深圳市糖尿病流行特征研究

采用分层整群抽样方法,对深圳市５个行政区在深圳居住５年及以上,年龄在２０岁及以上的８２００名社区人群进行了糖尿病流行病学调查。结果表明,深圳居民糖尿病（ＤＭ）标化患病率为４３１％,糖耐量低减（ＩＧＴ）标化患病率为１１９３％,两者之比为１∶２７８;其中女性糖尿病（ＤＭ）和耐糖量低减（ＩＧＴ）标化患病率分别为４３１％和１１９３％,明显高于男性,后者分别为３７１％和１０２８％。研究结果还表明糖尿病和糖耐量低减率随年龄的升高而升高,离退休人员和家庭妇女明显高于其他职业人群,末发现来自不同地区人群糖尿病和ＩＧＴ患病率间差异。     

深圳市居民体质指数,腰臀围比与糖尿病的关系研究

采用分层整群抽样方法,研究了深圳市５ 个行政区年龄在２０ 岁以上,在深圳居住５ 年及以上８２００ 名常住社区居民肥胖与糖尿病的关系结果表明,深圳居民体质指数（ＢＭＩ） ≥２５ 的人群糖尿病患病率和ＩＧＴ 患病率明显高于体质指数（ＢＭＩ） ＜２５ 的人群,肥胖人群糖尿病患病率和ＩＧＴ 患病率分别是非肥胖人群的２．６ 倍和２３ 倍。随腰围、臀围及两者之比的升高,糖尿病患病率和ＩＧＴ患病率升高;腰臀围比≥１ 和＜１人群糖尿病患病率和ＩＧＴ 率之比分别为１：５ 和１：２５。研究结果还表明,随腰围的增加两率增加更加明显,腰围平均每增加１ｃｍ 糖尿病患病率增加０５％ ,ＩＧＴ 患病率增加１０％     

An Analysis for the Comprehensive Evaluation of Health Resources Allocation in Shenzhen

INCREASING HEALTH COSTS are a dilemmafaced by the health administration. In order to en-hance the productivity, we must invest in healthservices. Meanwhile, limited health resources shouldbe properly allocated to obtain maximal socioeco-nomic benefits at lowest input. Thus, it is especiallyimportant to comprehensively assess the allocationof health resources from the perspectives of theInput and Output. The comprehensive evaluation ofhealth resources is a topic of interest for multi-objective assessment, wh...     

深圳市世界银行贷款结核病控制绩效评价

目的 对深圳市为期8年的全人口世行贷款结核病控制项目工作进行绩效评价。探讨 项目绩效评价的方法。方法 收集1993～2001年深圳市全人口结核病控制项目周期内转诊、可疑者接诊、涂阳患病、痰菌阴转、治愈情况等及费用筹集和使用的有关资料，并在项目实施前后进行结核病流行病学调查和耐药监测。从服务公平性、健康可及性、项目效果、项目效益、项目效率等方面对该项目进行评价。结果 (1)服务公平：将外来人口纳入结核病控制项目管理，实施全人口控制策略，并取得了与户籍人口一致的效果；(2)健康可及：健全了市、区、镇三级防治网络。全面实施归口管治。推行全程督导管理方式(DOTS)策略；(3)效果明显：减少了1．5万新发病人。患病率下降超过50％，初始涂阳耐多药率下降7％；(4)效益巨大：直接经济效益1．42亿元，间接经济效益挽回GDP损失30．6亿元，减少个人收入17．6亿元；(5)效率高：2月末痰菌阴转率88．8％。3月末痰菌阴转率96．0％。结论 该项目实施8年绩效明显。政府承诺保证该项目可持续发展是非常必要的。     

2010年深圳市丙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的 了解深圳市居民丙型肝炎病毒抗体的流行状况,为丙型病毒性肝炎防控工作提供科学依据.方法 采取多阶段整群随机抽样的方法,于2010年在深圳市抽取2个行政区,调查1 ～59岁各年龄组自然人群共3 771人.并采集静脉血,用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清抗丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV);同时,对2005-2010年深圳市丙型病毒性肝炎病例报告情况进行了分析.结果 深圳市居民HCV总感染率为0.53％;40岁及以上年龄组抗-HCV阳性率为1.00％,40岁以下年龄组抗-HCV阳性率为0.38％,两组间抗-HCV阳性率差异有统计学意义(x2=4.92,P=0.027);不同职业人群中以农民的抗-HCV阳性率(1.89％)最高;不同文化人群中文盲人群的丙型病毒性肝炎感染率(1.92％)最高,不同文化程度人群抗-HCV阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);深圳市丙型病毒性肝炎发病率逐年上升,新发病例数在2010年首次超过乙型病毒性肝炎,居病毒性肝炎首位.结论 丙型病毒性肝炎感染已成为深圳市日益严重的公共卫生问题.加强健康教育是目前预防丙型病毒性肝炎的主要措施.     

社区卫生服务对突发公共卫生事件应对作用的评价

目的评价社区卫生服务在应对突发公共卫生事件中的作用。方法对深圳市社区卫生服务在抗击非典中的作用和成绩进行绩效评价分析。结果深圳市社区卫生服务网络健全,机构布局基本合理,卫生设备配置基本齐全,社区医务工作者素质较高。“非典”暴发期间,对呼吸道感染发热病人登记追踪观察共1万余人次;“非典”健康教育覆盖率达到100.0%;举办专题讲座共计871场,开展上街咨询、义诊及电话咨询人数达53.8万人次,入居民家庭消毒服务共71701户。“非典”累计发生53例,发病率为0.76/10万,病死率为1.8%,医务工作者感染率为零,远远低于香港和广州。结论社区卫生服务在处理突发公共卫生事件中具有不可替代的作用,构建应急处理系统必须把社区卫生服务纳入进来。     

深圳市2004-2014年感染性腹泻流行特征分析

目的分析深圳市感染性腹泻发生、流行特征及变化趋势,为制定防控措施提供依据。方法对"传染病报告信息管理系统"报告的2004-2014年深圳市感染性腹泻病例进行描述性统计分析。结果 2004-2014年全市共报告新发感染性腹泻病239 569例,年均发病率217.99/10万。霍乱、伤寒副伤寒的发病维持在一个较低水平,菌痢发病逐年下降,其他感染性腹泻逐年上升。痢疾、伤寒副伤寒的发病高峰在夏秋季,其他感染性腹泻的发病高峰在秋冬季;≤5岁散居儿童轮状病毒感染是深圳市感染性腹泻高发的主要原因。结论深圳市感染性腹泻的防控形势不容乐观,尤其≤5岁婴幼儿是轮状病毒性腹泻的重点人群,应引起足够重视。     

Responsiveness Evaluation of the Community Health Ser-vice in Shenzhen City

RESPONSIVENESS is recognized worldwidely as akey aspect of health system performance. The commu-nity health system is the sub-system of health system.There are very few studies using responsiveness as themarker to evaluate the community health system. OnJune 6th 1999, Shenzhen city became one of the 12 ex-perimental centers for community health services inChina, as decided by the health department. Since theformal commencement of the community health systemin Shenzhen, the health department and the governme...     

社区基本公共卫生服务标准及工作强度调整研究

目的确定社区基本公共卫生服务标准和工作强度。方法通过文献研究和专题讨论建立备选指标库;通过两轮德尔菲法专家咨询,确定"基本公共卫生服务标准";采取分层随机抽样方法抽取60家社区健康服务中心(社康中心)进行现场调查,测定各具体服务内容的工作时间及体力劳动、脑力劳动、精神压力3项工作强度,计算工作强度调整系数,对工作时间进行调整。结果社区基本公共卫生服务标准包括10项服务项目、28项服务类别、112项服务内容和365条工作步骤。工作强度最大的为终止妊娠(23.1分),其次是精神疾病患者上门访视(21.9分)、疫苗接种异常反应处理(21.8分),较轻的为空气紫外线消毒(12.1分)、冷链登记管理(13.3分)、出版宣传栏(13.5分)。调整后技术性较强、压力或风险较大的项目工作时间增多。结论基本公共卫生服务标准可作为制定社区基本公共卫生服务规范的基础和依据,对不同部门均有较好的实用价值。     

二类疫苗纳入深圳市社会医疗保险支付的需方调查研究

目的了解深圳市居民对二类疫苗纳入社会医疗保险支付范围的知晓情况及态度,探讨二类疫苗接种纳入社保支付的可行性。方法采用整群随机抽样方法对深圳市9所社康中心前来就诊的1 062名社区居民进行问卷调查。结果绝大多数社区居民均支持将二类疫苗接种纳入社会医疗保险支付范围。女性、较高文化程度者、本市户籍人口、管理或专业技术人员、综合医保参加者对二类疫苗接种纳入社保支付信息的了解程度显著较高;青年人、高中及以上文化程度者、管理者、技术人员及服务业人员认为有必要将二类疫苗纳入社保支付范围的比例显著较高。结论将二类疫苗接种纳入社会医疗保险支付范围存在巨大需求,但应加大政策宣传,扩大政策覆盖面。