12导联频谱心电图检查在爆发型病毒性心肌炎诊断中的应用

目的 分析12导联频谱心电图(FCG)检查在爆发型病毒性心肌炎诊断中的临床应用价值.方法 选取拟诊爆发型病毒性心肌炎120例,采用Wilson连接方式,分别做心电图和频谱心电图,并对检测结果进行分析.结果 120例病例中,54例拒绝行心肌、心内膜或心包(活检或病理)或心包穿刺检查.诊断检出率55%.12导联心电图异常者79例(65.8%);12导联频谱心电图异常者99例(82.5%);心电图和频谱心电图同时异常者69例(57.5%).12导联频谱心电图的检出率大于12导联心电图.12导联频谱心电图发现室性期前收缩37例;房性期前收缩29例;交界性期前收缩7例,I度房室传导阻滞8例;Ⅱ度I型房室传导阻滞6例;Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞4例;心肌缺血8例,其中前壁异常2例、下壁异常3例、AVF区异常3例,而12导联心电图并未发现.结论 12导联频谱心电图对爆发型病毒性心肌炎的早期诊断比心电图更敏感,可避免部分心肌炎的误诊,值得临床推广.     

介入治疗早期干预下肢深静脉血栓形成的效果研究

目的 评估下肢深静脉血栓形成患者采取介入治疗早期干预的疗效及价值。方法 本研究选取2021年3月—2022年3月齐齐哈尔医学院附属第三医院收治的70例下肢深静脉血栓形成患者展开研究,根据抽签法分成两组,每组35例。对比组采用低分子肝素钠早期干预方案治疗,并于后期采取华法林药物方案,研究组在对照组基础上再行介入疗法。比较两组腿部周径差、凝血功能、疼痛程度、下床活动时间、住院时间、并发症情况、临床有效性。结果 研究组大腿周径差(1.16±0.49)cm、小腿周径差(0.89±0.22)cm均小于对比组,差异有统计学意义(t=8.815、3.608,P<0.001)。研究组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间均长于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛评分低于对比组,下床活动、住院时间均短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.71%低于对比组,差异有统计学意义(χ²=5.285,P=0.021)。研究组治疗总有效率为97.14%高于对比组,差异有统计学意义(χ²=8.736,P=...     

地高辛联合美托洛尔治疗老年顽固性房颤的临床效果观察

目的：探讨地高辛与美托洛尔联合应用控制老年顽固性房颤患者转复心室率并长期维持的临床疗效观察。方法选取老年顽固性房颤患者经治疗后的临床效果进行分析,将78例符合入组条件的持续性房颤患者,随机分为2组,对照组39例,维持单一地高辛治疗;试验组39例,使用地高辛联合美托洛尔治疗,观察2组治疗前后静息心室率、活动后的最高心率、最低心率及不良反应的发生情况。结果试验组组患者房颤伴快速心室率病情治疗效果为89.7%,显著优于对照组的治疗效果72.0%（P＜0.05）;2组患者均未出现严重的药物不良反应;试验组治疗后3个月随访的最高心率(115.0±13.9)次/分,低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。最低心率(90.0±18.1)次/min及静息心率（97.0±9.6）次/min与对照组相比,差异无统计学意义。结论地高辛与美托洛尔联合应用可作为控制持续性房颤并心室率的首选药物之一,对老年患者效果较好,值得在临床推广使用,但应注意谨慎用药,密切观察病情,以防并发症的发生。     

碱性磷酸酶对于良恶性腹腔积液鉴别的意义

分别检测我院32例良性腹腔积液和30例恶性腹腔积液中碱性磷酸酶几癌胚抗原。分析结果,恶性腹腔积液中碱性磷酸酶几癌胚抗原的含量均显著高于良性腹腔积液（P<0.01）,联合检测腹腔积液中碱性磷酸酶几癌胚抗原有助于良恶性腹腔积液的鉴别。     

碱性磷酸酶在骨转移瘤诊断过程中的意义

目的：检测骨转移瘤患者血清中碱性磷酸酶(TALP)活性,观察碱性磷酸酶在骨转移瘤诊断中的价值。方法：将研究对象分为两组,研究组,骨转移瘤组30例。对照组,无骨转移瘤组32例。留取空腹血同时采用自动分析生化仪测定碱性磷酸酶水平。结果：无骨转移组碱性磷酸酶组阳性率3.12%,骨转移瘤组碱性磷酸酶阳性率66.67%;两者差距有统计学意义（P<0.05）,结论：恶性肿瘤骨转移患者碱性磷酸酶较无骨转移组升高。碱性磷酸酶对临床诊断恶性肿瘤骨转移有一定的参考价值。     

虚拟现实技术在临床技能培训中的应用探究

目的分析虚拟现实技术在临床技能培训中的应用效果。方法将2017年9月—2019年10月期间于该院实习的80名初级医生作为研究对象,所有初级医生均接受临床技能培训,根据入院时间将其分为两个组别(参照组和研究组),参照组应用传统方法进行临床技能培训,研究组在参照组的基础上联合虚拟现实技术进行临床技能培训,比较两组初级医生临床技能培训考核结果。结果研究组出科成绩与教学满意度评分分别为(91.01±2.23)分和(92.12±2.54)分,参照组出科成绩与教学满意度评分分别为(83.65±2.30)分和(81.88±2.95)分,差异有统计学意义(t=14.530、16.634,P<0.001)。结论临床技能培训中应用虚拟现实技术能够提高初级医生的理论知识掌握程度和实践操作技能,可为医院培养高素质的专科人才,值得大力推广。     

LNMAT1/CADM1调控轴对前列腺癌侵袭和免疫抑制因子的影响

目的研究非编码RNA淋巴结转移相关转录本1/细胞黏附分子1(LNMAT1/CADM1)调控轴对前列腺癌(prostate adenocarcinoma,PRAD)细胞侵袭和免疫抑制因子表达水平的影响。方法收集临床PRAD和癌旁(TAC)的组织。构建LNMAT1的慢病毒短发夹RNA(shRNA)载体和阴性对照(NC-shRNA)、CADM1 siRNA(si-CADM1)和阴性对照(NC-siRNA)并转染人高转移性前列腺癌细胞PC-3M。PC-3M细胞处理分组为:NC-shRNA组、LNMAT1 shRNA组、LNMAT1 shRNA+si-CADM1组、LNMAT1 shRNA+NC-siRNA组。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测PRAD组织、TAC组织、人前列腺上皮细胞RWPE-1、人前列腺癌细胞DU145、PC-3M中的LNMAT1和CADM1的表达。RT-qPCR检测PC-3M分组中LNMAT1、CADM1、MMP-2,MMP-9,E-cadherin和N-cadherin的水平。蛋白免疫印迹法检测PC-3M分组中CADM1、TGF-β、IL^-10、VEGF-A、FasL、HLA-G的水平。伤口愈合检测PC-3M细胞的迁移率,Transwell法检测细胞侵袭率。结果 LNMAT1在PC-3M细胞和有淋巴转移的PRAD组织中上调(均为P<0.05);沉默LNMAT1不仅抑制PC-3M细胞侵袭和迁移能力(均为P<0.05),下调MMP-2、MMP-9、N-cadherin的mRNA水平(均为P<0.05),而且上调E-cadherin的mRNA(P<0.05)。另外,沉默LNMAT1抑制PC-3M细胞免疫抑制因子TGF-β、IL^-10、VEGF-A、FasL、HLA-G的蛋白水平(均为P<0.05);LNMAT1负调控PC-3M细胞中CADM1的表达(P<0.05);沉默CADM1显著逆转PC-3M细胞中LNMAT1对侵袭和免疫抑制因子的抑制能力(均为P<0.05)。结论本研究阐明LNMAT1/CADM1调控轴可影响高转移性PRAD细胞的侵袭和免疫抑制因子。