12例陈旧性鼻外伤中隔脱位中隔成形术

在耳鼻咽喉科外伤中，鼻外伤最为常见。由于致伤外力的方向、程度等不同，鼻外伤的程度也不同。轻者可致软组织挫伤，重者可致外鼻畸形、鼻中隔脱位。我科于1998年2月～2002年2月，对12例陈旧性鼻外伤中隔脱位偏曲患者行鼻中隔成形术，效果满意。报告如下。     

手术治疗46例胸腰椎爆裂骨折的临床分析

目的探讨前路、后路、前后路联合手术治疗胸腰椎爆裂骨折的特点。方法依据对患者所选择的前路、后路、前后路联合手术术式分为三组,进行影像学评价和神经功能评价。结果各组末次随访脊髓功能评价分级提高情况采用R×C表x2检查方法进行统计学分析,各组差异无显著意义。各组术后cobb氏角改善率应用秩和检验方法进行统计学分析,各组差异无显著意义。结论我们综合应用Denis和McAfee的分型,结合了骨折形态、损伤机制和稳定性评价,对胸腰椎爆裂骨折的治疗有较好的指导意义。手术方式的选择更多基于脊柱机械性稳定性、神经性稳定性评价。综合考虑骨折部位、骨折后时间、患者年龄、工种以及术者对入路的熟悉程度等。     

射频治疗舌根扁桃体肥大及咽后壁淋巴滤泡增生

我们应用射频技术治疗舌根扁桃体肥大及咽后壁淋巴滤泡增生症 16例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　舌根扁桃体肥大 7例 ,咽后壁淋巴滤泡增生 5例 ,舌根扁桃体肥大同时伴咽后壁淋巴滤泡增生 4例。男 10例 ,女 6例 ,平均 38岁。舌根扁桃体肥大患者临床症状有咽部异物感、吞咽阻挡感、打鼾等 ,检查在舌根部见有大小不等呈桑椹状、卵石状突起。咽后壁淋巴滤泡增生患者临床症状有咽部不适、异物感、虫爬感 ,灼热感及微痛等 ,检查见咽后壁有多个颗粒状隆起 ,有时甚至融合成条索状或片状。1 2　治疗方法　患者取坐位 ,咽、喉部…     

浅谈英国高等医学教育对我国高等医学教育改革的启示

对英国高等医学教育中的专科、本科及研究生教育管理体制与运行机制作了一些初步的分析，希望能对我国高等医学教育的改革有一些启迪．     

足三里穴药物治疗痛经114例

痛经是妇科临床常见疾病之一,是影响妇女生活、工作学习和身心健康的常见多发病.本病多由肝气郁结,或感受风寒,或由气血不足,而致经血运行不畅而发生的小腹疼痛,祖国医学认为“经行腹痛”.作者采用水针注射足三里穴治疗痛经,且足三里穴为足阳明胃经,有主治腹部诸疼痛,理脾胃,调气血之功效.结果表明:未婚组显效81例(83.51%),有效16例(16.29%);已婚组显效9例(52.94%),有效6例(35.29%),无效2例(11.77%).未婚组疗效显著高于已婚组(P<0.01).     

鼻渊舒口服液治疗急慢性鼻炎鼻窦炎47例疗效观察

采用鼻渊舒口服液治疗急慢性鼻为，鼻窦炎４７例，用药１周后，有效率为９１．５％；同时采用藿胆丸作用为对照组，治疗急慢性鼻炎，鼻窦炎２４例，用药１周后，有效率为６６．７％。经统计学处理，两组间疗效有明显差异。鼻渊舒疗儿优于对照组。     

重组人表皮生长因子治疗慢性鼓膜穿孔对内耳功能的影响

目的探讨在慢性鼓膜穿孔愈合过程中重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)的作用及对内耳功能的影响.方法选取慢性鼓膜穿孔患者105例,分别随机采用3种治疗方法(A:常规组、B:康复新组、C:rhEGF组),比较各组之间鼓膜愈合时间、愈合率及有无内耳毒性情况.结果常规组与康复新组、rhEGF组组间比较,听力改善有显著性差异(P<0.05),各组中内耳功能均无明显影响,随访3 a无明显差异性(P>0.05).结论临床应用rhEGF治疗慢性鼓膜穿孔可以显著提高穿孔愈合率,减少治疗时间,明显改善患者听力,对内耳功能无明显毒副作用.     

0～3岁小儿维生素D缺乏性佝偻病早期筛查及干预手段分析

目的探究分析0～3岁小儿早期维生素D缺乏性佝偻病的筛选方法及干预手段。方法将2010—2012年就诊的0～3岁患儿100例进行测定血BALP、Ca2+、P2-、碱性磷酸酶(AKP)进行检查后进行为期1年的跟踪记录。将诊断为佝偻病的患儿做为治疗组即A组,其余为预防组即B组。结果 BALP诊断佝偻病84例,患病率84%。佝偻病好发、高发以1～3月组、3～12月组更为明显。简易诊断为佝偻病68例,其中BALP>200U/L者为62例,检出率为90.6%;无佝偻病16例,其中BALP≦200U/L者为6例。A组经过一定治疗措施后患病人数由84降至23例,较干预前下降了60.7%,而且在初期、激期的表现差异均有统计学意义。结论 0～3岁小儿维生素D缺乏性佝偻病患病率较高,可采用血BALP进行早期筛查,安全高效。积极进行干预,有助于减少该病的发生。     

良性阵发性位置性眩晕43例管石复位法治疗分析

目的探讨管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）的临床效果.方法确诊为BPPV的43例患者,判定半规管病变侧别和类型后,应用管石复位法治疗.结果最后一次治疗后1周进行疗效评估,43例BPPV的患者,治愈32例（74.4%）,有效9例（20.9%）,总有效率95.3%.结论管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕,具有操作安全、简单、疗效确切、费用低廉等特点.     

泮托拉唑联合多潘立酮诊断性治疗咽喉反流性疾病疗效观察

目的 探讨泮托拉唑联合多潘立酮诊断性治疗咽喉反流性疾病的疗效.方法 收集80例初步诊断为咽喉反流性疾病(larygopharyngeal reflux disease,LPRD)患者,按治疗方法不同分为观察组40例和对照组40例,观察组在常规予清咽利喉的基础上服用泮托拉唑肠溶片,20 mg/次,2次/d,餐前30 min服用;多潘立酮片,10 mg/次,3次/d,餐前30 min服用,疗程8周.对照组予常规清咽利喉药物治疗,记录对比2组患者临床症状及体征的改变.结果 观察组显效20例,有效11例,无效9例,总有效率77.5%;对照组显效3例,有效5例,无效32例,总有效率20%.2组总有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论 泮托拉唑联合多潘立酮诊断性治疗咽喉反流性疾病是一种有效的方法.