Gd-DTPA增强MR对脑囊虫病的诊断价值

目的：研究注射Gd-DTPA对脑囊虫病的诊断价值。方法：对53例脑囊虫病患者进行回顾性分析，所有病例均行MR常规平扫及增强扫描，并对增强前后的病变进行定性分析。结果：增强前有2例未发现病变，有15例病变表现不典型，36例能够确诊为脑囊虫病。增强后除1例外其余均确诊为脑囊虫。在53例中有环状增强的46例，未增强的4例，不均匀增强的3例，病灶数增多的19例。结论：Gd-DTPA增强MR不但可以提高脑囊虫病的检出率、确诊率，而且对指导临床治疗有积极的意义。     

抗阻训练联合重组人脑利钠肽对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后运动耐力、心肺功能及生活质量的影响

目的 探讨抗阻训练联合重组人脑利钠肽对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后运动耐力、心肺功能及生活质量的影响。方法 选取2020年12月至2021年12月在开滦总医院治疗的108例老年冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组54例。两组患者PCI后均进行常规治疗,对照组给予注射用重组人脑利钠肽,研究组在对照组基础上给予抗阻训练。比较两组治疗前后运动耐力指标〔运动持续时间(ED)、峰值摄氧量(VO₂peak)、无氧阈(AT)、6 min步行距离(6MWD)〕、心肺功能指标〔右心室前壁厚度(RVAWT)、右心室舒张末期内径(RVEDD)、肺动脉收缩压(PASP)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/FVC〕、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原及血细胞比容),治疗前及治疗后3 d、2周、3个月日常生活能力(ADL)量表评分,治疗前后中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分及治疗期间不良心血管事件发生率。结果 治疗后,两组ED、...     

不同界值诊断的单纯舒张期高血压与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的 探讨不同界值诊断的单纯舒张期高血压(IDH)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法 以开滦研究队列中参加2010年体检及后续随访,且接受了颈动脉超声检查者23 622人作为观察对象。分别参照我国高血压防治指南和2017年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)高血压管理指南标准将研究对象分为4组：正常血压组、IDH组、单纯收缩期高血压(ISH)组和收缩舒张期高血压(SDH)组。采用多因素logistic回归分析总人群和不同年龄段不同标准IDH对CIMT的影响。结果 最终入选研究对象21 649人。按照中国高血压防治指南和2017年ACC/AHA高血压管理指南标准,IDH组人群分别为938例(4.3%)和2 815例(13.0%),IDH组CIMT增厚人群分别为202例(21.5%)和410例(14.6%)。以CIMT是否增厚为因变量,分别以两种标准定义的高血压分组为自变量代入多因素logistic回归模型,在校正了多种混杂因素后,结果显示,两种标准诊断的IDH均与CIMT增厚不相关(P>0.05)。分层分析显示,我国高血压防治指南标准诊断的IDH是年龄<...     

一例无症状8号三体的遗传学构成初探

目的针对一例无症状的8号染色体三体的患者,研究其8号染色体的来源机制和作用机制。方法利用患者外周血进行淋巴细胞培养及G显带技术分析,以确定淋巴细胞核型;利用患者外周血总DNA进行SNP微阵列技术分析,以确定各类有核细胞的分子核型。结果患者外周血淋巴细胞核型为47,XX,+8;患者外周血各种有核细胞总DNA基因型为47,XX,+8。结论确诊患者外周血有核细胞的核型均为47,XX,+8,并且多出来的那条染色体可能由于第二次减数分裂不分离而导致的,尚不能明确该患者没有明显临床症状的机制。     

儿童生存质量测定量表PedsQL4．0中文版的信度和效度分析

【目的】考察儿童生存质量自评式测定量表PedsQL4．0中文版的信度和效度。【方法】采用国际通用的量表翻译改造程序,将英文版的儿童生存质量测定量表PedsQL4．0翻译改造成中文。在广州市区用PedsQL4．0中文版调查普通儿童和白血病患儿共335人,其中正常儿童291人,白血病儿童44人。分析量表的可行性、内部一致性、内容效度、区分效度、结构效度等。【结果】350名被调查儿童中335名完成了问卷,答卷的条目缺失率低于1％：量表各个方面的Cronbach’sα系数介于0．74～0．82之间：普通儿童在量表各方面的得分和总表得分均高于白血病儿童。差别均有统计学意义（P〈0．001）;量表的各条目与其所属方面和领域之间相关较强．而与其它方面和领域相关较弱：证实性因子分析结果表明量表的内在结构与原量表构造基本一致。【结论】自评式PedsQL4．0中文版量表的信度和效度良好,可以应用于中国儿童生存质量的研究。     

以家庭为中心的护理模式在儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征管理中的应用

目的:探讨以家庭为中心的护理模式在儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)管理中的应用.方法:选取2018年1月—2018年12月医院收治的SSSS患儿22例为对照组,另选取2019年1月—2019年12月医院收治的SSSS患儿20例为观察组,对照组实施常规性健康宣教,观察组应用以家庭为中心的护理模式对患儿实施护理,比较两组治疗效果、预后情况及家属满意率.结果:观察组患儿治疗配合率、总有效率、家属满意率高于对照组(P<0.05),而并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组皮疹消退时间、退热时间、尼氏征转阴及住院时间均短于对照组(P<0.05).结论:以家庭为中心的护理模式能有效提高SSSS患儿治疗配合度,提高患儿治疗效果,减轻患儿临床症状,改善患儿预后,提高患儿家属治疗满意率.     

小儿急性阑尾炎腹腔镜治疗——附11例报道

目的:探讨腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎伴严重并发症的手术方式、效果及术后治疗的对策.方法:11例小儿急性阑尾炎均并发腹腔严重感染及肠梗阻,采用腹腔镜阑尾切除术,腹腔冲洗,肠粘连松解及肠排列,术后行中西医结合治疗.结果:全部11例均治愈,平均手术时间(227.9±31.8)min,术后(2.1±0.6)d排气排便,术后(17.3±2.5)d出,随访3~6个月,无并发症.结论:腹腔镜手术能以较小的创伤完成阑尾切除,腹腔炎症清除,肠粘连的松解和肠排列,术后中药使用对促进肠道功能恢复起到重要作用.     

中老年心血管疾病患者的特征及护理

目的：探讨心血管疾病的脉象在辨证上有意义的客观指标,为临床诊断和护理方面提供客观的依据、疗效评价. 方法：对290例临床心血管患者的脉象参数应用Z-BOX型舌象数字分析仪进行检测并进行统计学分析,从而对不同症候的心血管疾病患者的脉象特征进行探讨.结果：在上述心血管疾病患者的脉象参数中,以细脉、结代脉、弦脉为多见,在心血管疾病中有显著差异的参数有h5、h3/hl、h4、w、tl、tl/t等.结论：脉象参数可为心血管疾病的分型提供客观依据及护理基础.     

杭州市青少年自杀问题现况调查

目的:了解青少年自杀问题的现况与相关因素。方法:采用分层整群随机抽样的方法,抽取7335例在校学生,包括初中生2695名、高中生3937名、大学生703名。采用2004年中国疾病预防控制中心编制的《中国青少年健康相关行为调查问卷》,对人口学资料、最近12个月内的自杀问题及相关因素进行调查。结果:本研究样本的自杀意念的检出率为14.3%,自杀计划的检出率为6.9%,自杀行为的检出率为2.1%,多次自杀行为的检出率为1.0%。自杀问题的相关因素分析发现:年级越低(OR=0.92)、求助行为越少(OR=0.62)、母亲受教育程度越高(OR=1.15)、孤独感越多(OR=1.41)、自我伤害行为越多(OR=1.40),自杀意念的检出率越高(均P0.05);求助行为越少(OR=0.67)、孤独感越多(OR=1.21)、自我伤害行为越多(OR=1.49),自杀计划的检出率越高(均P0.05);不安全感(OR=1.16)、失眠(OR=1.33)、抑郁情绪(OR=2.30)、自我伤害行为(OR=2.45)越多,自杀行为的检出率越高(均P0.05);年级越高(OR=1.28),抑郁情绪(OR=3.78)、自我伤害行为越多(OR=2.53),多次自杀行为的检出率越高(均P0.05)。结论:本研究显示杭州市青少年自杀问题的检出率较高,青少年自杀问题可能与孤独、不安全感、抑郁等负面情绪以及来自学校和家庭的压力和缺少社会支持等有关。     

糖尿病足治疗的初步探讨

糖尿病足的发病率逐年升高。高压氧、血管再造术、皮瓣移植、细胞因子等是近年开展的针对缺血性足溃疡的治疗手段。神经性足溃疡的治疗包括塑型鞋、水化纤维、活性人皮肤类似物、液体硅酮注射等。抗感染、粒细胞集落刺激因子、绝缘辐射热绷带等是治疗糖尿痛足合并感染的有效手段。