儿童血液感染的特点分析

目的 分析儿科血液感染的菌种分布及其耐药状况，为临床治疗提供依据。方法对台州市立医院2006年1月1日-9月1日间的儿童血液培养的结果进行回顾性统计分析，从而得出儿童血液感染的菌种分布及耐药情况。结果 儿童血液感染的菌种非常广泛，涉及多种细菌及真菌；排名前五位的分别是葡萄球菌（60．7％）、革兰阳性杆菌（16．9％）、链球菌（6．7％）、肠杆菌科细菌（4．5％）、微球菌（4．5％）。在53株凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）中，耐药率低于30％的有：万古霉素（0）、力奈唑烷（0）、莫昔沙星（0）；呋喃妥固（3．8％）、左旋氧氟沙星（5．7％）、利福平（5．7％）、四环素（20．8％）、克林霉素（22．6％）、庆大霉素（22．6％）。在15株革兰阳性杆菌中，耐药率低于30％的有：万古霉素（0）、头孢哌酮（6．7％）、米诺环素（6．7％）和利福平（13．3％）。结论 儿童的血培养阳性率较高（14．3％），以CNS为主。儿童血液感染CNS时首选万古霉素、力奈唑烷和莫昔沙星；次选左旋氧氧沙星、利福平和克林霉素。儿童血液感染革兰阳性杆菌时首选；万古霉素、头孢哌酮和利福平。     

获自发热患者血液一株猪霍乱沙门菌L型的研究

目的分析获自发热患者血液的一株猪霍乱沙门菌L型的性质,探讨猪霍乱沙门菌L型感染的病原学诊断与治疗。方法采用细菌L型分离培养方法从常规细菌学分离培养阴性的发热患者血清中获得一株猪霍乱沙门菌L型,对其形态与培养、抗原、返祖及药物敏感性进行分析与研究。结果猪霍乱沙门菌L型在常规细菌学液体或固体培养基内均不能形成明显的生长现象,在L型琼脂培养基上形成细小菌落。猪霍乱沙门菌L型为革兰阴性的长丝、圆球或不规则形态,生化反应及诊断血清凝集反应不典型,抗生素敏感性与其亲代细菌型有差别。L型经多次传代培养后可发生返祖,返祖菌的生化反应、诊断血清凝集反应以及抗生素敏感性与原来细菌型一致。结论抗生素的不规范使用可导致猪霍乱沙门菌在患者体内形成L型,从而造成患者的临床症状不典型以及病原学诊断漏诊和影响治疗效果。对于反复发生的以及常规细菌学分离培养多次阴性的血液感染患者,应当高度注意细菌L型的分离培养。     

SLE患者血清IL-10和IL-17的检测及意义

本文检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血血清中IL-10、IL-17水平,探讨其在SLE诊疗中的价值,现报道如下。1材料和方法1.1对象本院2009年1月～2012年2月收治的SLE患者45例(男8,女37),均符合美国风湿学会(ARA)1997年修订的SLE诊断标准。年龄(13～55)岁,平均(38.9±10.1)岁。根据临床表现及实验室检查指标,参照SLE疾病活动指数(SLE disease activity index,SLEDAI)评分标准,判     

葡萄球菌对红霉素耐药菌株的检测与分析

葡萄球菌是临床最常见的引起多种感染性疾病的细菌之一,由于其严重的耐药性而成为临床长期关注的重要致病菌.近年来发现,青霉素耐药性葡萄球菌同时也形成红霉素的耐药性,已引起临床和实验室的高度重视.为了解红霉素耐药性葡萄球菌对其他抗菌药物的耐药情况,我们对2004年12月至2005年6月期间我院从患者标本分离的耐红霉素葡萄球菌共276株,对其耐药性进行了检测与分析.     

获自发热患者血液一株猪霍乱沙门菌L型的研究

目的分析获自发热患者血液的一株猪霍乱沙门菌L型的性质,探讨猪霍乱沙门菌L型感染的病原学诊断与治疗.方法采用细菌L型分离培养方法从常规细菌学分离培养阴性的发热患者血清中获得一株猪霍乱沙门菌L型,对其形态与培养、抗原、返祖及药物敏感性进行分析与研究.结果猪霍乱沙门菌L型 在常规细菌学液体或固体培养基内均不能形成明显的生长现象,在L型琼脂培养基上形成细小菌落.猪霍乱沙门菌L型为革兰阴性的长丝、圆球或不规则形态,生化反应及诊断血清凝集反应不典型,抗生素敏感性与其亲代细菌型有差别.L型经多次传代培养后可发生返祖,返祖菌的生化反应、诊断血清凝集反应以及抗生素敏感性与原来细菌型一致.结论抗生素的不规范使用可导致猪霍乱沙门菌在患者体内形成L型,从而造成患者的临床症状不典型以及病原学诊断漏诊和影响治疗效果.对于反复发生的以及常规细菌学分离培养多次阴性的血液感染患者,应当高度注意细菌L型的分离培养.     

医院内与医院外感染葡萄球菌的耐药性分析

目的 调查分析医院内与院外感染的葡萄球菌的耐药性，给临床治疗提供参考。方法 收集2001年1月～2004年2月从台州市医院门诊（院外）、住院病人（院内）标本中分离的904株葡萄球菌，用V1TEK-32 GPI、GPS-107做鉴定和药敏试验，根据血浆凝固酶和对苯唑西林的耐药进行分类分析。结果 在153株金黄色葡萄球菌（SA）中，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为54．2％，医院内外标本MRSA检出率分别为88．6％（70／79）和17．6％（13／74），差异有显著性（P〈0．01）。共检出凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）751株，医院内外标本耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率分别为92．9％（381／410）和88．9％（303／341），差异无显著性（P〉0．05）。未检出万古霉素和呋喃妥因耐药菌株。结论 葡萄球菌的耐约性小容忽视。MRS具有多重耐药性。MRSA感染者首选药物为万古霉素，但院外sA感染者首选药物为头孢唑林、苯唑西林。