三级套管环钻技术预防股骨转子外侧壁医源性损伤的研究进展

股骨转子间骨折属于关节囊外骨折。2004年,Gotfried[1]提出了股骨转子外侧壁这一概念,其认为外侧壁的完整性对内固定术后的稳定性具有重要作用。Palm等[2]发现,术中医源性损伤外侧壁是术后内固定失效需再次进行翻修的独立危险因素。据报道,术中外侧壁骨折的发生率为21%[3]。股骨转子外侧壁具有支撑、阻挡及抗旋转作用。     

乳腺癌X线表现分析

目的分析乳腺癌典型及不典型X线征象,提高对乳腺癌不典型X线表现的认识。方法对61例经手术病理证实的乳腺癌资料进行回顾性分析。结果61例乳腺癌主要X线征象:肿块39例;微小钙化30例;不伴肿块及微小钙化的乳腺局部结构紊乱4例、星芒征3例、非对称性密度增高3例。结论肿块及微小钙化是乳腺癌最主要、最直接的X线征象,但部分乳腺癌X线上缺乏上述2种表现,单纯以结构紊乱、非对称性密度增高或星芒征为主要表现。提高对此类乳腺癌不典型X线表现的认识,有利于防止误、漏诊。     

门奇静脉完全断流术56例分析

我院自1980年2月至1987年2月间,行门奇静脉完全断流术治疗门脉高压症91例,其中合并上消化道出血者56例,经随访获得满意效果,报道如下。临床资料性别:男45例,女11例。年龄:最大76岁,最小10岁,平均43岁。出血量与次数:大量呕血者11例,中量出血者9例,小量出血36例。出血1次者39例,2次出血者16例,3次出血者1例。病史:有典型病史者49例,无任何病因者7例。脾大及亢进:除15例脾脏不大外,余例均有脾大     

四肢多发性骨折的早期处理

随着交通运输及建筑业的发展，创伤日趋增多，且严重而复杂的多发性骨折发生率大幅度上升，我们对四肢多发骨折156例患者进行分析，提出早期全面诊断和早期骨折内固定的治疗观点。[第一段]     

反射疗法治疗急性鼻出血一例的疗效分析

2005年5月12日,我到宜阳县盐镇乡绿化村办事,偶遇一急性鼻出血患者,患者出血不止,情况非常紧急,当时身边无医无药,我利用反射疗法在20分钟内使患者止住鼻血,得到了及时救治。现将治疗的过程报告如下:患者郭某,女,年龄45岁左右,住河南省宜阳县盐镇乡绿化村一组。患者自述:平时没有出现过流鼻血的症状,可能是发病前几天农活较重,清早起床后,突然开始流鼻血,并且量大,用棉花塞住鼻孔后,鼻血从眼眶和口     

Super-chrged带蒂TRAM皮瓣乳房再造一例

患者女，43岁。8年前，因左乳肿物曾行纤维腺瘤切除术，术后4年，因左乳瘢痕增大变硬行左侧乳房切除术，病理示黏液型低度恶性纤维组织细胞瘤，术后未行放射及化疗。检查：一般状况好，无手术禁忌证。患侧乳房缺损，无锁骨下凹陷，腋前襞丰满，胸大肌发育正常。对侧乳房基本正常，体积不大。入院诊断：手术后左侧乳房缺失。治疗过程：患者在全麻下行Super-charged TRAM皮瓣左侧乳房再造术。术中形成以右侧为肌蒂的TRAM皮瓣，同时尽可能长地留取右侧腹壁下动静脉系统备用，左侧腹壁下动静脉予以结扎。     

检验人员在血液学检验中如何保证自身安全

为了自己及患者的健康,减少医源性感染,"安全第一"是必须遵守的原则。因为血液是包括乙肝病毒(HBV)和艾滋病病毒(HIV)在内的很多病原体的传播载体,所以血液学检验中的安全问题尤为重要。近年来,在日常工作中发现,人群中乙肝表面抗原阳性率居高不下,艾滋病病毒携带者也时有发现。因此,我们对血液学检验工作中危险性要有足够的认识,保护措施要进一步规范。1充分认识直接接触的危害性直接接触的传播途径大致有三种:1.1穿刺由于针头、刀片等对皮肤的意外损伤,使带有病毒的全血、血清或血浆进入皮下或循环系统,造成感染。这种针头意外损伤是职…     

浅谈护理人员如何预防针刺伤

护理人员针刺伤后，经血液可传播某些疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。这是全球性危害护理人员的一个重要健康问题。如何预防针刺伤及针刺伤后如何处理成为护理工作者迫切关注的问题。现就针刺伤容易发生的环节等方面进行有针对性的预防及处理原则介绍如下：     

伊贝沙坦对糖尿病大鼠骨质疏松影响的实验研究

目的 探讨伊贝沙坦对糖尿病大鼠骨质疏松的干预作用及其机制.方法 雄性SD大鼠按体重随机分为正常对照组(C组)、糖尿病组(D组)、伊贝沙坦治疗组(I组).糖尿病大鼠模型经单剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制成.所有大鼠均给以普通饲料喂养,I组大鼠每天以伊贝沙坦15mg·kg-1·d-1灌胃,C组和D组大鼠每天予等量生理盐水灌胃,第12周末,测体重及血糖,处死大鼠后取骨,应用显微镜观察骨组织显微结构和进行骨组织形态密度计量学分析,用双能X线骨密度测量仪(DEXA)测定大鼠股骨骨密度(BMD),采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组骨组织OPG mRNA及RANKL mRNA的表达.结果 12周末,D组和I组大鼠骨组织光镜下均出现骨质疏松表现,I组骨质疏松程度比D组轻.骨组织定量分析显示,MTVT在D组及I组均显著低于C组(P<0.01),MTPS在D组及I组均显著高于C组(P<0.01).I组与D组大鼠骨组织相比,MTPT显著增加及MTPS显著降低(P<0.01).骨密度的测定结果发现,与C组大鼠比较,D组和I组大鼠骨组织BMD值显著降低(P<0.01);而I组大鼠骨组织BMD值又较D组显著增加(P<0.01).骨组织RT-PCR结果显示,与c组相比,D组和I组大鼠骨组织中OPG mRNA表达水平明显降低(P<0.01),RANKL mRNA表达水平明显升高(P<0.01);I组大鼠骨组织中OPG mRNA的表达则明显高于D组(P<0.01).而RANKL mRNA在I组和D组间差异不显著.结论 伊贝沙坦可使糖尿病大鼠骨组织降低的OPG mRNA表达水平得以部分恢复,上调OPG/RANKL比值,这可能与伊贝沙坦的改善糖尿病大鼠骨质疏松的效应有关.