前列腺小细胞癌诊疗体会(附2例报告)

目的:探讨前列腺小细胞癌的临床表现、诊断方法、病理特征及治疗方法,以期提高对前列腺小细胞癌的进一步认识。方法:回顾性分析2017年11月至2018年3月收治的2例确诊前列腺小细胞癌的临床及病理资料,并复习相关文献。结果:2例患者均有排尿困难症状,PSA均有升高,前列腺触诊有II°～III°增大,其中1例行前列腺穿刺活检,1例行经尿道前列腺部肿瘤1470激光汽化切除术。术后病理均提示前列腺腺癌伴前列腺小细胞癌,1例患者行EP方案化疗,于确诊20个月后死于全身多器官功能衰竭;1例患者行内分泌治疗,目前带瘤存活。结论:前列腺小细胞癌发病率低,恶性程度高。确诊后平均生存期约7～10个月,目前仍无可靠治疗方案,现基本参照肺小细胞癌的治疗经验,仍以化疗为主,该病预后较差,治疗效果多不满意。     

Duhamel术治疗先天性巨结肠临床体会

目的探讨直肠后结肠拖出,侧侧吻合术的临床应用价值,评价Duhamel术式的优缺点。方法对3例先天性巨结肠的患儿实行Duhamel术式。结果 3例患儿一般情况可,恢复良好,术后排便通畅。结论 Duhamel术式手术较简单,膀胱及生殖系神经损伤的发生率明显减少,术后排便佳,吻合口破裂的发生率较低,对婴幼儿手术相当安全。     

丹参注射液对急性胰腺炎血尿淀粉酶水平的影响

目的探讨丹参注射液对急性胰腺炎（AP）患者的治疗作用及对血尿淀粉酶水平的影响。方法将符合AP诊断标准的70例患者随机分为实验组和对照组,两组均采用常规抗炎、抑酸、解痉、抑制胰液分泌治疗,实验组加用丹参注射液。实验组、对照组治疗前测血、尿淀粉酶水平并记录;两组治疗后1、2、4、6 d分别测血、尿淀粉酶水平并记录;记录治疗前、治疗后1、2、4、6 d临床症状量表评分。结果实验组、对照组患者年龄比较差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组治疗后临床症状量表评分优于对照组（P〈0.05）;治疗后血淀粉酶水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后尿淀粉酶下降速度快于对照组（P〈0.05）。结论丹参注射液作为辅助治疗AP的手段,可明显改善患者临床症状,对血淀粉酶水平无影响,对尿淀粉酶有较快降低的趋势。所以,丹参注射液可以作为辅助治疗AP的常规手段。     

自制沈氏烧伤膏在中小面积烧伤中的应用

目的：探讨沈氏烧伤秘方8号、6号膏在深浅Ⅱ度皮肤中小面积烧伤中的临床应用。方法：对596例不同原因所致皮肤烧伤的患者进行清创后,将＂8号、6号膏＂制成无菌性油纱布贴敷于创面上,8号膏应用于72小时以内渗出期,24小时换药1次;6号膏应用于72小时以后,隔日换药1次。结果：创面全部愈合,有效率100%。结论：经8号、6号沈氏烧伤膏治疗,愈合时间短,痛苦小,无疤痕或有小疤痕,疗效安全可靠,廉价实用。     

重用玄参治疗急性血栓性静脉炎之体会

血栓性静脉炎外科较为常见,其治疗方法及疗效各异,缺乏统一标准。本文兹介绍我院治疗该病之方法体会,期与同仁共享,希望为以后该病建立统一的辨证分型、治疗标准,提供一定的临床资料。     

Duhamel术治疗先天性巨结肠临床体会

目的探讨直肠后结肠拖出,侧侧吻合术的临床应用价值,评价Duhamel术式的优缺点。方法对3例先天性巨结肠的患儿实行Duhamel术式。结果 3例患儿一般情况可,恢复良好,术后排便通畅。结论 Duhamel术式手术较简单,膀胱及生殖系神经损伤的发生率明显减少,术后排便佳,吻合口破裂的发生率较低,对婴幼儿手术相当安全。     

自制沈氏烧伤膏在中小面积烧伤中的应用

目的:探讨沈氏烧伤秘方8号、6号膏在深浅Ⅱ度皮肤中小面积烧伤中的临床应用.方法:对596例不同原因所致皮肤烧伤的患者进行清创后,将"8号、6号膏"制成无菌性油纱布贴敷于创面上,8号膏应用于72小时以内渗出期,24小时换药1次;6号膏应用于72小时以后,隔日换药1次.结果:创面全部愈合,有效率100%.结论:经8号、6号沈氏烧伤膏治疗,愈合时间短,痛苦小,无疤痕或有小疤痕,疗效安全可靠,廉价实用.     

基层医院腹部闭合性损伤中小肠破裂40例诊治体会

目的:探讨基层医院腹部闭合性损伤合并有小肠破裂的诊断及处理方法.方法:总结分析笔者所在医院2008年1月-2012年8月收治的腹部闭合伤中合并有小肠破裂40例的临床资料.结果:本组患者40例均手术,其中36例治愈,2例死亡,2例术后转入上级医院随访治愈.结论:密切观察腹痛变化,早期诊断、及时手术是减少并发症发生和救治成功的关键.     

三黄片在术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用价值探讨

目的探讨三黄片在术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用价值。方法对36例术后早期炎性肠梗阻患者的治疗进行回顾性总结。结果治疗组中18例患者经过保守治疗,痊愈15例,有效17例,有效率94．4％;对照组中18例治愈10例,有效率83．3％。结论三黄片在术后早期炎性肠梗阻治疗中具有一定的应用价值,值得推广。     

滋阴疏肝活血法治疗胆囊切除后胆道动力障碍的体会

目的探讨中医药治疗胆道动力障碍（PCBD）的临床疗效。方法对PCBD患者采用滋阴疏肝活血法，以一贯煎合失笑散为基本方加减治疗。结果疗效显著。结论中医滋阴疏肝活血法治疗PCBD疗效确切，值得推广。