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目的 观察高通量透析(HFHD)及普通透析(CHD)两种血液净化方式对维持性血液透析
(MHD)患者抑郁程度及相关因子表达的影响。方法 72例MHD患者随机分为HFHD组及CHD组,每组
各36例。入组前及治疗6个月后均于透析后达干体重时应用抑郁自评量表(SDS)进行抑郁评分,并采血
检测白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 治疗前两组
患者抑郁评分及IL-6、Hcy、MDA、SOD水平差异无统计学意义(P> 0.05),治疗6个月后,HFHD组抑郁评
分及血IL-6、Hcy、MDA水平较入组前明显下降(P < 0.05),SOD水平较治疗前明显上升(P < 0.05),CHD
组各项指标较入组前无明显改变(P>0.05),两组比较,各项差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,
MHD患者抑郁评分与IL-6、Hcy、MDA水平呈正相关(r值分别为0.367,0.463,0.769),与SOD水平呈负相
关(r=-0.571)。结论 HFHD较CHD能更有效地清除血IL-6、Hcy、MDA、水平,并升高SOD水平,进而使
患者的抑郁状态缓解。 相似文献
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目的观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者晚期糖基化终末产物(AGEs)及炎性因子的影响。方法选取MHD患者54例,随机分为LFHD组18例、HFHD组18例和HDF组18例,监测治疗前后AGEs、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化,30例健康体检者作为健康对照组。结果 MHD患者透析前AGEs、CRP、IL-6及TNF-α高于健康对照组(P<0.01)。LFHD组单次和透析8个月后均不能降低AGEs、CRP、IL-6、TNF-α(P>0.05);HFHD组单次透析后AGEs明显下降(P<0.05),CRP、IL-6及TNF-α下降不明显(P>0.05),透析8个月后,AGEs有下降趋势(P>0.05),CRP、IL-6及TNF-α明显下降(P<0.05);HDF组单次和透析8个月后AGEs、CRP、IL-6、TNF-α明显下降(P<0.05);透析8个月后,HDF和HFHD组AGEs、CRP、IL-6、TNF-α水平低于LFHD组同期水平(P<0.05),HDF组AGEs、CRP、IL-6、TNF-α水平低于HFHD组同期水平(P<0.05)。结论 MHD患者存在AGEs潴留和微炎性反应状态,HDF和HFHD对降低MHD患者AGEs水平、改善微炎性反应状态有重要的意义,HDF可能优于HFHD。 相似文献
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目的 观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者晚期糖基化终末产物(AGEs)、同型半胱氨酸(Hcy)及炎症因子的影响.方法 选取MHD患者54例,随机分为LFHD组18例、HFHD组18例和HDF组18例,监测治疗前后AGEs、Hcy、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化,30名健康体检者作为正常对照.结果 正常对照组及54例MHD患者透析前AGEs、Hcy、CRP、IL-6及TNF-α比较差异均有统计学意义(F值分别为44.10、34.73、11.07、30.75、47.01,P均<0.01).HFHD组首次透析前、后AGEs[(109.97 ±15.65)、(88.78±11.89) mg/L,t=2.720,P<0.05]及Hcy[(29.99±5.74)、( 22.17±5.29) μmol/L,t=7.365,P<0.05]比较差异均有统计学意义,但CRP、IL-6及TNF-α下降不明显(t值分别为0.960、0.826、1.323,P均>0.05);透析8个月前、后AGEs有下降趋势(t=2.125,P >0.05),Hcy [(29.99 ±5.74) 、(21.71 ±4.21) μmol/L,t=6.982,P<0.05] 、CRP[(7.53±3.22) 、(4.62±1.54) mg/L,t=2.907,P<0.05]、IL-6 [(355.73 ±49.81) 、(240.18 ±64.89)ng/L,t=4.646,P<0.05]及TNF-α[(552.28 ±96.11) 、(400.07 ±89.54) ng/L,t=4.905,P<0.05]比较差异均有统计学意义.HDF组首次透析前、后AGEs[(110.64 ±16.54)、(74.53 ±14.17) mg/L,t=11.982,P<0.05]、Hcy [(30.41±5.95)、(16.71 ±3.78)μmol/L,t=9.329,P<0.05] 、CRP[(7.21±2.14)、(5.34±1.80) mg/L,t=2.993,P<0.05] 、IL-6[(357.57±48.21)、(256.91±54.01) ng/L,t=4.631,P<0.05]及TNF-α[(558.56±106.67) 、(398.86 ±61.19) ng/L,t=5.760,P<0.05]比较差异均有统计学意义;透析8个月前、后AGEs[(110.64±16.54)、(80.82±10.30) mg/L,t=7.623,P<0.05]、Hcy[( 30.41±5.95)、(15.99±2.97) μmol/L,t=8.493,P<0.05] 、CRP[(7.21 ±2.14) 、(3.14±1.12) mg/L,t=4.403,P<0.05] 、IL-6 [(357.57±48.21)、(146.75±31.68) ng/L,t=10.283,P<0.05]及TNF-α[(558.56±106.67)、(288.86±41.95) ng/L,t=8.803,P<0.05]比较差异均有统计学意义.透析8个月后,HDF组AGEs、Hcy、CRP、IL-6及TNF-α低于HFHD组同期水平(P均<0.05).LFHD组单次和透析8个月后均不能降低AGEs、Hcy、CRP、IL-6、TNF-α(P均>0.05).结论 MHD患者存在微炎症状态,HDF和HFHD可以降低MHD患者AGEs及Hcy水平,改善微炎症状态,HDF可能优于HFHD. 相似文献
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目的观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者血清炎症因子的影响。方法选取MHD患者60例,随机分为LFHD组、HFHD组和HDF组各20例,对照组为20名健康体检者,检测透析前后及透析6月血清CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平。结果 MHD患者透析前血清CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平高于对照组(P<0.01)。LFHD组单次和透析6个月后CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平均不降低(P>0.05);HFHD组单次透析后CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平下降不明显(P>0.05),透析6个月后,CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平下降(P<0.05);HDF组单次和透析6个月后CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平下降(P<0.05);透析6个月后,HDF组CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平低于HFHD组同期水平(P<0.05)。结论 MHD患者存在着微炎症状态,HDF和HFHD透析可以降低血清CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平,改善MHD患者微炎症状态,HDF透析优于HFHD。 相似文献
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目的 探讨高通量血液透析(HFHD)与低通量血液透析(LFHD)对维持性血液透析(MHD)患者血钙、血磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)的影响.方法 选择天津市中医药研究院附属医院行MHD的患者47例,按患者病情分为LFHD组(24例)和HFHD组(23例).HFHD组采用费森尤斯Fx600聚砜膜高通量透析器透析;LFH... 相似文献
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临床研究发现慢性肾衰竭( CRF)患者中约有30%合并有神经、精神系统损害特别是发展到进行维持性透析的患者,会发生不同程度的抑郁,抑郁已成为肾脏疾病终末期患者的主要心理问题,严重影响患者的生活质量,因此在慢性肾衰竭维持性血液透析患者中进行抑郁及焦虑状态调查,并对其影响因素进行分析有重要临床意义。近年来研究发现维持性血液透析患者普遍存在微炎症状态及高同型半胱氨酸血症,微炎症状态与动脉粥样硬化性心血管病变、营养不良、贫血等密切相关,形成营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征,严重影响患者生活质量和生存率,高同型半胱氨酸血症使患者动脉粥样硬化性疾病如心、脑血管疾病的风险明显增加,本研究通过应用抑郁自评量表( SDS)对维持性血液透析组和健康对照组进行抑郁评估,并采血检测两组的C反应蛋白( CRP)、同型半胱氨酸( Hcy),分别对两组进行抑郁评分与CRP、Hcy值的相关分析。以评价CRP、Hcy水平对维持性血液透析患者抑郁状态的影响。 相似文献
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不同透析膜对血透患者血清C-反应蛋白及白细胞介素-6水平的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨不同透析膜对维持性血液透析患者血清C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选取尿毒症透析患者54例,分为醋酸纤维素膜(CA130)组、低通量聚砜膜(F6)组及高通量聚砜膜(F60)组,另选取30例尿毒症非透析患者作为非透析组,30例健康体检者作为正常对照组,监测透析前后患者炎症指标水平的变化。结果:透析组患者透析前及非透析组患者CRP、IL-6水平均较正常对照组显著升高(P<0.01)。F6组及F60组透析后CRP、IL-6水平与透析前相比差异均无统计学意义(P>0.05),CA130组透析后CRP、IL-6水平与透析前相比明显升高(P<0.01)。结论:尿毒症患者存在着微炎症状态,这种炎症状态与透析膜的生物相容性有关,而采用高通量透析器透析并不增加这种炎症反应。 相似文献
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不同血液净化方式对维持性血液透析患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者同型半胱氨酸(Hey)及炎症因子的影响。方法选取维持性血液透析患者36例,随机分为LFHD组12例、HFHD组12例和HDF组12例,观察治疗前后Hcy、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白蛋白(ALB)的变化,20例健康体检者作为对照组。结果维持性血液透析患者透析前Hcy、CRP、IL-6及TNF一仪均高于对照组(P〈0.01),ALB低于对照组(P〈0.01)。LFHD组单次和透析6个月后均不能降低Hcy、CRP、IL-6、TN-α(P〉0.05);HFHD组单次透析后Hcy下降(P〈0.05),CRP、IL-6及TNF-α下降不明显(P〉0.05),透析6个月后,Hcy、CRP、IL-6及TNF-α下降(P〈0.05),ALB上升(P〈0.05);HDF组单次和透析6个月后Hcy、CRP、IL-6、TN-α下降(P〈0.05),透析6个月后ALB上升(P〈0.05);透析6个月后,HDF组Hcy、CRP、IL-6、TNF-α均低于HFHD组同期水平(P〈0.05)。结论维持性血液透析患者存在高Hcy血症和微炎症状态。HDF和HFHD可以降低维持性血液透析患者Hcy水平和改善微炎症状态。 相似文献