1例高龄呼吸衰竭患者应用抗凝剂的麻醉处理

1 病历报告 患者,女,87岁,身高153cm,体质量78kg.主因左髋部外伤后疼痛肿胀受限7h,以左粗隆股骨间骨折收入院.患者Ⅰ型呼吸衰竭,不能平卧,双肺哮鸣音,SPO2 83%.自受伤以来卧床,使用伊诺肝素钠0.6mL皮下注射,每晚1次抗凝治疗.手术当天停用,完善术前检查.     

Access在我院日常统计工作中的应用与体会

我院是一所三级乙等综合性医院,近几年实现了门诊挂号收费系统、住院财物收费系统、药房划价管理系统的院内局域网管理,医院日常统计工作还未实现网络化管理.为在现有条件下最大限度地摆脱繁琐的日常手工统计工作,增加历史信息的查询利用速度,经过我院统计工作人员和计算机编程人员的共同努力,用Access实现了"巴彦淖尔盟医院统计信息管理系统".     

对我院1996年14种疾病医疗质量分析

医疗质量管理是医院管理的核心,医疗质量分析又为医院医疗质量管理提供科学依据,为此,依照卫生部颁布的《病种质量控制标准》中选定的102种疾病,对我院1996年出院的7151例病人中的14种疾病进行了病种统计与质量分析。1 资料与方法1.1 资料来源:本文所用的病种质量控制资料均来源于科室呈送的病人出入院卡。1.2 统计方法:所有病人出入院卡均按国际疾病分类标准（ICD-9）进行,所有符合标准规定疾病的出入     

怎样转变护理服务模式及对护理质量管理的影响

随着医学模式的转变,我们在护理管理工作中,努力实现服务态度、内容、方式的创新,满足了病人及医疗市场需求,提高了整体护理质量,护理工作人员从疾病护理走向以人为中心的整体护理.     

硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗增生性瘢痕的临床研究

①目的　探讨硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效及其机制。②方法　随机选择43例烧伤后双 侧肢体有增生性瘢痕的患者,A组应用硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗,B组单纯应用弹力绷带治疗,C组单纯应用硅凝胶膜治疗。③结 果　治疗3～6个月后,A组效果明显优于B组和C组(P<0.01);治疗12个月后,A、B及C3组比较无显著性差别(P<0.05)。④结 论　硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗烧伤后增生性瘢痕以6个月时疗效最佳。     

后腹腔镜下右肾切开取石术CO2蓄积至清醒延迟1例

1病例资料患者,女,55岁,身高153cm,体重40kg,右侧腰腹部阵发性疼痛2月余入院.诊断为输尿管结石,术前常规化验检查未见异常,择期手术.患者入室BP110/62mmHg,HR65次/分,SpO2100,持续ECG、SpO2、BP、PETCO2监测,面罩吸氧去氮后,静注异丙芬30mg,顺式磺阿曲库铵8mg,芬太尼0.2mg,咪唑安定2mg诱导插管顺利,吸入异氟醚、静脉持续泵注1％异丙芬、瑞芬太尼(40ug/ml),间断静脉给顺阿、芬太尼维持麻醉.于插管后20分钟建立人工气腹,气腹压12mmHg,手术进行2小时后PETCO2逐渐升高,最高至60mmHg,查体发现患者胸前区、颈部有捻发感,有皮下气肿形成.     

巴彦淖尔市医院2002～2003年恶性肿瘤临床流行病学分析

①目的 探讨恶性肿瘤的临床流行病学变化及其影响因素。②方法 将每份病历的临床资料采用Excel进行数据处理与统计分析。③结果 恶性肿瘤在我市民族间无显著性差异，在城市、农村与牧区间也无显著性差异。④结论 50-60岁组为恶性肿瘤的高发年龄组占46．29％。因此，应加强对该组人群的检查，以免造成漏诊与误诊。     

巴彦淖尔市医院2002～2003年心脑血管疾病临床流行病学分析

2002年1月～2003年12月，我院共收住心脑血管病患者4487例，占总住院人数的17．59％。为了了解(间接)该病在我市的发病情况及影响因素，对该病进行了临床流行病学分析，为临床和预防提供依据，报告如下。     

我院5年铜绿假单胞菌的分布与耐药性变迁分析

目的:分析铜绿假单胞菌分离株的临床分布及耐药性特点,为临床医师诊断和治疗提供依据。方法:对2006~2010年住院患者各类标本分离到的铜绿假单胞菌分布及耐药变迁进行回顾性统计分析。结果:398株铜绿假单胞菌主要来源于痰、脓液和分泌物、尿液等标本,对氨苄西林舒巴坦、头孢唑林、头孢噻肟及头孢哌酮耐药率均>50.0%,对亚胺培南有较好的敏感性,但耐药率呈现逐年上升趋势。结论:铜绿假单胞菌检出率呈逐年上升趋势且有泛耐药趋势,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物,以延缓铜绿假单胞菌耐药性的产生。