慢性肾脏病患者甲状旁腺激素水平对肾性贫血的影响

目的 探讨慢性肾脏病（CKD）患者甲状旁腺激素（PTH）升高致红细胞寿命缩短的机制。 方法 以住院初治的CKD患者75例（按eGFR分为1～2期、3～4期和5期）和健康对照组30例为对象。免疫发光法测全段甲状旁腺激素（iPTH）;流式细胞术测红细胞表面磷脂酰丝氨酸（PS）外翻水平及红细胞内钙离子浓度（[Ca2+]i）。 结果 （1）随着肾功能的减退,CKD3～4期及5期患者 iPTH、[Ca2+]i及红细胞表面PS外翻水平逐渐升高、贫血逐渐加重,明显高于CKD1～2期和对照组（均P < 0.05）。（2）CKD3～4期或5期患者Hb与iPTH和红细胞表面PS外翻水平呈负相关（r = -0.830和-0.791,均P < 0.01）;iPTH与 [Ca2+]i和红细胞表面PS外翻水平呈正相关（r = 0.882和0.924,均P < 0.01）,与血钙浓度呈负相关（r = -0.544, P < 0.01）;红细胞表面PS外翻水平与 [Ca2+]i呈正相关（r = 0.923,P < 0.01）,与血钙浓度无相关（r = -0.138,P = 0.365）。（3）[Ca2+]i（Y）对iPTH（X）的直线回归方程：Y=3.327+0.213X（F=21.529,P < 0.05）;红细胞表面PS外翻水平（Y）对iPTH（X1）及[Ca2+]i（X2）的多元线性回归方程：Y=-0.303+0.283X2+0.139X1（F = 6.59,P < 0.01）。 结论 iPTH增加红细胞内钙离子浓度,引起红细胞表面PS外翻增多,致红细胞寿命缩短而加重肾性贫血。     

自制化栓丹在体外抗血栓形成及溶栓作用研究

我院自１９８５年以来，根据民间验方，并参考《外科十三方》自制成一种治疗中风病的新药——化栓丹。制药中引用传统的练丹工艺，其中以丹药、石青、银翠为主，并佐用其它一些通经活络，活血化瘀的药物制成丹粒而成。经动物体外进行抗血栓形成及溶栓作用试验，收到满意的效果。试验材料１．动物；２．５ｋｇ左右的雄性大白兔数只。２．仪器：无锡产ＷＸ—３Ａ型血栓体外检测仪。３．化栓丹：将水银、朱砂、火硝、食盐等炼成丹药，将白砒、硫磺炼成石青，将白银、石青炼成银翠。然后将丹药、银翠按比例，佐以其它药物，制成每粒重０．５ｇ的…     

医院药品逆向流动的管理作法与体会

本文对医院药品的逆向流动状况作了详细介绍,阐明了医院药品逆向流动的产生原因,对如何加强药品逆向流动的管理及其对药品管理工作存在的实际意义作了一归纳分析。     

化栓丹对血液循环系统的作用研究

化栓丹由丹药,石青,银翠,丹参,川芎、牛黄等多味中药组成,有活血化瘀,祛风通络之功效.临床用于治疗脑血栓形成及脑梗塞引起的中风急性发作.为了进一步阐明其机理,我们特进行了以下实验.材料和仪器药品:(1)化栓丹—本院中药制剂室制作;(2)脑血栓片—沈阳康达制药厂.仪器:(1)WX-3A体外血栓形成仪;(2)WX-3B血液粘度测定仪;(3)WX-3D血小板粘附测定仪;(4)血小板荧光聚集仪(chrono-log公司).动物:家兔-中国小型免,体重2.0～2.5kg健康,无孕,雌雄兼用.小白鼠;中国1号,19～22g,雌雄兼用.     

血速升颗粒联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的 观察血速升颗粒联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法 选取2018年1月至2020年6月河北医科大学第二医院肾内科肾性贫血门诊患者92例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各46例。对照组在常规治疗基础上,采用重组人促红细胞生成素(EPO)治疗,治疗组在对照组基础上联合应用血速升颗粒治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后血常规[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)]、血清铁相关指标[血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)、血清铁(SI)含量]变化、贫血相关症状改善情况及不良反应发生情况,统计临床疗效。结果 治疗组临床总有效率95.65%(44/46),对照组临床总有效率89.13%(41/46),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后RBC、Hb、HCT及SI、SF、TS较本组治疗前均明显升高(P<0.05),且治疗组治疗后均明显高于对照组。2组治疗后贫血相关症状评分较本组治疗前均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论...     

野战方舱医院药品信息化管理使用及分析

针对野战方舱医院药品在平时管理、执行任务以及执行完任务归建后药品补充与使用中存在的更换药工作量大、发放药品不及时、登统计不准确等问题,通过使用信息化手段管理药品,平时利用信息化手段查询更换药品,执行任务时利用信息化手段保障药品,归建后利用信息化手段更换补充药品,从而确保野战方舱医院药材保障的时效性、有效性,满足野战方舱医院药品管理与使用的需要.     

肾小球病患者血脂异常特点及相关因素分析

目的：探讨肾小球病患者血脂异常特点、患病率和影响因素。方法横断面单中心分析我院经肾活检组织检查和临床确诊的3984例肾小球病患者的临床和化验资料并进行统计学分析和比较。结果依据尿蛋白>3.5 g/L 和血清白蛋白<30 g/L 者为肾病综合征(肾病)组1918例,其余为非肾病综合征(非肾病)组2066例。①肾病组血脂异常患病率(83.4%)明显高于非肾病组(41.2%)(P <0.05)。肾病组以高胆固醇和混合型高脂血症为主(37.0%,33.8%);非肾病组以高甘油三酯血症为多(14.6%),超过半数(52.3%)的小血管炎患者为低高密度脂蛋白血症。随着增龄高胆固醇血症占比进行性升高。②相关分析示：年龄和体质量指数对脂质各组份均产生不利的影响;胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇与尿蛋白正相关、血白蛋白负相关;血尿酸和血糖与高密度脂蛋白负相关(P均<0.01)。结论肾病患者血脂异常患病率高、以高胆固醇血症和混合高脂血症为主;非肾病患者以高甘油三酯血症为主;尿蛋白、年龄、体质量指数、血白蛋白和血糖均是影响血脂代谢异常的相关因素。     

微量泵输入硝普钠治疗难治性心力衰竭的护理体会

目的观察微泵持续静脉注射硝普钠治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法硝普钠25mg或50mg加入50ml5%葡萄糖中避光持续泵入治疗重症心力衰竭35例。结果治疗总有效率为95.7%。结论采用微量泵持续静脉泵入硝普钠治疗难治性心力衰竭是一种安全有效的方法 ,且能较快控制心力衰竭。     

急性心肌梗死溶栓患者60例护理体会

总结60例急性心肌梗死溶栓患者的护理,主要包括常规护理和溶栓护理。认为做好科学的溶栓护理是急性心肌梗死患者早日康复的重要保证。     

肾皮质化脓性感染28例临床分析

肾皮质化脓性感染临床少见,但为潜在致死性疾病,包括急性局灶性细菌性肾炎(AFBN)[1]和肾脓肿.儿童AFBN患者如能及时诊断和有效治疗,病灶可消失[2],否则可能发展为肾脓肿[3],以致发生肾疤痕[4].因本病少见且临床症状不典型,常被误诊误治,延误病情,增加患者负担,带来不应有的后果,因此,本研究分享了我科近5年来收治的28例患者的诊治经验,供大家参考.