两种不同手术入路治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的对比分析经肱三头肌双侧入路和经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间骨折的临床疗效。方法总结分析2008年7月—2017年6月我院诊治的47例成人肱骨髁间骨折并获得完整回访的临床资料,其中经过肱三头肌双侧入路手术治疗25例(A组),经过尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗22例(B组);对两组术中手术时间、术中X线暴露时间、术后并发症及肘关节功能恢复情况进行对比分析。结果两组手术前一般资料对比,差异无统计学意义(P0.05);A组手术时间优于B组,但两组数据对比,差异无统计学意义(P0.05),B组术中X线暴露时间少于A组,差异具有统计学意义(P0.05),两组手术后并发症及肘关节功能恢复情况对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论经肱三头肌双侧入路和经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间骨折均可以获得良好的治疗效果,两组手术时间、术后并发症及肘关节功能恢复情况无明显差异,但是尺骨鹰嘴截骨入路对于关节面的显露优于经肱三头肌双侧入路,致使经肱三头肌双侧入路手术的X线暴露时间长于对照组,对于肱骨远端C3型骨折推荐尺骨鹰嘴截骨入路。     

基于高通量基因表达数据库筛选系统性红斑狼疮妊娠并发先兆子痫的关键基因

摘要:目的﹑应用生物信息学方法筛选系统性红斑狼疮(SLE)妊娠并发先兆子痫(PE)的关键基因,并分析其生物学功能。方法从高通量基因表达(CEO)数据库下载SLE妊娠并发PE相关数据集CSE108497,利用R软件筛选差异表达基因(DECs)。采用在线分析工具对DECs进行基因本体(CO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KECC)通路富集分析。利用蛋白质相互作用数据库STRING构建DEGs编码蛋白的相互作用(PPI)网络,并筛选关键基因。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估关键基因对SLE妊娠并发PE的诊断效能。结果﹐从CSE108497数据集中筛选出162个DECGs ,其中105个上调,57个下调。CO分析显示,DECs主要参与T淋巴细胞活化与分化、中性粒细胞介导的免疫调节和脱颗粒等生物学过程。KECC分析表明,DEGs主要调控原发性免疫缺陷,糖酵解和抗原呈递等通路。PPI网络分析获得9个关键基因;:HMGN2,EEFIB2,、RPL32、BTF3 ,MRPL1l EEFID、EEFIAl ,RPl6和RPLPI。ROC曲线提示这些基因对SLE妊娠并发PE具有较高诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)均大于0.9。结论―利用生物信息学方法从GEO数据库筛选并鉴定出9个与SLE-妊娠并发PE相关的关键基因,为该病的诊断和治疗提供了新的潜在标志物和靶点。     

外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

<正>我科自2004年3月至2011年3月共治疗儿童肱骨髁上骨折35例,均采用肘外侧入路,取得了较好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该组共35个病例,男24例,女11例;年龄2～12岁,平均7岁。骨折分型:伸直型28例,屈曲型7例。所有病例均经过入院时X线片检查确诊,同时急诊予以手法复位不能达到功能复位者。患者均为闭合性     

不同方法治疗股骨转子间骨折的疗效比较

目的:探讨不同方法治疗股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法:将106例股骨转子间骨折患者随机分为动力髋螺钉(DHS)治疗组和股骨近端髓内钉(PFN)对照组,各53例,随访8~36个月,比较术后两组髋关节功能、术中出血量、平均手术时间、平均住院时间情况。结果:髋关节功能恢复情况比较,两组差异有统计学意义(P0.05);PFN组的骨折术中出血量、平均手术时间、平均住院时间均明显优于DHS组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PFN内固定术治疗股骨转子间骨折患者,效果明显优于DHS内固定术。     

凝固时间法测定血浆AT-Ⅲ活性

目的介绍凝固时间法测定血浆AT-Ⅲ活性的实验方法。方法将校正血浆用含肝素缓冲液稀释成不同浓度(即不同活性AT-Ⅲ),加入纯品纤维蛋白原共同孵育后,测定其凝固时间;根据不同AT-Ⅲ活性与相应凝固时间制作标准曲线;测定待检血浆凝固时间,查标准曲线即可得到待检血浆AT-Ⅲ活性。结果该法AT-Ⅲ活性在25%～125%范围内线性良好;日内变异系数为3.2%,日间变异系数为4.9%;凝固时间法与发色底物法比较相关性良好(r=0.999,P<0.05);检测178例健康人血浆AT-Ⅲ活性为105.4%±18.8%。结论该方法重复性好,结果可靠,简便实用,可用于常规检验。     

心肌肌钙蛋白与心肌损伤

临床上诊断缺血性心脏病除病史、体检和心电图外，生化标记物一直是很重要的评估指标。过去肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)曾一度被视作判断心肌损伤和诊断心肌梗死的“金指标”。但自从心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)的检测问世以来，由于其众多优点，目前已经作为“金标准”逐步取代CK-MB的地位，把心肌损伤的诊断水平大大向前推进了一步。     

10种肿瘤标志物对肝癌诊断的评价

目的 探讨10种肿瘤标志物检测在肝癌诊断中的应用价值. 方法 选择肝癌患者40例作为观察组(肝癌组),以同期住院非肿癌患者30例作为对照(对照组),同期同法检测10种肿瘤标志物,将两组阳性率及检测值进行对比. 结果 AFP、CA-199、Ferr、CA-125、CEA在肝癌组阳性率分别为52.9%、25.7%、21.4%、12.9%及7.1%;对照组则分别为22.9%、10.0%、7.1%、8.6%及10.0%.两组比较检测值AFP、CA-199及Ferr显示肝癌组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).AFP+CA-199、AFP+Ferr、AFP+CA-125联合阳性率肝癌组可达55.7%;AFP+CA-199+CA-125、AFP+CA-199+CEA、AFP+Ferr+CA-125肝癌组阳性率可达57.1%. 结论 肿瘤标志物检测对肝癌的诊断有一定的价值,联合检测可适度提高诊断阳性率.     

人附睾蛋白4作为肾脏纤维化分子诊断标志物的临床价值

目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清人附睾蛋白4(HE4)的变化及其对肾脏纤维化的诊断价值。方法 选取2020年1月—2022年1月于武汉市中医医院就诊的159例CKD患者,分为CKD 1～5期组,选择同期健康体检者39例为对照组。比较各组血清HE4、肌酐(Crea)、尿素氮(Bun)及尿液β2微球蛋白(β2-M)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价HE4辅助诊断CKD的价值,并通过GEO数据库分析HE4与肾脏纤维化的关系。结果 CKD 1～5期患者血清HE4水平分别为(84.36±7.53)pmol/L、(148.90±16.46)pmol/L、(259.80±36.93)pmol/L、(438.80±81.92)pmol/L、(1 002.34±68.55)pmol/L,均高于对照组[(33.80±1.99)pmol/L,均P<0.05];且随着CKD的进展,患者血清HE4逐渐升高。血清HE4、Crea、Bun及尿液β2-M预测CKD的曲线下面积分别为0.998、0.801、0.748、0.826,HE4对CKD辅助诊断的敏感性和特异性分别为0.983和0.949。G...     

中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将80例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例,对照组单纯应用西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用中药治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组为72.5%,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗强直性脊柱炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

芪黄汤对免疫性血小板减少症小鼠作用机制研究

目的 探讨芪黄汤对免疫性血小板减少症(ITP)模型小鼠的作用机制。方法 将80只BALB/C小鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组、芪黄汤组,每组各20只。模型组、泼尼松组、芪黄汤组均用豚鼠抗小鼠血小板血清建立ITP模型。正常组、模型组小鼠灌服生理盐水,泼尼松组、芪黄汤组小鼠分别灌服相应药物,连续干预10 d。检测各组小鼠血小板计数(PLT),骨髓有核细胞计数,脾指数,外周血T淋巴细胞CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺PD-1⁺、CD8⁺PD-1⁺、CD4⁺PD-L1⁺、CD8⁺PD-L1⁺。结果 与正常组比较,模型组、芪黄汤组、泼尼松组的PLT、骨髓有核细胞降低,脾指数升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,芪黄汤组、泼尼松组的PLT、骨髓有核细胞升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,模型组小鼠外周血CD8⁺、C...