品管圈活动干预糖尿病患者低血糖的效果探讨

目的 运用品管圈对住院糖尿病患者进行干预,降低低血糖的发生率.方法 制作问卷调查表,将结果收集整理,根据80/20原理,将宣教不到位、饮食运动不合理、胰岛素使用不规范作为改善的重点.结果 低血糖发生人数由86例降至32例,从改善前的21.50％将至8.00％,进步率为62.80％.结论 通过查找发生低血糖的原因、并对真因进行检验,找出有效对策,有效降低了糖尿病患者低血糖的发生率.     

上海市某区输血质控督察分析与思考

目的 通过对上海市某区有用血计划的19家医疗机构两年间临床用血全覆盖督察,以期发现各级医疗机构在输血环节中存在的问题,提出有建设性的意见和建议进行针对性的分级整改,从而推动区各级医疗机构临床用血管理水平的持续改进。方法 依据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《上海市医疗质量督查评分统计表》,对19家医疗机构进行实地督察,督察内容包括硬件设施、管理水平、专业技术水平及现场血型定型检测,并对数据进行整理分析。结果 各医疗机构基本能较规范地开展临床输血工作,但存在明显的差异性,主要表现在：三级医疗机构总体较好,但需要加强医疗输血文书管理;二级医疗机构有待提升,主要问题在输血科(血库)建设欠缺、关键设备管理及维护不到位、医疗输血文书书写不规范;而民营医疗机构(因大部分是挂靠医院)各督察内容均存在较大问题,需要加强临床用血管理。结论 加强二级以上医疗机构医疗输血文书规范化书写,加大二级医疗机构输血科(血库)建设,而民营医疗机构尤其是挂靠医院则需要进一步加强临床用血管理,建议拟出与之用血流程相适应的考核细则进行督察与约束,并建立严格的准入和退出机制,从而整体提高区各级医疗机构临床...     

心脉汤治疗冠心病心绞痛临床研究

目的：观察心脉汤对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的临床疗效。采用随机分组方法将患者分为治疗组43例，对照组30例，进行疗效对比。结果：治疗组(心脉汤组)心绞痛缓解有效率为93．02％，心电图有效率为81．39％，全身症状总有效率为89．13％；对照组(养心氏组)心绞痛缓解总有效率为46．67％，心电图总有效率为53．33％，全身症状总有效率为58．47％。结论：心脉汤治疗气虚血瘀型冠心病疗效确切，值得临床推广应用。     

经阴道彩超对未破裂型输卵管妊娠药物治疗效果的观察

目的：探讨经阴道彩超（TVCDS）对未破裂型输卵管妊娠药物保守治疗的临床应用价值。方法：选择50例生命体征平稳的未破裂型输卵管妊娠患者，在行TVCDS检查后接受甲氨蝶呤（MTX）1mg／kg肌肉注射，利用TVCDS动态监测治疗前后输卵管病变处孕囊或包块二维及彩色多普勒血流变化的情况。结果：本文50例未破裂型输卵管妊娠给予MTX保守治疗6-12周内，异位妊娠包块逐渐缩小至消失43例（86％），未破裂流产型2例（4％）有效，无效5例（10％）。结论：TVCDS可对输卵管妊娠提早做出明确诊断，动态监测输卯管妊娠药物保守治疗、指导临床及时采取有效治疗措施有重要作用，值得临床推广应用。     

粪便染色镜检肠道细菌的临床应用

菌群失调所致的肠道疾病逐年上升。而应用新鲜粪便染色快速检测细菌的量及杆菌、球菌比 ,是及早制定针对性治疗方案的一个有效依据。现将 1 4 5例腹泻患者粪便染色镜检细菌的结果报告如下。1　材料和方法1 1　研究对象　 1 4 5例腹泻患者中 ,年龄最小 8个月 ,最大 76岁。其中慢性腹泻 82例 ,急性腹泻 4 2例 ,发病情况不明者2 1例。腹泻次数 >3次 /d。病程最长者为 4 90d。就诊前均不同程度地使用多种抗生素。1 2　方法　取新鲜粪便于 1 0min内常规镜检 ,并涂片 2张(透过涂片能清晰看见报纸字迹 ) ,干后固定 ,革兰染色 ,油镜下作细菌计数并…     

阑尾炎50例经高、低频超声联合诊断价值

目的:探讨应用高、低频超声检查对急性阑尾炎的声像图特征及诊断价值。方法:选择50例急性阑尾炎患者应用高、低频超声沿回盲瓣做360度范围放射状扫查,并向最痛点移位寻找阑尾图像,观察其结构及内部回声改变。结果:经手术病理证实,术前联合高、低频超声诊断为急性阑尾炎48例(96.0%),超声漏诊率4.0%。结论:高、低频超声联合检查是一个无创可重复检查方法,对急性阑尾炎检查准确率高,可随访监测,避免了不必要的手术,具有一定的临床诊断价值。     

高频超声在肝脾损伤早期诊断中的价值

目的:探讨高频超声对肝脾损伤的早期诊断价值,指导临床选择治疗方法.方法:脾损伤根据Gall分级,肝脏损伤根据AAST分级,对52例肝脾外伤超声图像进行回顾性分析.结果:单纯经腹超声检查、经腹超声结合高频超声检查诊断符合率分别为86.5%(45/52)、96.1%(50/52).结论:经腹超声联合应用高频超声能对肝脾损伤提高早期诊断率.     

黑龙江省境内松花江沿岸渔（居）民发汞测定结果及分析

对黑龙江省境内松花江沿岸渔（居）民的发样进行总汞和甲基汞分析。通过测定结果可见，发总汞值和甲基汞值均以肇源江段最高。目前发汞值虽比８０年代有所降低，但一部分渔民体内仍有一定量的汞（甲基汞）蓄积，并受到不同程度的汞污染危害。     

老年人心房纤颤138例病因与证候分析

心房纤颤(atrial fibrillation)是临床上最常见的心律失常之一,尤其在老年人中发病率较高,并大多发生于有器质性心脏病的患者,尤其是有严重心肌病变的患者,老年人导致房颤的病理基础与年轻人不同,房颤的病因和证候也有自身的特点. 1 临床资料 138例均来自我院内科门诊及住院病人,其中男88例,女50例;年龄60～69岁75例,70～79岁60例,80岁以上3例,平均69.7岁.     

眩晕辨证分型与经颅多普勒检测结果间相关性分析

自1997年9月至11月,笔者共观察了117例眩晕患者,以探讨眩晕辨证分型与经颅多普勒(TCD)检测结果间的相关性,现总结报告如下:1 临床资料共观察117例,其中男39例,女78例,平均年龄49±10.75岁。中医辨证分型按照