应用经皮穿刺置管引流治疗腹腔脓肿12例

应用经皮穿刺置管引流治疗腹腔脓肿１２例田彪，程学俭我们自１９８７年６月以来对单发性距体表较近又比较大的腹腔脓肿采用经皮穿刺置管引流获得满意疗效，报道如下。１临床资料本组１２例中隔下脓肿７例，阑尾周围脓肿５例。穿刺针为江苏省苏州市吴县高分子实验工厂生产...     

肝前性门静脉高压症的诊断和治疗

目的 :探讨肝前性门静脉高压症的临床特点、诊断和治疗方法的选择。方法 :经造影和手术发现非肝硬化性门静脉纤维化 3例 ,肝外门静脉阻塞 9例 ,临床表现除具有与肝硬化门静脉高压症相似表现外 ,尚具有年龄轻 ,肝功能化验正常等特点。治疗采用门静脉隔膜切除 1例 ,自体血管搭桥 1例 ,肠腔分流 3例 ,脾切除、脾肾分流 7例。结果 :1例死亡 ,11例治愈 ,随访 6月～ 70个月 ,再次出血 1例。结论 :肝前性门静脉高压症与其他类型的门静脉高压症在临床表现方面有许多不同之处。分流手术可作为基本手术     

肝脏转移性恶性黑色素瘤手术切除1例报告

患者,男,42y,突发性上腹痛24h入院,呈持续性钝痛,局限在上腹部,6年前曾有左侧眼睑黑色素瘤,已手术切除。体检：一般情况可,生命体征稳定,心肺正常,腹肌紧张,以右上腹为著。彩超显示：肝左外叶前缘和右叶内各见一占位性病变。MRI显示：肝左叶见一类圆形混杂信号软组织块影,肝左叶前腹腔见短T1和长T2亮信号。胰腺及脾脏形态,大小正常,     

原发性肝癌治疗实践与体会

原发性肝癌(简称肝癌)是世界上流行最广的十种恶性肿瘤之一，居我国癌症死亡率第二位。因此我国自二十世纪六十年代以来就非常重视对肝癌的研究，使肝癌的早期诊断和外科治疗水平有了明显的提高，降低了手术死亡率，提高了术后生存率，但术后复发、对不能切除的大肝癌的处理仍存在许多问题。自二十世纪七十年代末，介入医学的产生，     

布加氏综合征外科治疗15例报告

目的：探讨布加氏综合征4种外科治疗方法的适应证及其优缺点。方法：2002年4月～2004年2月对15例BCS患者行外科手术治疗，其中根治术5例，腔房转流术3例，肠房转流术3例，下腔静脉狭窄段球囊扩张内植支架联合脾肾分流术4例。结果：全组手术均获成功，根治术及腔房转流术后并发右心衰各1例，肠房转流术后并发顽固性腹水1例。随访时间6～24个月，15例均获满意疗效。结论：4种外科治疗方法有各自不同的适应证，合理的术式选择是取得治疗成功的关键。     

机械性肠梗阻277例病因分析

目的: 探讨机械性肠梗阻的病因变迁。方法: 回顾我院近15年收治并确诊的机械性肠梗阻的病因,与国内不同年代有关资料对比分析。结果: 粘连性肠梗阻、恶性肿瘤、小儿肠套叠所占比例明显升高,分别占机械性肠梗阻总数的61.4%、17.3%、15.5%。而腹外疝、蛔虫团堵塞、肠扭转所占比例明显下降,分别占总数的2.2%、1.18%、1.18%。结论: 近15年来肠粘连、恶性肿瘤、肠套叠引起的机械性肠梗阻比率较前明显增加;腹外疝、肠寄生虫、肠扭转引起的机械性肠梗阻比率明显下降。     

肠石症5例

肠石症５例程学俭，田彪肠石症文献报道不多。我院近１０年来收治５例，总结如下。１临床资料１．１一般情况本组５例。男１例，女４例；年龄３７～６２岁，平均５０．６岁。其中，农民３例，护士１例，城镇家庭妇女１例。病程１～４年。１．２临床表现５例均有腹部不适、...     

肝脏转移性恶性黑色素瘤手术切除一例

病人，男，42岁。突发性上腹痛24h入院，呈持续性钝痛，局限在上腹部，6年前曾有左侧眼睑黑色素瘤，已手术切除。体检：一般情况可，生命体征稳定，心肺正常，腹肌紧张，以右上腹为著。彩超显示：肝左外叶前缘和右叶内各见一占位性病变。MRI显示：肝左叶见一类圆形混杂信号软组织块影，肝右前叶见短T1和长T2亮信号。胰腺及脾脏形态、大小正常，腹膜后无肿大淋巴结。诊断意见：肝左叶占位，继发性肝癌可能伴瘤体破裂出血。治疗：在全麻下行剖腹探查术，术中见肝脏左外叶一带蒂外生型肿瘤，约7cm×6cm×4cm大小，表面已破溃，肝右叶Ⅴ、Ⅵ段内可触及一约5cm×6cm×4cm大小肿块，行左外叶肿瘤切除、肝脏Ⅴ、Ⅵ段切除。术后恢复良好，随访23个月时彩超、CT发现肝左外叶占位性病变约5cm×6cm×4cm大小。拟恶性黑色素瘤复发。再次手术切除肝脏第Ⅲ段。术后康复顺利，随访3个月，一般状况良好，无肿瘤复发。两次手术的病理报告基本相同：肿块切面成黑色，镜下呈巢片状排列的细胞内见大量黑色素颗粒，诊断：肝转移性恶性黑色素瘤，梭形细胞型。[第一段]