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目的探讨成人睫状肌麻痹前后屈光度变化及其影响因素的流行病学特点。
方法收集2012年5月至2013年6月在中国河北省邯郸永年县进行眼科屈光检查710例(1410只眼)的资料。其中,男性364例(721只眼),女性346例(689只眼);年龄30~83岁,平均年龄(50.9±10.3)岁。采用自动电脑验光仪检测所有受检者睫状肌麻痹前后的屈光度。采用眼科A型超声检查所有受检者睫状肌麻痹前的眼部生物学参数。所有受检者睫状肌麻痹前后等效球镜(SE)的描述采用均数±标准差表示,两者的比较采用配对t检验。不同年龄受检者睫状肌麻痹前后SE的一致性,采用Bland-Altman plots进行评估。不同性别间睫状肌麻痹后SE与睫状肌麻痹前角膜曲率K值(K)、前房深度(ACD)、眼轴长度(AL)、睫状肌麻痹后中央角膜厚度(LT)、晶状体混浊程度(NO)、晶状体核的颜色(NC)、晶状体皮质(C)及晶状体后囊下混浊的程度(PSC)的比较,采用线性混合模型分析。采用Pearson相关分析检验各屈光指标间的相关性。
结果710例(1410只眼)受检者睫状肌麻痹前的平均SE为(-0.37±1.22)D,睫状肌麻痹后的平均SE为(0.13±1.11)D。经t检验,两者的差异有统计学意义(t＝-25.75,P<0.05)。Bland-Altman plots分析显示睫状肌麻痹后的SE发生远视漂移,且随年龄的增加该漂移逐渐减小。所有受检者睫状肌麻痹前的K值、CCT、ACD及AL,以及睫状肌麻痹后的LT、NO、NC、C及PSC分别为(44.02±1.51)D、(2.88±0.36)mm、(23.07±0.95)mm、(4.52±0.41)mm、(2.72±0.43)、(2.72±0.43)、(0.26±0.63)及(0.13±0.26)。睫状肌麻痹后的LT、NO、NC、C与SE呈正相关。经Pearson相关分析,其相关性具有统计学意义(r＝0.13,0.11,0.11,0.07;P<0.05)。受检者睫状肌麻痹前的K值、ACD、AL及睫状肌麻痹后的PSC与SE呈负相关(r＝-0.12,-0.17,-0.20,-0.13;P<0.05)。近视眼与睫状肌麻痹前的AL、睫状肌麻痹后的NO、NC、C及PSC呈负相关。经Pearson相关分析,其相关性具有统计学意义(r＝-0.22,-0.15,-0.15,-0.14,-0.42;P<0.05)。
结论受检者睫状肌麻痹后SE发生明显的远视漂移,且随年龄增加此现象逐渐减小。睫状肌麻痹前的K、ACD、AL,以及睫状肌麻痹后的LT、NO、NC、C和PSC均与SE相关,其中影响近视眼的因素有AL、NO、NC、C及PSC。 相似文献
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产妇产后超过 8ｈ不能自动排尿者为产后尿潴留[1] ,是产科常见并发症。常影响子宫收缩 ,致阴道出血量增多 ,易导致产后泌尿道感染 ,它不仅增加了产妇的痛苦 ,也影响了治疗护理工作 ,现将产后尿潴留的发生、防治及护理综述如下。1 发病原因1.1 心理因素。产妇由于外阴创伤惧怕疼痛或惧怕会阴伤口感染裂开而不敢用力排尿。1.2 机体因素。腹壁由于妊娠时扩张松弛 ,产后腹压下降 ,逼尿肌收缩乏力 ,致无力排尿 ;产妇膀胱底受胎头压迫时间太久形成水肿 ,阻塞尿道[2 ] 。1.3 人为因素。产妇不习惯床上排尿 ;第一产程末或第二产程因膀胱充盈而行… 相似文献
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新生儿泪囊炎泪道探通时机评估 总被引：13，自引：1，他引：13
目的评估新生儿泪囊炎最佳手术探通时机,探讨手术成功的相关因素。方法随机选择眼科门诊2004年4月至2006年2月2448例2～60个月新生儿泪囊炎病例。根据儿童年龄分为2m～4m,5m～12m,13m～60m三组分别观察。对保守治疗2周无效的患儿采用一体式泪道冲洗探通针一次性完成泪道探通手术,手术前后连续使用妥布霉素,生理盐水,氟美松行泪道冲洗3d-5d,对于术后泪道不通患儿手术后1w复行泪道再次探通,二次探通失败者手术后1m后再行泪道探通术。治愈标准为无溢泪,无分泌物,泪道冲洗通畅。术后仍然流泪,伴分泌物,泪道冲洗不畅为无效。结果2个月～4个月组治愈率（98.44%）,5个月～12个月组治愈率（96.47%）,13个月～60个月组治愈率（90.56%）3组比较,患儿年龄越小,手术探通治愈率越高,差异有统计学意义（P〈0.01）;其中2个月～4个月组1次探通成功率（3.02%）;5个月～12个月组一次探通成功率（6.42%）;13个月～60个月组一次探通成功率（9.12%）;3个年龄组相比,随着年龄增加,多次探通率明显增加,具有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿泪囊炎,年龄越小手术治愈率越高,2周以上保守治疗无效者,应该早期行泪道探通手术。手术前后采用抗生素和激素连续冲洗泪道及采用改良新款一体式冲洗探通针对于手术的成功至关重要。 相似文献
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患儿,女,10个月,因"皮肤白斑8个月"至本院皮肤科就诊,转来我科查眼底。患儿足月顺产,3个月前,因"抽风1个月"外院查头颅MRI示:双侧脑室体部室管膜下多个结节状短T1短T2与异常信号。脑电图示:右中央顶区偶见尖慢波。查血:碱性磷酸酶234IU/L 相似文献
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翼状胬肉三种手术方法的临床效果观察 总被引：5，自引：1，他引：5
目的对比3种手术方法治疗翼状胬肉的临床效果。方法翼状胬肉63例(63眼)随机分为3组:第1组,胬肉单纯切除;第2组,自体角膜缘上皮联合球结膜移植;第3组,翼状胬肉切除球结膜移植术中应用丝裂霉素C。每组均为21例。观察术后角膜愈合情况、角膜缘新生血管及球结膜是否有结膜翼状胬肉样组织增生。结果随访6~24月。第1组中有7例复发(33.33%);第2组及第3组均无复发者。结论单纯手术切除不能从根本上阻止翼状胬肉复发,自体角膜缘上皮联合球结膜移植术及翼状胬肉切除球结膜移植术中应用丝裂霉素C均可有效地阻止胬肉复发。 相似文献
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泪道插管手术患儿的护理 总被引：1，自引：0，他引：1
交接班制度能保证临床医疗护理工作的连续性，预防事故的发生。如何规范交接班制度，完善交接班内容，提高交接班质量，是确保护理安全至关重要的一环。笔者对我科护理交接班中存在的缺陷进行原因分析并探讨对策，现报道如下。 相似文献
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目的研究部分调节性内斜视患儿的屈光状态与双眼单视功能的相关性。
方法回顾性分析36例部分调节性内斜视患儿，对患儿裸眼视力、矫正视力、阿托品散瞳后的屈光度数、戴镜半年的远近残余斜视度及双眼单视功能等进行记录和统计学分析。左右眼等效球镜用配对秩和检验比较，右眼等效球镜与视力、斜视度和视功能的相关性采用Spearman分析。
结果36例部分调节性内斜视患儿年龄3~14岁，平均(79.39±31.21)个月，右眼等效球镜(+4.45±1.73)D，左眼等效球镜(+4.75±1.68)D；33 cm裸眼斜视度(+53.19±18.05)△，6 m裸眼斜视度(+47.50±19.00)△；33 cm残余斜视度(+30.36±12.03)△，6 m残余斜视度(+25.53±9.59)△。右眼等效球镜与同视机Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级视功能无相关性(r＝-0.012，-0.058，-0.016；P>0.05)。右眼等效球镜与33 cm裸眼斜视度呈正相关(r＝0.344，P<0.05)，与裸眼视力呈负相关(r＝-0.456，P<0.05)。33 cm裸眼斜视度与同视机Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级功能均呈负相关(r＝-0.378，-0.678，-0.482；P<0.05)，与Titmus立体图亦呈负相关(r＝-0.477，P<0.05)。6 m裸眼斜视度与同视机Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级功能均呈负相关(r＝-0.453，-0.610，-0.430；P<0.05)。33 cm残余斜视度与同视机Ⅱ和Ⅲ级功能均呈负相关(r＝-0.651，-0.600；P<0.05)，与Titmus立体图、立体动物和立体圆圈亦呈负相关(r＝-0.688，-0.625，-0.462；P<0.05)。6 m残余斜视度与同视机Ⅱ和Ⅲ级功能均呈负相关(r＝-0.587，-0.543；P<0.05)，与Titmus立体图、立体动物和立体圆圈亦呈负相关(r＝-0.644，-0.514，-0.492；P<0.05)。
结论部分调节性内斜视患儿的屈光状态与双眼单视功能不相关，与裸眼视力负相关。影响双眼单视功能的是残余斜视度。 相似文献
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我院自１９９７年开始采用北京达因集团军惠医院管理信息软件操作系统,建立管理信息网络。通过２年多的临床应用,医院在医疗、护理、信息资料统计、财务管理、药品、检验、影像、中心功能检查等管理方面都获得了满意的效果。１ 计算机中心网络系统介绍我院是一所拥有６００张床位的综合性３级医院,医院计算机管理中心现由门诊、急诊、１８个病区、中心药房、住院收费信息资料统计、检验、影像、中心功能检查科等１２个子系统,４６个终端组成。本系统以单个病人的信息源为基本的信息单位。以入院通知单为基础信息资料,直接由住院收费处… 相似文献
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先天性白内障鸟脸畸形综合征,或称Hall-ermann-Streiff综合征(1948)或Ullrich-Fremerey-Dohna综合征,或Francois综合征,是一种下颌—眼—面部—颅骨发育不全的综合征,临床非常少见[1]。儿童先天性泪小点缺如也是一种非常少见的先天异常,通常是一侧的下泪小点缺如相对比较多见,双眼先天性上下泪小点都缺如的情况更为罕 相似文献