法布里病的肾损害及诊治进展

法布里(Fabry)病是一种少见的X染色体连锁隐性遗传性溶酶体蓄积病,1898年由Anderson和Johann Fabry各报告1例,故名Anderson-Fabry病,简称Fabry病[1].肾脏是该病损伤的主要器官,并且是导致死亡的主要原因[2].     

机械通气对急性肺损伤大鼠TNF-α表达的影响

目的 探讨机械通气对治疗急性肺损伤动物模型中TNF-α表达的影响.方法 选用40只SD大鼠,制作ALI模型,随机分为LV、HV、LV2P、LV5P、LV8P 5个组;通气2 h后处死动物,采集血及支气管肺泡灌洗液(BALF),用放射免疫法测定其中TNF-α浓度.结果 血清TNF-α浓度变化:HV组明显高于LV组(P<0.01),小潮气量组加用PEEP各组中,LV2P组明显高于LV5P和IN8P组(P<0.01);支气管肺泡灌洗液中TNF-α浓度变化:HV组明显高于LV组(P<0.01),小潮气量组加用PEEP各组中,LV8P组明显高于LV2P组和LV5P组(P<0.01).结论 小潮气量及采用PEEP机械通气对肺组织有保护性作用.     

Mg~( )和牛磺酸对内皮素促血管平滑肌细胞增殖的影响

近年来大量实验资料表明:内皮素(endothelin ET)不仅强烈地收缩血管,而且还显著地促进血管平滑肌增殖(vascular smooth kusule cell,VSMC),在高血压和动脉粥样硬化的发病过程中具有重要意义。本实验应用培养的家兔主动脉VSMC,以细胞计数和~3氢胸腺嘧啶核苷(~3H-TDR)掺入为指标,观察ET对VSMC增     

肠道菌群与围手术期神经认知障碍研究进展

围手术期神经认知障碍（perioperative neurocognitive disorders, PND）是麻醉和手术相关的常见并发症,其机制和干预研究一直以来都是麻醉和围手术期医学领域的热点和重点问题。目前,大量证据证实肠道菌群与大脑之间存在着重要的交互关联,称为肠-脑轴。肠道菌群是肠-脑轴重要一环,其稳态对神经...     

家兔主动脉血管平滑肌细胞膜上的降钙素基因相关肽受体及其下调现象

降钙素基因机关肽CGRP)是广泛分布于中枢神经相心血管系统的血管活性多肽、具有强大的舒张血管和细胞保护作用对循环系统的功能调节起重要作用,本工作应用放射受体分析的方法,研究培养的血管平滑肌细胞膜的RP的受体分布及其调现象。     

近期上呼吸道感染史对儿童围术期呼吸系统不良事件的影响:前瞻性队列研究

目的:观察近期上呼吸道感染史对接受全身麻醉的儿童围术期呼吸系统不良事件风险的影响.方法:选择2015年1 1月至2016年5月期间在北京大学第一医院接受全身麻醉下眼科择期手术的232例儿童,术前通过儿童父母填写问卷的形式采集并记录儿童的术前基础资料及相关疾病史,包括性别、年龄、身高、体重、术前2周内有无上呼吸道感染史、有无早产史、长期被动吸烟史、经常性夜间打鼾史和哮喘病史.同时记录围术期相关信息(喉罩成功置入所需的次数、麻醉时间等),观察围术期出现的呼吸不良事件,包括氧饱和度下降、气道分泌物增加、咳嗽、喉痉挛、支气管痉挛的发生情况.应用多因素Logistic回归模型筛选儿童全身麻醉围术期呼吸系统不良事件的危险因素.结果:入选的232例儿童中,术前2周内有上呼吸道感染史的占28.0％(65/232),其全身麻醉苏醒期发生氧饱和度降低(23.1％vs.12.0％,P=0.034)、气道分泌物增加(15.4％vs.6.6％,P=0.036)或一种及以上呼吸系统不良事件(32.3％vs.18.6％,P=0.024)的风险增加.多因素Logistic回归分析显示,术前2周内的上呼吸道感染史(OR =2.021,95％ CI:1.023 ～3.994,P=0.043)和经常性夜间打鼾史(OR=3.660,95％ CI:1.517～8.832,P=0.004)是儿童围术期呼吸系统不良事件的独立危险因素.结论:术前2周内的上呼吸道感染史伴随儿童围术期呼吸系统不良事件的风险增加.     

间歇气压疗法的临床应用进展

间歇气压疗法(intermittent pneumatic compression,IPC)是利用间歇充气加压治疗装置压迫肌肉收缩,发挥肌肉泵对静脉血液的回流作用,同时减轻瓣膜和静脉壁所受压力,因而能显著促进静脉血液循环,形成脉动流,增强纤溶系统活性,达到抗血栓形成的目的[1].IPC已广泛应用于术后深静脉血栓形成和复发的预防、外周循环障碍引起的疾病、肢体创伤、骨科患者康复等方面的治疗[2-7]和逆转腹腔镜手术后气腹引起的有害血流动力学效应[8].IPC符合人体的生理特点,效果可靠,可减少应用抗凝剂、使用绷带不当等造成的并发症,提高患者的满意度和护理质量,现报道如下.     

《拯救脓毒症运动:2008严重脓毒症和脓毒症休克管理指南》解读(一)2008严重脓毒症和脓毒症休克管理指南概况

1 脓毒症和巴塞罗那宣言 1.1 脓毒症定义 脓毒症是感染病原体与宿主免疫系统、炎症反应、凝血反应之间相互作用,造成机体器官功能损害的复杂临床综合征.     

神经性疼痛的阻滞疗法

神经原性疼痛(neurogenic pain)是指各种刺激作用于神经组织所产生的疼痛。神经性疼痛(neuropathic pain)是神经原性疼痛的一个组成部分，是由外伤、炎症、出血、缺血、压迫等各种原因所引起的。此类疼痛诊断上应注意，并非是由于神经受到刺激而产生疼痛，而是由于神经机能异常所导致的疼痛。