高等院校教师教育教学水平发展与学生应用技能培养协同促进模式的构建

在教育信息化和学习终身化的时代,教师教育教学水平的发展与学生应用技能的培养都成为必然趋势,二者的协同促进发展具有重要的意义.本文对高等院校教师教育教学水平发展与学生应用技能培养状况进行了分析,并提出了二者协同促进的模式构建.     

重庆市场区居民膳食结构及营养状况的调查分析

为了解当前重庆市城区居民膳食营养状况,正确引导食物结构调整,我们于１９９８年对重庆市１７９户７８４名散居居民进行膳食结构与营养状况调查,结果表明：热能及多种营养素摄入充足,而钙摄入不足,脂肪摄入偏高：膳食ＤＤＰ评分１００．３分,谷类摄入不足,动物性食品尤其猪肉摄入过多：居民消瘦、肥胖构成百分比分别为６．９８％和１７．２１％：贫血检出占１２．５％。据此,提出了相应的营养干预对策。     

不同剂量维生素A强化饼干对3～6岁儿童维生素A营养状况的干预效果

背景:维生素A缺乏性疾病是一个世界性的儿童健康问题,中国西部及边远地区尤为严重,需要进行营养干预。目的:比较补充3种不同剂量强化维生素A饼干对3～6岁儿童维生素A营养状况的改善效果,探索预防维生素A缺乏性疾病的强化饼干的理想剂量。设计:随机对照观察。单位:重庆市卫生局卫生监督所、重庆医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室和重庆医科大学儿童医院儿童营养研究中心。对象:调查于2002-03/12完成,选择重庆市巴南区8个幼儿园的3～6岁儿童753名,监护人均知情同意。随机分为4组,即30%推荐摄入量组、100%推荐摄入量组、2万国际单位组及20万国际单位组。方法:①30%推荐摄入量组(177名)每日补充维生素A30%每日推荐摄入量(500IU)强化饼干1次。②100%推荐摄入量组(173名)每日补充维生素A100%每日推荐摄入量(1666IU)强化饼干1次。③2万国际单位组(209名)每周补充维生素A2万国际单位强化饼干1次。④20万国际单位组(194名)补充维生素A20万国际单位胶丸1次。所有儿童干预前及干预3个月时测定身高、体质量、血清视黄醇、前白蛋白、血红蛋白及视黄醇结合蛋白。30%推荐摄入量组中有87名儿童在补充9个月后再次复查以上指标。主要观察指标:①各组儿童干预前及干预3个月后维生素A缺乏性疾病检出率。②各组儿童干预前及干预3个月后血清视黄醇、血清前白蛋白、血清视黄醇结合蛋白、血红蛋白、身高和体质量。结果:因样本流失和检测技术的问题,复查仅得580名儿童的检测结果。①各组儿童维生素A缺乏性疾病检出率比较:补充3个月后,30%推荐摄入量组、100%推荐摄入量组、2万国际单位组及20万国际单位组儿童维生素A缺乏性疾病检出率均较治疗前显著下降[1.48%,1.42%,1.21%,2.16%;6.78%,6.54%,8.61%,8.25%(χ2=3.86～8.57,P<0.05～0.01)]。②各组儿童血清视黄醇、血清前白蛋白、血清维生素A、血红蛋白、身高和体质量比较:补充3个月后,自身对照除30%推荐摄入量组的前白蛋白和血红蛋白外,各组儿童其余各项指标均明显增加(t=2.52～37.44,P<0.05～0.01)。2万国际单位组血清维生素A的升高幅度明显大于其他组(F=4.62,P<0.01),30%推荐摄入量组血红蛋白、前白蛋白和身高的增长幅度明显小于其他组(F=5.0～7.78,P<0.01)。30%推荐摄入量组补充9个月后,血红蛋白和前白蛋白的升高明显大于其余组(F=11.62,10.21,P<0.01),血清视黄醇的升高仍低于2万国际单位组(F=4.21,P<0.01)。结论:补充3种不同剂量的维生素A强化饼干和20万国际单位维生素A胶丸,均可明显改善维生素A的营养状况和血红蛋白水平。其中30%推荐摄入量和100%推荐摄入量风险小、且每日补充能稳定维持体内维生素A水平,可能是更适于儿童的长期补充剂量,而30%推荐摄入最优于100%推荐摄入量。     

维生素A缺乏性疾病及其防治研究

维生素A缺乏性疾病是影响发展中国家妇女和儿童健康最常见的微量营养素缺乏症，其含义包括了对人体生存和健康的所有影响。本综述了维生素A对机体免疫功能、儿童生长发育、缺铁性贫血和母婴健康影响的研究进展；分析了3种主要的防治措施；定期补充维生素A制剂、营养教育与膳食干预以及食物强化维生素A在解决这一公共卫生问题上所起的作用。     

Api6在高脂高胆固醇饮食引起肺部炎症中所发挥作用的研究*

 目的：研究凋亡抑制因子6（Api6）在高脂高胆固醇饮食所致C57BL/6J小鼠肺部炎症反应中的作用。方法：6～8周龄的C57BL/6J雄性小鼠喂养于SPF环境中,随机分成2组,分别给予普通饮食和高脂高胆固醇饮食喂养。喂养16周后收集肺组织并采用免疫组织化学和ELISA法鉴定肺组织的炎症状态。实时定量PCR和Western blotting鉴定Api6 mRNA与蛋白的表达水平,流式细胞术检测小鼠支气管肺泡灌洗液细胞凋亡情况。体外培养巨噬细胞RAW264.7,流式细胞术检测Api6对氧化型低密度脂蛋白（oxLDL）引起的细胞凋亡的影响。结果：高脂高胆固醇饮食喂养小鼠16周后,C57BL/6J小鼠肺组织出现以巨噬细胞蓄积以及肿瘤坏死因子α和单核细胞趋化蛋白1升高为主的炎症反应。与普通饮食组相比,高脂高胆固醇饮食喂养小鼠肺组织的Api6 mRNA和蛋白表达水平都显著上调（P<0.01）,同时支气管肺泡灌洗液中的巨噬细胞凋亡水平明显下降（P<0.01）。体外实验证实500 μg/L的重组Api6处理RAW264.7细胞可显著抑制oxLDL引起的细胞凋亡（P<0.05）。结论：高脂高胆固醇饮食可致C57BL/6J小鼠肺组织巨噬细胞蓄积,其机制可能与Api6抑制巨噬细胞的凋亡有关。     

高脂高胆固醇饮食致C57BL/6J小鼠肺组织脂质蓄积的研究

【摘　要】目的：研究高脂高胆固醇饮食（Paigen饮食）是否可以导致C57BL/6J小鼠肺组织的脂质蓄积。方法：66只C57BL/6J雄性6~8周龄小鼠随机分为２组,分别喂饲普通饮食和Paigen饮食,于喂养12、16、20周３个时间点,取主动脉做冰冻切片,油红O染色观察粥样硬化斑块形成情况;肺组织冰冻切片油红O染色,观察肺组织脂质蓄积情况;体外培养A549细胞观察用不同浓度低密度脂蛋白（Low density lipoprotein,LDL）处理后,A549细胞内脂质蓄积情况。结果：Paigen饮食可导致C57BL/6J小鼠主动脉粥样硬化;同时,不同时间点C57BL/6J小鼠肺组织油红O染色结果提示该饮食还可以导致C57BL/6J小鼠肺组织出现脂质蓄积,并随着时间延长而加剧;不同浓度LDL刺激A549细胞的油红O染色结果提示：A549细胞的脂质蓄积与LDL处理的浓度间存在剂量效应关系。结论：Paigen饮食可以导致C57BL/6J小鼠肺脏出现时间依赖性的脂质蓄积,其机制可能与肺泡Ⅱ型上皮细胞的脂质代谢异常有关。     

2012年至2020年重庆地区居民肝癌死亡率及疾病负担变化趋势

目的:了解2012年至2020年重庆地区居民肝癌死亡率及疾病负担变化趋势。方法:肝癌死亡个案病例资料（ICD-10:C22）来源于重庆市全人群死因监测报告数据库。采用SPSS 26.0统计分析死亡率、标化死亡率、早死所致的寿命损失年（years of life lost,YLL）和平均减寿年数（average years of life lost,AYLL）等指标,不同性别与地区间死亡率比较用χ2检验,趋势分析采用年度变化百分比（annual percentage change,APC）表示。结果:2012年重庆市肝癌死亡率与标化死亡率分别为29.87/10万与20.27/10万,2020年重庆市肝癌死亡率与标化死亡率分别为31.21/10万与18.16/10万,死亡率与标化死亡率APC分别为0.39%与-0.83%,变化趋势均无统计学差异（P＞0.05）。2012年至2020年男性历年肝癌死亡率均高于女性,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2012年至2020年农村地区历年肝癌死亡率均高于城市,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2012年重庆市肝癌导致的YLL率为8.72‰,2020年YLL率为8.02‰,APC为-1.28%,变化趋势无统计学差异（P＞0.05）,AYLL以年均1.66%的速度下降（P＜0.05）。男性AYLL高于女性,分别以年均1.55%（P＜0.05）和1.96%（P＜0.05）的速度下降,城市AYLL低于农村AYLL,城市和农村AYLL总体上分别以年均1.59%（P＜0.05）和1.72%（P＜0.05）的速度下降。结论:重庆市肝癌死亡率较高,早死导致的疾病负担重,男性与农村地区居民是肝癌发生的重点人群。     

高脂、炎症状态下Api6在巨噬细胞中的表达研究

目的:凋亡抑制因子6(Apoptosis inhibitor 6,Api6)是清道夫受体富含半胱氨酸残基家族新成员,在免疫反应、肿瘤发生中发挥着重要的作用;但作为清道夫受体,Api6在脂质代谢中的作用尚未得到深入研究.方法:本文采用脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)和氧化低密度脂蛋白(Oxidized low-density lipoprotein,oxLDL)刺激细胞建立炎症和高脂模型,定量RT-PCR检测初步探讨了Api6在体外培养的2种单核/巨噬细胞株:RAW264.7细胞和THP-1细胞中的表达水平.结果:研究发现200ng/ml的LPS和100μg/ml的oxLDL处理可以导致体外培养的2种巨噬细胞出现异常的脂质蓄积,清道夫受体SRA在RAW264.7细胞和THP-1细胞中的表达分别上调了6倍、2.5倍和6倍、44倍.但同样处理条件下,Api6在RAW264.7细胞的表达没有明显上调;而炎症和高脂同时存在时,Api6在THP-1细胞中的表达却上调了2.7倍.结论:不同处理条件下,Api6的表达水平与肝核受体(Nuclear receptor liver X receptor,LXR)受体α亚型的表达水平明显相关;由于缺乏LXRα受体,体外培养的小鼠巨噬细胞株Raw264.7细胞Api6基础表达量较低,因此可以作为载体细胞,用以建立过表达Api6的细胞模型深入研究Api6在脂质代谢中的作用.     

戒烟后体重的增加与控制

目的吸烟的健康危害已得到共识,但相当一部分吸烟者戒烟后出现体重增加的问题是阻止其成功戒烟的重要因素之一。本文旨在为戒烟者面临该问题时给予一些干预方法参考,帮助其更好地戒烟。方法文章系统综述了戒烟与体重增长的关系及可能机制以及戒烟同时进行体重控制的干预方法。结果戒烟同时控制体重的干预方法主要有认知干预、行为干预、药物干预等。通过戒烟咨询等认知干预消除对体重增加的恐惧;通过行为干预如控制饮食、加强锻炼、养成良好生活习惯等方法可避免戒烟后体重增加;结合戒烟药物,帮助减轻戒断症状,也可促使成功戒烟并避免戒烟后体重增长。而新兴电子烟的效果尚不明确,有待研究。结论总体来说,戒烟同时联合干预治疗可帮助戒烟者控制体重,促进戒烟。     

不同喂养方式对巨大儿婴儿期体格发育影响的前瞻性队列研究

目的：观察不同喂养方式对巨大儿体格发育和营养状况的影响。方法：选择在重庆医科大学附属儿童医院和重庆市妇幼保健院做儿童保健的巨大儿前瞻性队列377例,其中出生后4个月内纯母乳喂养队列155例,混合喂养队列142例,人工喂养队列80例。并于出生后1~６、8、10月和12月时测量身长、体质量,利用年龄别体质量的Z评分值评价其生长速度,身长别体质量的Z评分值评价其营养状况。结果：母乳喂养队列的体质量在10月龄和12月龄时较其余２个队列要低（10月龄时F=4.015,P=0.021;12月龄时F=5.093,P=0.008）。３个队列的身长在各个时点差异无统计学意义。３个队列的生长速度都呈现负增长,但三者之间的差异无统计学意义。３个队列的超重发生率差异无统计学意义。结论：巨大儿在1岁以内的生长速度呈现负增长;以母乳喂养为主的喂养方式能够使巨大儿的体格发育均衡,混合喂养和人工喂养可能潜在影响肥胖的发生。