手术室护理自查模式干预对患者感染、护理质量及效果的影响

目的回顾性分析手术室护理自查模式干预对患者感染的作用及护理质量和效果的影响。 方法选取2017年1月至2017年12月火箭军特色医学中心收治的接受手术治疗的患者80例，采用常规护理干预模式，包括指标监测、病情观察及心理护理等，设为对照组。选取2018年2月至2019年1月火箭军特色医学中心收治的接受手术治疗的患者80例，在常规护理干预模式基础上采用手术室护理自查模式干预，即坚持以患者为中心的护理工作理念，预测分析手术室护理的风险问题和等级，护理人员依据术前评估结果协助医师开展手术，设为研究组。比较2组患者感染发生情况、护理人员的综合能力及患者的护理满意度。数据比较采用t检验、χ²检验或Fisher确切概率法检验。 结果研究组患者感染率为12.50%(10/80)，少于对照组[27.50%(22/80)]，差异有统计学意义(χ²＝5.625，P＝0.018)。研究组患者的基础护理、病情观察、心理护理、并发症预防和护理记录5项综合能力评分分别为(95.5±3.7)、(94.6±1.4)、(96.0±2.3)、(94.1±2.7)、(95.8±2.5)分，均高于对照组[(89.5±4.2)、(90.6±3.7)、(91.2±4.5)、(89.7±3.7)、(91.5±2.8)分]，差异均有统计学意义(t＝10.684、11.368、12.564、10.958、11.524，P＝0.030、0.028、0.025、0.029、0.028)。研究组患者护理满意度为92.50%(74/80)，高于对照组[77.50%(62/80)]，差异有统计学意义(χ²＝7.059，P＝0.008)。 结论手术室护理中采取护理自查模式，能够有效降低改善医院感染率，改善护理质量，提升患者的护理满意度。     

品管圈在缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓诊疗时间的应用

目的 探讨品管圈在急性缺血性脑卒中患者诊疗流程中缩短患者到院至接受静脉溶栓时间(door to needle time,DNT)的应用.方法 组建护理组品管圈,通过对急性缺血性脑卒中患者的静脉溶栓情况进行现状调查,分析DNT过长的原因,设定DNT目标值为60 min,并有针对性地进行整改、进行效果确认.结果 通过本次品管圈活动,DNT由原来(78.14±12.41) min缩短至(59.81±11.43) min,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过开展品管圈活动,有效地缩短急性缺血性脑卒中患者的诊疗流程中DNT,为急性缺血性脑卒中患者治疗赢得了时间.