横结肠脂肪瘤1例

患者，男，70岁。因左侧腹部疼痛不适1个月，大便不成形，呈黏液血便，无明显消瘦来我院就诊。CT示横结肠脾曲肠管内见一低密度影，密度均匀，边缘清楚，局部管壁呈不典型套叠样改变。     

远程病理会诊的实际应用与体会

远程病理会诊是运用先进的信息和电子图像技术,通过数字切片全景扫描系统,将传统的玻璃切片数字化,并把数字病理图像和患者信息传输到服务器,供国内外远程端的病理专家进行会诊,并及时提供诊断报告,使疑难病例得到及时、准确的诊断[1-3].自2009年来,我院病理科在远程病理会诊实践中取得一些经验,介绍如下,以供借鉴.     

Copines-1与胃癌患者临床病理特征及疾病预后的关系

目的 探讨Copines-1(CPNE1)在胃癌(GC)患者不同临床病理特征中表达情况及与预后的相关性。方法 选取我院收治的102例GC患者为研究对象,采用免疫组化法比较肿瘤组织和癌旁正常组织CPNE1表达情况,并根据肿瘤组织免疫组化评分平均值将患者分为高表达组和低表达组,分析不同临床特征患者CPNE1蛋白表达情况;采用K-M生存曲线和COX比例风险回归法评估CPNE1蛋白和临床病理特征与总生存期相关性。结果 102例肿瘤组织中,共65例呈CPNE1高表达。肿瘤组织和癌旁组织评分分别为174.76±57.63和114.37±22.98,两组比较差异具有统计学意义(t=9.830,P<0.001)。临床特征亚组分析结果显示,TNM分期、淋巴结转移、血管侵犯中CPNE1蛋白表达具有统计学差异(P<0.05)。K-M生存分析结果显示CPNE1高表达、年龄≥66岁、TNM分期为Ⅲ-Ⅳ、有淋巴结转移、有血管侵犯、有神经侵犯的患者累积生存率更低;而COX分析结果显示,CPNE1高表达、有血管侵犯是患者不良预后的危险因素(P<0.05)。结论 CPNE1在GC组织中呈过表达,并与不...     

胃黏膜相关淋巴瘤临床病理诊断和治疗进展

胃黏膜相关组织淋巴瘤（mucosa-associated lymphoid tissue,MALT）属淋巴结外与黏膜相关的一种非霍奇金淋巴瘤,由Isaac-son等于1983年首次提出,是最常见的淋巴结外MALT淋巴瘤,占胃淋巴瘤的1/3,胃肿瘤的3%。     

PTEN和Notch1在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物（PTEN）和Notch1在结直肠癌的发生、发展中的作用和机制以及二者的相互关系.方法：采用免疫组织化学法检测60例结直肠癌和30例癌旁非肿瘤性组织PTEN和Notch1表达,分析其与临床病理指标的关系及二者的相关性.结果：结直肠癌组织中PTEN蛋白阳性率为58.3％,明显低于正常结直肠组织的6.7％（P＜0.01）,且在分化程度、Dukes临床分期、浆膜浸润和淋巴结转移间差异均有统计学意义（P＜0.05）.结直肠癌组织中Notch1的阳性率为45.0％,明显高于正常结直肠组织的6.7％（P＜0.05）,且在分化程度、Dukes临床分期、浆膜浸润和淋巴结转移间差异均有统计学意义（P＜0.05）.结直肠癌组织中PTEN与Notch1表达呈负相关（P＜0.05）.结论：PTEN与Notch1的表达失调可能与结直肠癌的发生、发展相关,对PTEN和Notch1表达水平的联合检测可为早期发现和临床治疗结直肠癌提供理论依据.     

睾丸原发NK/T细胞淋巴瘤1例

患者,男,43岁.右侧睾丸肿大坠胀1个月,未予治疗.病程中睾丸无明显疼痛,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒发热.体检:营养良好,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,无淋巴结肿大.心、肺体检无异常.腹部平软,肝、脾肋缘下未触及.双肾区未及膨隆,叩击痛(-),输尿管及膀胱无压痛.     

脾脏淋巴管瘤1例

1 病例资料
　　 患者,女性,49岁,因“胆囊切除术后上腹部胀痛不适1个月”入院。查体：神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。腹软,无压痛及反跳痛,腹部未触及包块,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。彩超示：脾脏实质见混合性回声区,最大约33×34;残端胆囊结石。CT示：脾脏内见类圆形低密度影,密度均匀（图1）,增强后病变内轻度絮状强化。临床诊断：脾脏占位,残端胆囊结石。完善相关检查,全麻行腹腔镜下脾脏切除＋胆囊残端切除术,切除物送病理检查。病理检查示：①巨检：脾脏大小12 cm ×9 cm ×4 cm,表面暗红,切面实质见两个结节,直径均3 cm,结节切面呈多囊状,囊内含淡黄色清亮液体及胶冻样物。②镜检：脾脏实质萎缩,被大小不一、形态不规则的囊或窦样腔隙取代,其内含嗜酸性淋巴液,散在淋巴细胞（图2）;纤维组织囊壁,厚薄不均,囊壁内衬单层扁平上皮,部分上皮脱失;囊壁间质纤维组织增生,部分呈玻璃样变。病理诊断：脾脏淋巴管瘤。     

胃血管球瘤3例临床病理观察

目的:探讨胃血管球瘤的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断和生物学行为。方法:观察3例胃血管球瘤的临床资料,进行组织形态和免疫组织化学法观察,并结合文献进行讨论。结果:3 例患者术前均被诊断为胃肠间质瘤,术后病理诊断为胃血管球瘤。肿瘤组织呈结节分叶状,被平滑肌细胞分隔包绕。肿瘤细胞大小一致,圆形或卵圆形,围绕血管排列。细胞核圆形,可见核仁,核异型性不明显,核分裂象罕见。免疫组织化学法:Vimentin、SMA、Calponin均为阳性,CgA、NSE、AE1/AE3、CD117、CD34、LCA、Desmin、CD99、S-100均为阴性。随访时间2~4年,患者术后均未见复发。结论:胃血管球瘤非常少见,具有特定的形态学特征和免疫表型,易误诊,需要和其他肿瘤鉴别。     

LC3-LpqH自噬靶向性抗结核DNA疫苗的制备

目的制备结核杆菌脂蛋白抗原前体LpqH基因与微管相关蛋白轻链3(LC3)基因融合的抗结核DNA疫苗,探究其诱导与靶向自噬的效应。方法构建pCMV-LpqH与pCMV-LC3-LpqH重组质粒并转染RAW264.7细胞,免疫印迹法检测LC-3与LC3-LpqH的表达。转染pCMV-LpqH或pCMV-LC3-LpqH至GFP-LC3-RAW264.7细胞,免疫荧光法观察LC3-LpqH蛋白的定位。结果细胞转染pCMV-LpqH后LC-3表达水平增高。pCMV-LC3-LpqH在RAW264.7细胞的表达水平与质粒浓度呈剂量依赖性,并且LC3-LpqH与GFP-LC3体外表达后共定位于自噬体上。结论 pCMV-LC3-LpqH的表达能够增强自噬,并将LpqH抗原靶向定位于自噬体,为设计新型抗结核疫苗提供了新思路。