青少年非自杀性自伤患者父母人格特征及认知调节情绪策略

  目的  分析青少年非自杀性自伤(non-suicidal self-injury，NSSI)患者父母人格特征、认知调节情绪策略对青少年NSSI行为的影响。  方法  选取2020年1月至2021年1月到山东第一医科大学第二附属医院、泰安市中心医院、泰安市精神病医院就诊的青少年NSSI患者为病例组(60人)，在学校、社区及医院选取健康青少年为对照组(60人)，采用中国大五人格问卷简式版、认知情绪调节问卷中文版(CERQ-C)对其父母进行问卷调查，利用Logistic回归评价青少年NSSI的影响因素。  结果  对照组父母开放性、严谨性人格得分[(40.90±6.19)(48.18±6.12)]高于病例组父母[(36.88±5.02)(44.12±6.58)](t值分别为3.90，3.50，P值均＜0.05)。对照组父母面对负性事件时在接受、积极再评价、再关注计划、积极再关注、合理分析的策略得分高于病例组父母(t值分别为3.43，3.58，2.36，5.44，3.53，P值均＜0.05)。病例组父母的神经质与合理分析(r=0.31)、灾难性(r=0.37)呈正相关；开放性与积极再关注(r=0.30)、积极再评价(r=0.27)呈正相关；接受与外向性、开放性、严谨性呈负相关(r值分别为-0.29，-0.40，-0.26)；责备他人与外向性(r=-0.35)、宜人性呈负相关(r=-0.36)；外向性与积极再关注呈负相关(r=-0.32)(P值均 < 0.05)。二元Logistic回归分析结果显示，病例组父母的经济水平、受教育年限、接受、积极再评价、合理分析、神经质、开放性、严谨性与NSSI行为呈负相关(OR值分别为0.49，0.60，0.59，0.45，0.53，0.81，0.76，0.74)，自我责难、再关注计划与青少年NSSI行为呈正相关(OR值分别为1.55，2.09)(P值均＜0.05)。  结论  青少年NSSI患者父母的人格特征、面对负性事件时的情绪调节策略影响青少年NSSI行为的发生。     

穴位精准注射、杜氏正骨大手法配合杵针疗法在颈椎病急性期(气滞血瘀型)康复护理中的应用研究

目的:研究精准注射、杜氏正骨大手法配合杵针疗法在颈椎病急性期(气滞血瘀型)康复护理中的运用。方法:采用多中心大样本随机、对照、单盲的研究方法,将符合纳入标准的150患者按照随机数字法分为对照组及治疗组,每组75例,对照组采用骨科常规护理方案,治疗组在此基础上加精准注射、杜氏正骨大手法及杵针疗法。每隔三日治疗一次,一次治疗时间为120分钟,每周治疗两次,连续治疗3周后。并在治疗结束后1、3、6月进行随访观察疗效。结果:两组患者颈、肩背疼痛,头痛头晕,上肢麻木等症状均有改善且存在显著性差异(P0. 01),观察组优于对照组。结论:通过精准注射、杜氏正骨大手法配合杵针疗法治疗达到通督活血、通经活络、缓解肌肉痉挛、松解粘连的作用,将"力"、"能"、"信息"有机结合从而缓解颈椎病急性期(气滞血瘀型)的症状,其具有操作方便、患者依从性高的特点,且疗效稳定持久值得推广。     

网套止血术治疗外伤性脾破裂13例报告

我科于 1 995年至 2 0 0 1年采用网套固定止血术治疗外伤性脾破裂 1 3例获得成功 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 3例 ,男性 1 1例 ,女性 2例。年龄 2 2～ 45岁。均为腹部闭合性损伤至脾破裂。入院明确诊断后 ,予以抗休克、输血等处理后急诊手术 ,探查脾破裂损伤程度为 度 ,脾破裂口 2～ 4处不等 ,裂口不规则 ,最短 2 cm,最长 4cm。行网套固定止血术治疗全部治愈。1 .2　手术方法　术中探查明确 ,控制出血后 ,切断脾胃、脾结肠、脾肾及脾膈韧带 ,将脾托至切口处并控制脾蒂 ,清除血凝块及失活脾组织 ,遇有搏动性出血点予以…     

乙酰肝素酶在脂肪肝中的表达

目的观察乙酰肝素酶在脂肪肝中的表达，以探讨其在脂肪肝中的作用。方法采用酒精灌胃造脂肪肝的模型，运用免疫组化的方法检测乙酰肝素酶。结果在脂肪肝中，乙酰肝素酶的表达明显增强，且与甘油三酯的水平高低有关。结论氧化应激、缺氧诱导乙酰肝素酶的表达，且乙酰肝素酶参与脂肪肝的形成。     

戊二醛熏蒸与喷雾消毒柜消毒效果的比较

[目的]比较戊二醛熏蒸、喷雾消毒柜在不同情况下,对枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞的杀灭效果,选择消毒迅速、效果可靠的消毒方法,用于耐湿忌热的医疗器械的及时消毒.[方法]按卫生部<消毒技术规范>,使用不同剂型、不同浓度的戊二醛,以熏蒸和喷雾方式释放入消毒柜,用载体定量杀灭枯草芽胞杆菌黑色交种芽胞试验,观察其消毒效果.[结果]使用熏蒸、喷雾消毒柜,相同pH值的戊二醛消毒液随着浓度的增加和时间的延长,对枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞的杀灭作用随之增强.相同浓度的戊二醛,对枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞的杀灭作用,碱性比酸性强.达到相同的消毒效果,喷雾与熏蒸消毒柜相比,前者用时短.[结论]戊二醛喷雾消毒柜和熏蒸消毒柜均为高效、安全的消毒设备,可用于耐湿忌热的医疗器械的及时消毒.     

医源性胆管缺血性损伤

肝外胆管的血液供应比较脆弱,有3个主要原因:其一,胆管的血供不像肝脏由动脉和门静脉双重供应,而仅由单一的动脉供给;其二,供给胆管血液的动脉均为与胆管伴行的终末支血管,口径较小;其三,这些终末支小动脉在胆管壁外的交通支较少.上述胆管供血动脉的解剖特点导致了胆管容易受到缺血性损伤.缺血性胆管损伤多为医源性,如肝移植、肝脏介入治疗、胆管和涉及胆管的胰腺手术等.     

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭伴心律失常的疗效观察

目的观察曲美他嗪片治疗慢性心力衰竭患者心功能及心律失常的疗效。方法100例慢性心力衰竭患者随机分为曲美他嗪组（治疗组）和对照组，观察曲美他嗪治疗6个月后对心功能及心律失常的影响。结果治疗组左室射血分数显著提高，2组比较有统计学意义（P〈0．05），心律失常在治疗1、6个月后均明显减少。而对照组室性心律失常无明显变化，2组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论曲美他嗪可以明显减少心力衰竭患者的心律失常。     

穿刺加三苯氧胺治疗乳腺囊肿的疗效观察(附36例)

目的：比较乳腺可扪及囊肿穿刺抽液后服用三苯氧胺和单纯穿刺抽液两种治疗方法的疗效.方法：将临床可扪及乳腺囊肿根据乳腺B超检查结果入组68例,随机分为穿刺抽液治疗组32例和穿刺抽液后服三苯氧胺治疗组36例,两组患者穿刺抽液后中位随访13个月观察疗效.结果：68例可扪及乳腺单纯囊肿,平均囊肿大小23mm,36例穿刺服三苯氧胺组复发率13.89%（5/36）,32例穿刺抽液组复发率37.50%（12/32）,两组相比较（P＜0.05）有显著性差异.乳腺囊肿病史＞1年的患者,穿刺服三苯氧胺组和穿刺组复发率分别是36.36%（4/11）和77.78%（7/9）,两组相比较（P＜0.05）差异有显著性.对单个囊肿,多发囊肿,囊肿病史＜1年患者,两种治疗方法不影响复发率（P＞0.05）.结论：临床可扪及乳腺单纯囊肿可根据B超检查筛选适合穿刺患者,穿刺抽液加服三苯氧胺治疗可减少复发,囊肿病史＞1年者复发率较高.