小剂量尿激酶辅助阿替普酶对产后下肢深静脉血栓患者的临床效果

目的:研究小剂量尿激酶辅助阿替普酶对产后下肢深静脉血栓患者的临床效果.方法:选取 2020 年 6 月至2022年6月于本院住院治疗的80例产后下肢深静脉血栓患者作为研究对象.随机分为对照组和研究组,各40例.对照组患者静脉泵入阿替普酶进行治疗,研究组在对照组的治疗基础上滴注小剂量尿激酶进行治疗,治疗周期为1 w.治疗 1 w后依据临床表现及体征、血栓的溶解率、健肢与患肢的周径评估治疗效果,观察两组患者治疗前及治疗 1 w后临床症状、血液流变学指标、炎症因子、细胞黏附因子变化情况,统计两组患者不良反应发生情况.结果:研究组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组溃疡面积、肢体周径、血液流变学各指标、炎症因子、细胞黏附因子水相比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组溃疡面积、肢体周径、色素沉着评分、血液流变学各指标、炎症因子、细胞黏附因子水平均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率对比无统计学意义(P＞0.05).结论:小剂量尿激酶辅助阿替普酶对产后下肢深静脉血栓患者具有较好的治疗效果,可有效改善患者临床表现,降低血液粘稠度,下调炎症因子水平.     

泡沫硬化剂与激光闭合在大隐静脉曲张高位结扎术中的应用

目的 探讨泡沫硬化剂与激光闭合在大隐静脉曲张高位结扎术中的应用价值。方法 回顾性分析2021年12月至2022年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院血管外科收治的98例大隐静脉曲张患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组、研究组各49例。与对比2组临床治疗效果、术后相关指标及并发症发生情况。结果 相比对照组,研究组手术时间较短、术中出血量较少（P<0.05）,术后2组静脉临床严重程度评分表（VCSS）评分及临床有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,术后研究组视觉模拟评分量表（VAS）评分及超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素（IL）-6、一氧化氮（NO）、凝血酶时间（TT）、血浆纤维蛋白原（FIB）水平改善幅度优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 大隐静脉曲张高位结扎术中应用泡沫硬化剂与激光闭合疗效确切,且泡沫硬化剂联合高位结扎术疗效更优,同时并发症发生率低、安全性高,具有临床推广价值。     

小肠平滑肌血管瘤误诊为卵巢肿瘤1例

1病例患者，女，46岁。因发现右下腹包块10余天要求手术治疗于2002年10月22日入院。入院查体：生命体征正常。中年女性，发育正常，营养一般，双下肢及臂部皮肤可见多处深褐色海绵状组织，右足跟整个被其组织包裹，其上可见手术瘢痕(有血管瘤切除术史)。心肺肝脾无异常。专科检查：外阴正常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，     

非气管插管保留自主呼吸麻醉在电视胸腔镜手术中应用效果的Meta分析

目的 对比非气管插管保留自主呼吸麻醉和传统气管插管全身麻醉在电视胸腔镜手术中的应用效果和安全性。 方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library等中英文数据库中有关比较非气管插管(实验组)和气管插管麻醉(对照组)下胸腔镜手术治疗胸部疾病的研究。对文献质量进行评价后纳入符合标准的文献,提取研究结果,用RevMan5.3软件对手术时间、术中出血量,术中最低血氧饱和度(SpO₂)、术中最高呼气末二氧化碳分压(ETCO₂)、术后胸管留置时间、术后住院天数、术后总并发症发生率等指标进行Meta分析。 结果 共纳入27篇文献、2 019例患者。结果显示:(1)实验组和对照组在手术时间［标准化均数差(SMD)= -0.02,95%CI:-0.26~0.22,P=0.89］和术中最低SpO₂(SMD= -0.10,95%CI:-0.53~0.33,P=0.66)方面差异无统计学意义;(2)在术中出血量(SMD= -0.13,95%CI:-0.24~-0.01,P=0.03)、术后胸管留置时间(SMD= -0.48,95%CI:-0.68~-0.28,P<0.001)、术后住院天数(SMD= -0.69,95%CI:-1.05~-0.33,P<0.001)、术后总并发症发生率［比值比(OR)= 0.42,95%CI:0.25~0.70,P<0.001］等方面,实验组低于对照组;(3)实验组术中最高ETCO₂高于对照组(SMD=1.23,95%CI:0.68~1.78,P<0.001)。 结论 在非气管插管保留自主呼吸麻醉下的胸腔镜手术较传统气管插管全身麻醉具有更短的术后胸管留置时间、更短的术后住院天数、更少的术后总并发症发生率等加速康复优势,该项技术安全可行。     

偶氮二甲酰胺配制品的运输危险性分类探究

目的 探究偶氮二甲酰胺配制品在运输中的危险性分类方法,为该类物质的安全运输提供参考.方法 选取4种配方的偶氮二甲酰胺制品(样品A含质量分数25％的偶氮二甲酰胺和75％的碳酸氢钠,样品B含33.3％的偶氮二甲酰胺和66.7％的聚乙烯,样品C含40％的偶氮二甲酰胺和60％的聚乙烯,样品D含50％的偶氮二甲酰胺和50％的碳酸...