低能量激光对2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血糖代谢指标及超敏C反应蛋白的影响

目的 观察低能量激光疗法（LLLT）对2型糖尿病合并慢性牙周炎（DMCP）患者牙周临床指标、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和血糖代谢指标的影响,探讨低能量激光的干预疗效.方法 选择90例DMCP患者,随机分为A组（基础治疗）、B组（基础治疗＋LLLT）及C组（对照组）3组,于治疗前、治疗后3个月时分别检测3组患者牙周指数（牙周探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、龈沟出血指数（SBI））、hs-CRP、糖化血红蛋白（HbA1c）及空腹血糖（FPG）水平,并分析、比较其变化.结果 治疗后A、B两组的PD、CAL、SBI及hs-CRP均有所改善,其差异有统计学意义（P＜0.05）,其中B组效果更为显著（P＜0.01）;A、B两组HbA1c、FPG水平呈下降趋势,其中B组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 LLLT对于DMCP患者可显著控制其牙周炎症、降低血清hs-CRP水平及改善血糖水平,并预防糖尿病并发症的发生.     

不同根管封闭剂及清洗方法对纤维桩粘接强度的影响

目的 研究不同根管封闭剂和清洗方法对纤维桩粘接强度的影响,探讨二者对纤维桩粘接强度是否存在交互影响作用。方法 48颗离体下颌前磨牙行完善根管治疗后,根据根管封闭剂随机分为两组,A组采用Endofil封闭剂（丁香酚类）,B组采用AH-plus封闭剂（树脂类）。桩道预备后每组再根据根管清洗方法分为3个亚组（每组8颗）：A1、B1组采用0.9%NaCl溶液清洗;A2、B2组采用17%乙二胺四乙酸（EDTA）+5.25%NaClO+0.9%NaCl溶液清洗;A3、B3组采用17%EDTA+5.25%NaClO+0.9%NaCl溶液+超声清洗。采用RelyX^TMUnicem树脂粘接剂黏固纤维桩1周后,行薄片推出实验。对结果进行三因素方差分析及Turkey检验。采用扫描电子显微镜（SEM）观察根管内壁的超微形态。结果 6组的纤维桩粘接强度分别为A1组（7.96±2.23） MPa,A2组（9.95±2.89）MPa,A3组（18.88±3.69）MPa,B1组（11.41±3.71）MPa,B2组（14.00±4.04）MPa,B3组（19.14±3.27）MPa。三因素方差分析表明：不同的根管封闭剂与清洗方法具有交互作用（P<0.05）; B1组粘接强度大于A1组,B2组大于A2组（P<0.05）,B3与A3组无明显差异（P>0.05）。SEM显示A3、B3组的根管内壁玷污层最少,牙本质小管完全开放。结论 采用0.9%NaCl溶液、17%EDTA+5.25%NaClO+0.9%NaCl溶液清洗根管时,使用丁香酚类根管封闭剂较树脂类根管封闭剂的纤维桩粘接强度降低;超声联合17%EDTA+5.25%NaClO+0.9%NaCl溶液清洗根管,两种根管封闭剂对纤维桩粘接强度的影响无明显差异。