吻合指-趾动脉的足趾移植急症拇指再造5例报告

<正> 急症拇指再造是拇指外伤性缺损无再植术条件时立即给病人再造一拇指的方法。1997～2000年5月,我院共进行吻合指-趾动脉的足趾移植拇指再造5例,手术均为急诊完成,再造拇指外形除1例较臃肿外,其余4例外形,感觉及功能均较好。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 5例病人均为男性,年龄在20～40岁之间,平均30岁,其中3例为木工,系电锯伤,2例为电工,     

骶管封闭治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是从腰腿痛为主要表现的多发病、常见病。我科从1989年5月~1998年5月采用骶管封闭治疗腰椎间盘突出症385例,收到较好的临床效果,现报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组385例,其中男253例,女132例。年龄最小23岁,最大87岁,25岁~30岁72例,31岁~40岁158例,41岁~50岁96例,51岁~60岁42例,6l岁17例,病程最短2天,最长5年,少于6个月311例。     

应用锁骨钩钢板及可吸收线治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨应用锁骨钩钢板加可吸收缝线治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效及可行性。方法 31例TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者,其中男性21例,女性10例;年龄12～57岁,平均年龄37岁。于伤后3～7d切开复位,并应用锁骨钩钢板加可吸收缝线治疗,术后3d开始功能锻炼。结果随访6～18个月,平均随访12个月。按照Lazcano标准评定,31例患者中,优26例,良5例。无一例术后锁骨钩钩部滑脱或肩锁关节再脱位,未发生手术并发症。结论应用锁骨钩钢板加可吸收线治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,肩锁关节复位稳定可靠,肩关节功能良好,手术效果满意,值得临床推广应用。     

螺旋臼假体全髋关节置换治疗髋关节发育不良疗效分析

目的:探讨应用螺旋臼假体人工全髋关节置换治疗髋关节发育不良的临床疗效。方法:选择因顽固性疼痛和功能障碍就诊的髋关节发育不良患者28例(32髋),均应用螺旋臼假体人工全髋关节置换治疗。结果:随访13个月至7年,28例患者切口均一期愈合,无一例发生髋关节脱位,未见假体松动及髋臼植骨块不愈合的病例。Harris评分75~96分,其中优8髋,良20髋,中4髋,术后优良率达87.5%。结论:应用螺旋臼假体人工全髋关节置换治疗髋关节发育不良继发的骨性关节炎,疗效肯定,值得推广应用。     

骶管封闭治疗1137例腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症是指椎间盘的纤维环和髓核组织突出,压迫和刺激神经根所引起的以腰腿痛为主要表现的一系列症状和体征,是骨科的一种多发病、常见病。我科门诊2001—2009年采用骶管封闭治疗腰椎间盘突出症1137例,收到较好的临床效果,现报告如下。     

人工股骨头置换术后全髋翻修22例

人工股骨头置换手术已有60多年历史,在治疗老年股骨颈骨折等疾病方面发挥了重要作用。随着人工髋关节置换术的广泛开展及假体设计和外科技术的不断进步,患者对生活质量改善要求的不断提高,以及部分病例由于感染、脱位、无菌性松动或各种技术因素造成人工关节失败,需再次手术翻修。本院骨科2003年5月-2009年5月对22例患者行人工股骨头置换术后全髋翻修,取得较好效果,现报道如下。     

腰椎间盘突出症再手术治疗的临床分析

目的 分析腰椎间盘突出症再手术的原因及临床资料.方法 回顾性分析本院1990-2009年31例行腰椎间盘突出症行再手术患者的临床资料.结果 评定结果:优良24 例,可7例,无一例症状加重或无效,未有行第3次手术者,优良率77.4%.术中4例硬膜损伤缝补后出现脑脊液漏,术后4例出现脑脊液漏的并发症.结论 腰椎管狭窄、瘢痕粘连、神经根受压变细及复发性间盘突出等为再手术的主要原因.     

膝关节镜下治疗外侧盘状半月板损伤

目的评价膝关节镜治疗外倒盘状半月板损伤的疗效。方法根据镜视所见,决定治疗方式。若破裂范围不大则行半月板成形术,保留边缘约30％的正常半月板组织,并修剪成月牙状。若破裂范围较大半月板边缘已经受累不稳定,则采用相应次全切除或全切除术。并加以康复训练12周。本研究外侧盘状半月板损伤患者共19例,其中行半月板成形术12例,次全切术4例,全切术3例。结果根据Ikeuehi氏膝关节评价等级评定：优11例（57．9％）,好5例（26．3％）,良3例（15．8％）。12例行半月板成形术,术后膝关节功能恢复完全正常,临床效果满意。结论膝关节镜下盘状半月板成形术疗效明显优于常规半月板全切除术。     

锁骨钩接骨板加韧带修复治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是一常见的损伤,以往多采用保守治疗,对于严重的肩锁关节脱位,效果不甚理想,且肩关节功能受到一定影响。目前多主张手术治疗,手术的方法有多种,如采用克氏针、重建钢板、螺钉、钢丝人工韧带等固定,这些手术方法有一定的局限性,且并发症也较多。从2007年8月2008年10月我科应用锁骨钩接骨板内固定加韧带修复技术治疗Ⅲ型肩锁关节脱位19例,获得满意效果,现报告如下。