脑梗死患者合理用药指导的重要性及效果观察

目的探索脑梗死患者合理用药指导的重要性及效果。方法76例脑梗死患者,按照临床药师指导用药的不同分为对照组与观察组,各38例。对照组采用常规指导,观察组在常规指导基础上采用全面用药监护。对比两组干预前后自我管理能力;不良反应发生率;干预后遵医行为良好率、合理用药率。结果干预后,观察组自我管理能力评分(95.04±2.37)分高于对照组的(86.68±2.42)分,不良反应发生率2.63%低于对照组的23.68%,遵医行为良好率97.37%、合理用药率100.00%均高于对照组的78.95%、78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全面用药监护在脑梗死患者用药期间发挥显著作用,可提高用药安全性,减少不良反应。     

德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效与安全性的Meta分析

摘要：目的:系统评价德谷门冬双胰岛素（IDegAsp）和甘精胰岛素（IGlar）治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效与安全性,为临床合理用药提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集比较IDegAsp与IGlar治疗T2DM疗效与安全性的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2021年7月15日。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT,受试者共1 978例,IDegAsp组995例,IGlar组983例。Meta分析结果显示,IDegAsp在降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平方面优于IGlar[MD=-0.12,95%CI（-0.23,-0.01）,P=0.04];但在降低空腹血糖（FPG）和治疗后HbA1c达标率方面,两组差异无统计学意义（P>0.05）。IDegAsp组夜间低血糖发生率明显低于IGlar组[OR=0.54,95%CI（0.36,0.81）,P=0.003],而两组低血糖发生率、严重低血糖发生率、药品不良事件发生率、严重药品不良事件发生率、胰岛素相关不良事件发生率之间的差异无统计学意义（P>0.05）。IDegAsp的日均胰岛素剂量也明显低于IGlar[SMD=-0.17,95%CI（-0.33,-0.02）,P=0.03]。结论:与IGlar相比,IDegAsp可显著降低HbA1c、夜间低血糖发生率和胰岛素使用剂量。受纳入研究数量的限制,上述结论尚需开展更多大样本、长疗程的研究予以验证。     

外周阻力的测量与临床研究

目的：研究外周阻力与脉搏波之间的关系及其外周阻力在临床中的应用。方法：利用脉搏波理论和弹性腔模型提出一种便捷易行的外周阻力算法。采用临床中测试高血压患者125人和健康者125人对外周阻力与血压进行相关性分析。结果：通过大量病例分析和临床测试证实了算法的有效性和可靠性，而且此算法已经应用LabVIEW7．0开发成软件并在医院进行临床应用。结论：外周阻力能帮助人们了解自己的动脉硬化情况，随时提醒人们注意身体状况，减少疾病的发生，同时也能够为医生判断病人的心血管系统疾病提供重要的参考指标。