直接穿刺动静脉进行血液透析的临床护理体会

对于需长期进行血液透析的患者 ,过去是先行动静脉瘘吻合手术以建立永久性的血管通道 ,然后进行血液透析或是行皮静脉插管进行血液透析。只有在慢性肾功能衰竭患者等待内瘘成熟期间或急性肾功能衰竭患者无永久性血管通道时才用直接穿刺血管的方法进行血液透析 ,把直接穿刺法看作是一种建立临时血管通道的方法。而利用内瘘穿刺针直接在桡动脉上定点定向穿刺以形成假性动脉瘤 ,可作为永久性的血管通道在动脉瘤上穿刺进行血透[1] 。这种方法不用手术 ,成功率高 ,而且方法容易掌握 ,可在患者床旁进行操作 ,对急性肾功能衰竭患者在未建立永久性血…     

不同原因致慢性肾功能衰竭的临床分析

慢性肾功能衰竭是各种原因引起的肾脏损害并进行性恶化 ,病情发展至晚期出现的临床综合征。本文收集了我院1997.0 2 - 2 0 0 2 .11不同原因所致的慢性肾功能衰竭 (透析疗法 ) 3 90例。1　临床资料患者 3 90例 ,男 2 5 0例 ,女 140例 ,年龄 14- 68岁。平均年龄 41岁 ,平均病程 11.0 9± 8.3 0月 (肾功不全 ) ;实验室检查 :HB5 6.8± 12 .8g/ L ;BUN 2 9.2± 6.5 mm ol/ L ,Gr85 1± 3 96.5μm ol/ L ,k+4 .3 5± 1.0 1m mol/ L ,Ca2 +2 .2±0 .76m mol/ L ,CI- 10 2 .2 3± 3 .2 3 m mol/ L ,P3+3 .12±2 .12 m mol/ L ,Co2 c P2 0 .…     

中老年体检人群中老年黄斑变性与C反应蛋白的人群关联性研究

目的 探讨中老年体检人群中老年黄斑变性（age-related macular degeneration,AMD）与C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）的人群关联性。方法 连续纳入2017年7月至2019年12月期间在北京同仁医院体检中心50岁及以上的体检者,进行AMD筛查及血清C反应蛋白检测,并分析两者之间的关联性。AMD筛查、诊断和分级采用Beckman法。结果 共纳入50岁以上受试者7719例,其中1607例患有AMD（男749例,占46.7%;女858例,占53.3%）,总患病率为20.8%,其中早期AMD、中期AMD及晚期AMD患者分别为832例（10.8%）、733例（9.5%）和42例（0.5%）。早期AMD与CRP无显著相关性（P=0.181）;中晚期AMD与CRP呈显著线性正相关（P<0.001）,CRP水平越高,AMD患病率高。在女性人群中,CRP是独立于年龄的AMD危险因素。结论 在中老年体检人群中,AMD患病率与CRP水平呈正相关;在女性群体中,CRP是独立于年龄的AMD危险因素。CRP与早期AMD无相关性。     

急性白血病病人剂量化疗合并出血的护理

长期以来，绝大多数人认为白血病病人的治疗效果主要决定于所患白血病的类型、所选择的化疗方案以及白血病细胞对化疗药物的敏感性，而对白血病治疗过程中支持治疗，特别是严重骨髓抑制期病人出血的护理时预后的影响重视不够，特别是在大剂量化疗严重骨髓抑制期。现将我院1996年-2002年大化疗后出血的护理进行总结，现报告如下。     

人文关怀在外科护理中的应用

随着人们自我保护意识和法律意识的不断增强以及<医疗事故处理条例>的实施,护理纠纷的发生不断增加,造成护患关系的紧张.在倡导人文关怀的今天,强调了病人的地位、价值,维护病人的尊严,构建和谐护患关系,满足病人需要,已成为护理工作、护理文化的核心内容之一.在实际工作中.结合我科临床护理工作特点,将人文关怀运用到护理中,建立良好的护患关系,提高了护理质量.现将具体内容介绍如下.     

替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能 异常1例

凝血功能异常是因凝血因子缺乏或功能障碍而导致的出血性疾病。很多抗菌药物都可引起凝血功能异常,常因症状隐匿而延误病因的诊断。本文报道1例胃穿孔修补术后接受替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,而导致凝血功能异常的病例,探讨引起该患者凝血功能异常的原因,以供临床参考。     

肾移植术后肝功能损害86例的护理

1　临床资料　 1994- 11/ 2 0 0 1- 12接受尸体肾移植术患者 34 6例 ,术后有肝功损害 86 (男 6 1,女 2 5 )例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,占2 4.8%.术后免疫抑制剂的用法 :1994- 11/ 1998- 11为环孢素+硫唑嘌呤 +强的松三联用药 . 1998- 11以后应用环孢素 +骁悉 +强的松三联用药 .环孢素起始量为 8mg· kg- 1·d- 1 ,骁悉起始量为 1.5～ 2 .0 g· d- 1 .术后 AL T49～ 15 6μ· L- 1 ,总胆红素 19～ 36 2μmol· L- 1 .肾移植术后肝功能损害时 ,停止或减少环孢素、硫唑嘌呤用量 ,改用其他免疫抑制剂 ,如普乐可复、骁悉等 .肝炎型应用保肝药物 (肝…     

急性白血病病人剂量化疗合并出血的护理

长期以来,绝大多数人认为白血病病人的治疗效果主要决定于所患白血病的类型、所选择的化疗方案以及白血病细胞对化疗药物的敏感性,而对白血病治疗过程中支持治疗,特别是严重骨髓抑制期病人出血的护理时预后的影响重视不够,特别是在大剂量化疗严重骨髓抑制期[1].现将我院1996年-2002年大化疗后出血的护理进行总结,现报告如下.