纤维桩修复上颌第一磨牙牙体缺损的三维有限元力学分析

目的·探究纤维桩修复上颌第一磨牙腭面（palatal-occlusal,PO）和远中邻面（distal-occlusal,DO）牙体缺损时适宜的修复策略。方法·建立上颌第一磨牙PO和DO 2种牙体缺损模型,每种缺损类型采用不放纤维桩（no post,NP）、腭根单纤维桩（palatal post,PP）、腭根及远颊根双纤维桩（palatal and distobuccal posts,PDP）、腭根及近颊根双纤维桩（palatal and mesiobuccal posts,PMP）以及三根管纤维桩（palatal,distobuccal and mesiobuccal posts,PDMP） 5种不同策略进行全冠修复的有限元模型。若多桩组的纤维桩在树脂核内出现干扰,则将较细的桩于重叠处下方1 mm处水平截断。对各模型分别加载与牙体长轴平行的800 N垂直力和与牙体长轴呈45°角的225 N侧向力。通过有限元分析计算牙体组织和纤维桩内的等效应力及纤维桩-树脂水门汀、树脂水门汀-根管壁界面上的最大切应力。结果·对于牙体外表面的最大等效应力值,垂直载荷下PO缺损的PMP组和DO缺损的PDP...     

远中邻牙合腭面缺损的上颌第 1 磨牙纤维桩-树脂核修复的有限元分析

目的 探究根管治疗后远中邻 腭面(disto-occluso-palatal,DOP)缺损的上颌第 1 磨牙纤维桩-树脂核修复策 略。 方法 建立 8 种不同的纤维桩-树脂核修复策略修复后的上颌第 1 磨牙有限元模型。 若多根桩在髓腔内存在 干扰,则将较细的桩在重叠部分下方 1 mm 处水平截断作为辅桩,较粗的桩保留原长作为主桩。 分别加载与牙体长 轴平行的 800 N 垂直力和与牙体长轴呈 45°的 225 N 侧向力。 通过有限元分析计算牙体组织和纤维桩内的等效应 力及桩-树脂水门汀、树脂水门汀-根管壁界面上的切应力。 结果 在相同载荷下,不同组间在牙体组织外表面的应 力分布形式相似。 垂直加载时,应力集中于根干的腭侧面;侧向加载时,应力集中于根干的近中颊侧面。 置入纤维 桩的根管中 1 / 3 处内表面最大等儿应力上升,而根管颈 1 / 3 处内表面最大等效应力下降。 垂直、侧向载荷下所受 应力最大的桩分别是腭桩和近颊桩。 垂直载荷下,在同一根管内主桩较辅桩在桩-树脂水门汀界面上的切应力大; 侧向载荷下,近中颊桩的桩-树脂水门汀界面切应力最大。 垂直载荷下,树脂水门汀-根管壁界面上最大切应力在腭 根内放置纤维桩时最大;侧向载荷下,界面上的最大切应力在近颊根放置纤维桩时最大。 结论 对于 DOP 缺损的 上颌第 1 磨牙,纤维桩修复能有效地将 力向根方传导,改善剩余牙体组织中的应力分布。 在腭根内置入单根纤 维桩进行纤维桩-树脂核-全瓷冠修复可能是其最佳修复策略。