雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑抑郁功能性烧心疗效及对患者生存质量的影响

目的:探讨雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑抑郁功能性烧心疗效及对患者生存质量的影响。方法:选取2015年4月-2016年12月我院收治的94例伴焦虑抑郁功能性烧心患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的病例资料,根据不同治疗方式分为两组,分别为对照组(47例)和观察组(47例),对照组患者在临床上给予雷贝拉唑治疗,观察组患者采取雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,两组患者均治疗1个月,结束后对比两组患者治疗前后焦虑抑郁及生存质量、临床疗效及不良反应的变化。结果:观察组患者治疗总有效率(97.87%)明显高于对照组(76.60%)(χ~2=9.553,P=0.002);治疗前,两组的抑郁及焦虑程度组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的抑郁及焦虑评分均降低,且明显低于对照组(t=2.076,P0.05;t=9.286,P0.001);观察组治疗后不良反应发生率(12.77%)低于对照组(27.66%),但差异无统计学意义(χ~2=3.232,P=0.072);治疗前,两组WHOQOL-BREF量表中生存质量及健康状况主观感觉、生理及心理领域、社会关系和环境领域得分水平均无差异(P0.05);治疗后,观察组的健康状况主观感觉、生理及心理领域得分与对照组比较有明显差异(t=3.791,P=0.001;t=6.546,P=0.001;t=2.267,P=0.026),而生存质量主观感觉、社会关系及环境领域与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对伴焦虑抑郁功能性烧心患者,相比单用雷贝拉唑治疗,在临床上采取雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗效果更理想,提高了患者的生存质量,有效地的控制了患者焦虑抑郁的不良情绪,更具用药安全性。     

葱白提取物对H2O2处理脑微血管内皮细胞活性、凋亡及氧化应激的影响

目的:探讨葱白提取物对过氧化氢（H₂O₂）处理脑微血管内皮细胞活性、凋亡、氧化应激的影响及其可能作用机制。方法:体外培养大鼠RBMEC,H₂O₂处理大鼠脑微血管内皮细胞（RBMEC）建立细胞损伤模型,加入不同剂量的葱白提取物处理细胞,分别将pc DNA、pc DNA-CAI2转染至RBMEC,加入葱白提取物与H₂O₂共同处理细胞;采用甲基噻唑基四唑（MTT）法、流式细胞术分别检测细胞活性及凋亡率;采用实时荧光定量聚合酶链反应（q RT-PCR）法检测长链非编码RNA CAI2 （Lnc RNA CAI2）的表达量;采用2,4-二硝基苯肼显色法检测乳酸脱氢酶（LDH）的活性;采用黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶（SOD）的活性;蛋白免疫印迹（Western blot）法检测Cleaved-caspase3、Bax、Pro-caspase3、Bcl-2蛋白表达量。结果:与Con组比较,H₂O₂处理后可明显降低细胞活性...     

缺血性脑血管病患者发生脑微出血的危险因素及对其认知功能的影响

目的:探讨缺血性脑血管病患者发生脑微出血的危险因素及对其认知功能的影响。方法:回顾性分析70例缺血性脑血管病患者的临床资料,根据MRI检测结果将其分为脑微出血组(31例)和无脑微出血组(39例),分析脑微出血发生的主要危险因素及对患者认知功能的影响。结果:经单因素分析显示,脑白质疏松程度、合并高血压、高血脂、糖尿病、腔隙性脑梗死数目等均与脑微出血发生有关联(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,合并高血脂、高血压、高血糖、腔隙性脑梗死数目等是导致缺血性脑血管病患者发生脑微出血的独立危险因素,且脑微出血组患者认知功能多项指标评分均低于无脑微出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合并高血脂、高血压、高血糖、腔隙性脑梗死数目等是导致缺血性脑血管病患者发生脑微出血的独立危险因素,且脑微出血发生易影响患者的认知功能。     

过氧化还原蛋白1血清水平变化与急性缺血性脑卒中患者疾病转归的关联性分析

目的:探讨过氧化还原蛋白1(PRDX1)血清水平变化与急性缺血性脑卒中(AIS)患者疾病转归的关联性.方法:选取2019年5月～2020年1月我院AIS患者128例作为观察组,同期健康体检者76例作为对照组.均检测血清PRDX1水平,对比两组及观察组不同神经功能损伤程度(NIHSS评分)患者血清PRDX1水平,并随访1...     

脑栓通胶囊治疗急性多发性脑梗死临床研究

目的:回顾性研究急性多发性脑梗死应用脑栓通胶囊治疗的临床效果及对其美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分的影响。方法:随机抽样本院2015年1月—2017年12月收治的急性多发性脑梗死患者560例,依照治疗方式分为2组各280例。对照组予常规治疗,观察组在常规治疗方案的基础加用脑栓通胶囊治疗。回顾性比较分析2组治疗前后中医证候评分、NIHSS评分及生活能力状态(ADL)评分。结果:治疗后,2组中医证候积分、NIHSS评分、ADL评分均降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P 0.01,P 0.05);2组间比较,观察组积分较低,差异均有统计学意义(P 0.01,P 0.05)。结论:急性多发性脑梗死应用脑栓通胶囊治疗可有效降低中医证候积分,改善患者临床症状,进而降低NIHSS评分,提升患者生活能力。     

药物辅助Epley手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床观察

目的:评价药物辅助Epley手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效。方法:BPPV患者128例随机分为对照组和观察组,各64例;对照组仅予以Epley手法复位,观察组给予Epley手法复位及甲磺酸倍他司汀片和盐酸氟桂利嗪胶囊口服;治疗2周,比较2组复位成功率,复位后不适症状群的发生率及症状消失时间。结果:对照组与观察组复位成功率分别为93.75%(60/64)和93.18%(59/64),差异无统计学差异;对照组与观察组复位后分别有29例和28例出现头昏等复位后不适症状,发生率差异无统计学意义。观察组复位后不适的恢复时间为(4.96±2.06)d,短于对照组的(6.79±2.69)d(P<0.05)。结论:Epley手法复位治疗BPPV有效,配合药物治疗可缩短复位后不适的持续时间。     

山莨菪碱通过lncRNA LINC00657/miR-496通路对MPP+诱导SK-N-SH 细胞损伤的保护作用研究

目的：探讨山莨菪碱（Ani） 对1-甲基-4-苯基吡啶离子（MPP+） 诱导SK-N-SH 细胞损伤的作用及分子机制。方法：将SK-N-SH 细胞分为Con 组,MPP+组,MPP+Ani-L、M、H 组,MPP++si-NC 组,MPP++si-LINC00657 组,MPP++Ani+pcDNA 组,MPP++Ani+pcDNA-LINC00657 组。试剂盒检测丙二醛（MDA） 含量和谷胱甘肽（GSH） 活性;流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印迹（Western blot） 法检测Bcl-2、Bax 蛋白表达;实时荧光定量PCR（RT-qPCR） 检测LINC00657 和miR-496的表达;双荧光素酶报告实验检测LINC00657 和miR-496 的靶向关系。结果：不同浓度山莨菪碱处理后,MPP+诱导SK-N-SH细胞中MDA 含量降低,GSH 活性升高,细胞凋亡率降低,Bcl-2 表达水平升高,Bax 表达水平降低,LINC00657 表达水平降低,miR-496 表达水平升高,且呈浓度依赖性（P＜0.05）。LINC00657 靶向调控miR-496 的表达;抑制LINC00657 表达后,MPP+诱导SK-N-SH 细胞中MDA 含量降低,GSH 活性升高,细胞凋亡率降低,Bcl-2 表达水平升高,Bax 表达水平降低（P＜0.05）。LINC00657 过表达逆转了山莨菪碱对MPP+诱导SK-N-SH 细胞损伤的作用。结论：山莨菪碱通过调控lncRNA LINC00657/miR-496 通路对MPP+诱导SK-N-SH 细胞损伤起保护作用。     

颈动脉支架置入术后再灌注损伤的列线图预测模型构建

目的 分析颈动脉狭窄所致缺血性卒中患者行颈动脉支架置入术后发生再灌注损伤的影响因素,构建颈动脉支架置入术后再灌注损伤的列线图预测模型,探讨其预测价值。方法 2016年12月—2021年5月南阳市中心医院诊治颈动脉狭窄所致缺血性卒中患者310例,均行颈动脉支架置入术,术后发生再灌注损伤36例为再灌注损伤组,未发生再灌注损伤274例为非再灌注损伤组。比较2组体质量指数(BMI)、合并症(高血压、糖尿病、冠心病)、吸烟史、饮酒史、颈动脉狭窄部位、狭窄程度、侧支循环情况及入院时血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平;采用多因素logistic回归分析颈动脉支架置入术后发生再灌注损伤的危险因素;根据危险因素,应用R软件4.0“rms”包构建颈动脉支架置入术后发生再灌注损伤的列线图模型,采用C指数、校准曲线评价模型性能,采用决策曲线评估模型的净收益。结果 (1)再灌注损伤组高血压(83.33%)、冠心病(27.78%)、侧支循环不良(47.22%)、颈动脉重度狭窄(25.00%)比...     

血清MCP-1、HMGB1、APN、oxLDL水平与老年脑梗死病情及颈动脉粥样硬化关系

目的 探讨血清单核细胞趋化蛋白 1(MCP-1)、高迁移率族蛋白 1(HMGB1)、脂联素(APN)、氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)水平与老年脑梗死病情及颈动脉粥样硬化的关系。方法 对2015年3月至2017年2月在南阳市某医院诊治年龄≥60岁的脑梗死患者为病例组,并设置无脑梗健康人群作为对照组,比较2组人群血清MCP-1、HMGB1、APN、oxLDL水平差异。结果 本研究对纳入≥60岁脑梗死患者124例,对照组120名,其中轻度脑梗死51例,中度44例,重度29例。对照组平均年龄(67.62 ± 5.23)岁,病例组(68.34 ± 6.01)岁,BMI分别为(27.68 ± 1.53)、(27.51 ± 1.42),2组人群的平均年龄、BMI、性别构成、高血压、糖尿病、高血脂等患病情况分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。病例组血清MCP-1、HMGB1、oxLDL水平均高于对照组,APN低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。梗死程度越高,MCP-1、HMGB1、oxLDL水平越高, APN水平越低,颈动脉粥样硬化程度越高,MCP-1、HMGB1、oxLDL水平越高, APN水平越低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 血清MCP-1、HMGB1、oxLDL水平在老年脑梗死患者中发生明显升高,APN水平明显降低,可反映患者病情的发展,还可作为判断颈动脉粥样硬化程度的指标。