察疾病进展;Real-time聚合酶链式反应(PCR)检测炎性因子和抗菌肽的表达;平板细菌计数检测角膜细菌清除情况。结果 β-catenin延缓角膜炎的疾病进展;随后实验发现β-catenin抑制促炎因子的分泌,并上调抗菌肽CRAMP表达,促进细菌清除。结论 β-catenin通过调节炎性反应并促进细菌清除,在铜绿假单胞菌角膜炎中发挥角膜保护作用。     

β-catenin调控LL-37促进铜绿假单胞菌的清除

目的 探讨β-连环蛋白(β-catenin)促进铜绿假单胞菌清除的机制.方法 在过表达β-catenin的小鼠巨噬样RAW264.7细胞和骨髓来源巨噬细胞中,铜绿假单胞菌感染后,采用平板计数法检测细菌的清除情况;在过表达β-catenin的RAW264.7细胞和骨髓来源巨噬细胞中,铜绿假单胞菌感染前后,采用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)的方法检测抗菌肽LL-37基因的表达;在过表达β-catenin的RAW264.7细胞和骨髓来源巨噬细胞中,应用LL-37小干扰RNA(siRNA)沉默LL-37,铜绿假单胞菌感染后,采用平板计数法检测LL-37回复β-catenin介导的细菌清除作用.结果 在RAW264.7细胞和骨髓来源巨噬细胞中,β-cate-nin促进铜绿假单胞菌的清除;在RAW264.7细胞和骨髓来源巨噬细胞中,铜绿假单胞菌感染后,β-catenin促进LL-37基因的表达;进一步实验发现,LL-37可回复β-catenin介导的细菌清除作用.结论 β-catenin通过调控LL-37促进铜绿假单胞菌的清除.