脑电图临床应用简介(中)——二、脑电图的定位法

当我们拿到一份脑电图,如何来进行分析定位呢?这里我们以大脑半球的肿瘤为例来介绍脑电图的定位法。首先要熟悉电极之间相互联接的方法,即所谓的“导联”,一般在描记之前要写好导联或盖上指示导联的图章。然后看异常电活动主要来自那个电极,那就很容易进行分析的。在开颅手术时,如果把两个电极放在暴露着的肿瘤组织上,描记出来的几乎是一根直线。说明肿瘤组织本身是没有电活动的(图1、线1)如果一个电极放在肿瘤组织上,一个电极放在肿瘤附近的脑组织上,或者二个电极都放在肿瘤边缘的脑组织上,则可以描记到4次/秒以下的δ波(图1、线2),说明肿瘤的周围可以产生δ波。电极离肿瘤组织越近δ波越明显,越远则越接近     

肝豆状核变性患者血清Ⅲ型前胶原肽测定的临床价值

本文用放射免疫分析法测定了38例HLD患者血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)的含量,其均值为18.34±12.42ng/ml,较正常对照组7.49±0.81ng/ml明显增高,经青霉胺治疗后的部分轻症患者血清PⅢP水平可恢复正常。认为HLD患者血清PⅢP的检测为反映肝纤维化活动性、程度及肝细胞炎症、坏死的灵敏指标,定期监测对肝硬化的趋势及药物疗效的评估均具有临床价值。     

抗癫痫新药拉莫三嗪是怎样被发现的

70年代初文献报道应用苯妥英钠治疗癫痫的患者血清叶酸水平降低;用叶酸治疗的患者癫痫发作加频,这就引出了癫痫发作的叶酸假说,即叶酸与抗癫痫的机理问题。很多抗癫痫药如苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮可使癫痫患者叶酸水平降低,从而能控制癫痫     

美解眠诱发试验对非颅内疾患病人脑电图的影响

本文报告,美解眠诱发试验对30例非颅内疾患病人的脑电图影响。美解眠150mg+闪光刺激诱发组20例阳性10例,阳性率50％。并有1例在检查中出现癫痫大发作。美解眠100mg诱发10例阳性1例,阳性率10％。说明美解眠诱发试验脑电图在非颅内疾患病人中有较高的阳性率,不具有鉴别癫痫和非癫痫的意义。     

胼胝体切开术对家兔实验性癫痫同步比放电的影响

家兔双侧大脑皮质用青霉素致痫后,可在两半球皮层记录到同步化痫性放电,切断大脑连合(胼胝体)后,则此同步化现象消失。说明胼胝体在两半球痫性放电同步化过程中起着主要的作用。     

脑血管病危险因素干预实验——37661队列人群的血压变化

本研究报告分析了在中国七个大城市进行的脑血管病危险因素干预实验对队列人群血压的影响.37661名35岁以上市区居民分为干预组和对照组.研究结果显示;干预组收缩压和舒张压均值复查比基线时有所下降.而对照组正好相反,都有所上升.干预组确诊高血压的比例从基线时的18.4%降至复查时的15.5%,而对照组则从17 5%上升至17.7%.在基线血压正常且以往无高血压史者中,干预组男性与女性确诊高血压的发病率分别为6.5%和4.9%,都低于对照组的7.6%和8.0%.脑卒中的发病率随血压(收缩压或舒张压)的增高而上升,几乎在各个血压等级中,干预组脑卒中发病率都低于对照组.上述干预组和对照组之间的差别都具有统计学显著意义.     

丙戊酸治疗癫痫伴发的胰腺炎

一8岁男孩,因肌阵挛与运动不能性发作,服用苯妥因150毫克/日,丙戊酸1,500毫克/日(64.4毫克/公斤/日)与氯硝基安定1.5毫克/日(0.06毫克/公斤/日)治疗,发生间歇性呕,SGOT坛加至正常的2倍.8岁半时因昏睡、呕吐和腹痛入院,白细胞计数39,000,SGOT,SGPT均为正常的2倍,     

132例癫痫患者的电子计算机断层扫描摄影

132例癫痫患者作了电子计算机断层扫描,并与脑电图作了比较。CT正常的共60例,异常共72例(54.5％),疑为脑瘤者共36例(27.3％),显示脑萎缩的14例(10.5％)。原发性癫痫的CT绝大多数是正常的,而脑电图则大部显示异常。其余的发作类型中,脑电图虽有异常,但不能定性,CT能显示脑部病变的性质,如占位性病变,脑萎缩、基底节钙化等,因此对癫痫的病因诊断来说,CT为一种很重要的辅助诊断手段。     

K.Nelson教授在沪参观访问

1984年5月美国神经病学家Karin Nelson教授在沪参观访问了华山医院和神经病学研究所,作了发热惊厥和儿童癫痫的学术报告并进行了座谈。Nelson教授提到在美国目前认为应用苯巴比妥(PB)易引起小儿多动等症状,故很多医生避免应用,还提到动物实验提示应用PB后可降低睾丸酮的水平,影响实验鼠的