与军图资源共享后深化信息服务的创新工作思路

文章在对利用拨号代理器与解放军医学图书馆实现资源共享作了实践性的论述后 ,就军图网上资源利用论述了实现远程互联后的创新工作思路。     

浅析医院医保拒付费用的成因及对策

文章对现行医疗保险管理部门管理制度及结算方式进行了分析,探讨了医保拒付费用的成因,分别从医保管理部门与医保定点医院等方面提出解决途径和方法。     

药品零差率背景下合理用药政策措施的探讨

文章从建立健全合理用药组织网络、构建政府投入长效保障机制、确保质量保证的基本药物持续供给、建立合理用药信息技术支撑体系以及加强宣传等方面,提出了促进合理用药政策措施,为建立药品零差率背景下合理用药绩效管理模式提供参考。     

加强药品零差率背景下合理用药绩效评价的思考

文章分析了目前合理用药绩效评价中存在的问题,提示构建合理用药绩效评价体系的紧迫性,认为应根据以人为本、可持续发展、政策性、可操作性和可推广性等原则,结合平衡计分卡原理,构建新医改背景下合理用药绩效评价体系的途径与方法。     

手术室高值耗材精细化管理初探

文章分析了卫生材料传统管理中所面临的质量、安全、存量等方面的风险问题,通过对手术室高值耗材管理中存在的风险进行剖析,探讨了手术室高值耗材精细化管理方法.     

视黄酸及其受体在机体免疫中的作用

视黄酸(retinoic acid,RA)又名维甲酸是维生素A的活性衍生物,是小分子质量、脂溶性信号分子,通过与其细胞内的受体α(retinoic acid receptorα,RARα)结合发挥生物学功能,在调节生物各种进程如细胞分化、调亡、胚胎发育、再生和视力发育中发挥重要作用。研究表明在很多疾病如炎症性肠病(IBD)、肿瘤等患者体内视黄酸含量减少,给予视黄酸制剂能有效的抑制疾病的进程。目前视黄酸在机体免疫调节中发挥的作用尚不完全明确,有人认为其通过对Th1/Th2和Th17/Treg平衡的调节而发挥在机体抑制炎症的作用,而在肿瘤方面的作用机制则较为复杂。本文将对视黄酸在机体免疫中发挥的作用做一综述。     

基层医疗机构实施基本药物制度存在的问题与对策

基本药物制度是新“医改”的一项重要内容。卫生部等发布的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（以下简称《实施意见》）明确：“政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。”基本药物制度的实施有望减轻群众医药费用负担,提高基本药物的可及性,有助于转变医疗机构“以药养医”的现象。但是,基层医疗机构在实施过程中将会碰到一些具体问题,需要讨论和研究对策。     

基本药物制度对社区居民就医行为的影响研究

目的：了解基本药物制度对社区居民就医行为影响因素。方法：以分层随机抽样法对宁波市319名居民进行问卷调查,分析基本药物制度知识知晓、使用与评价等内容。结果：71.5%的居民知道基本药物制度,32.6%知道基本药物按零差率销售,52.7%居民认为现行基本药物种类能够满足用药需求,22.3%、16.6%的认为基本药物制度明显影响了用药与就医习惯,52.7%的居民遇到过在基层医疗机构配不到所需药品,70.8%的更愿意直接去上级医院就诊。结论：应建立健全基本药物目录调整机制,科学制定基层适宜的基本用药目录,加大宣传教育,引导居民合理用药,提高基本药物可及性。     

基本药物制度对医务人员行医行为的影响分析

目的:了解基本药物制度对医务人员行医行为认知及其影响因素。方法:以分层随机抽样法对宁波市1500名医务人员进行问卷调查,分析基本药物制度知识知晓、使用与评价等内容。结果:78.7%的医务人员对于目前政府出台的有关基本药物使用改革措施表示满意,58.3%的医务人员认为基本药物制度能给患者带来真正实惠,80.6%的认为基本药物制度实施后已经减少了医务人员收入,48.8%的医务人员参加过各类基本药物使用培训班或专题讲座,51.2%的医务人员表示未参加过任何业务培训班,53.9%的医务人员认为基本药物制度对医疗行为产生影响。结论:应完善医疗机构综合配套政策改革,构建以患者为中心的临床基本药物合理使用工作模式,加强培训教育,提高医务人员使用基本药物的积极性与主动性,提高基本药物使用认知度与普及面,规范医务人员合理用药行为,促进基本药物真正合理地使用。