一指头的力量

记得小时候，姥姥家有一个燕子窝。与一般垒在屋檐下的燕子窝不同，姥姥家的这个燕子窝垒在堂屋里的檩条上。夏天里，大人在燕子窝下面吃饭、休息，小孩子嬉戏、玩耍，人与燕子相安无事，其乐融融，惹得村人羡慕不已。听说当初燕子也是把窝垒在屋檐下，姥姥从不许别人动燕子一指头，更不允许捣燕子窝，任堂前燕粪点点。     

独生与非独生医学生卡特尔人格因素调查

随着时间的推移,独生子女在我国高校在校生中的比重逐年增加。本研究采用卡特尔16种个性因素量表,对独生子女与非独生子女的人格特征进行对比,以期了解独生子女个性的特异性。对象与方法1.1对象从河北北方学院2002级476名医学本科生中筛出独生子女共172人。采用1∶1配对设计。在独生子女所在的小班中确定同年龄、同性别,父母职业、家庭经济状况相近的172名非独生子女作为对照,172名独生子女中,男生90人,平均21.7±1.9岁;女生82人,平均22.0±1.5岁,男女间年龄差别无统计学意义(t=1.246,P=0.211)。1.2工具16项个性因素测量表(16PF)[1]。包括…     

我国煤矿尘肺病防治现状、问题与对策建议

尘肺病的防治一直是我国职业病防治工作的重中之重。为更好地贯彻落实职业健康保护行动和尘肺病攻坚行动方案,从政府的重视、职业健康政策法规和监管、尘肺病报告数量和社会保障等方面分析我国煤矿尘肺病防治工作的现状,从尘肺病的预防、诊疗、保障三方面进行探讨,指出当前存在尘肺病底数不清、用人单位主体责任落实不到位、监管职责执行不到位、防尘技术研究薄弱、尘肺病防治机构及人员服务能力不足、粉尘作业人员职业健康检查覆盖率低、诊断鉴定问题突出、开展尘肺病治疗的基础研究力度不够、工伤保险预防费用比例低、工伤保险区域性不平衡、保障形式单一以及农民工参保率低等问题。针对以上问题的分析,提出以“源头治理,多管齐下” “加强诊治,促进康复” “人人参保,应保尽保”为重点的多项对策和建议。     

他山之石可以攻玉--澳大利亚全科医生培养的启示

澳大利亚位于太平洋西南部,人口1 900万,其中70%的人口居住在全国10个主要城市.建国200年以来,基本上没有发生过大规模的战争和动乱,基本上是在一个和平稳定的社会环境中建设发展的,国家、人民生活较为富裕,卫生总费用占GDP的8%左右,全国人均医疗保健费用支出2 200澳元,人均期望寿命男性75岁,女性79岁,在世界上仅次于日本.     

CBCT对下颌第三磨牙手术术式选择的影响作用

目的:评估CBCT对下颌第三磨牙拔除术式选择的影响。方法:选择130例符合手术适应症的下颌第三磨牙,通过使用两种放射学检查方法作为术前检查:(1)全景片检查;(2)CBCT检查。在经放射学检查之后,手术方案即被确定下来:拔除术或者截冠术。第一步治疗计划根据全景片拟定,第二步根据CBCT确定。记录经拍摄CBCT后,选择使用截冠术的倾向因素。结果:手术方案是根据第二步治疗计划所执行的。113例(86.9%)样本的第一步治疗计划和第二步治疗计划是一致的,而经拍摄CBCT后的17例(13.1%)样本的治疗计划发生了改变。数据使用SPSS 22分析并应用5%的部分有统计学意义。下颌第三磨牙与下牙槽神经管直接接触时,会极大的影响治疗方案并最终选择使用截冠术。然而,直接接触并非一个充分的影响因素;另外,根的数量、根与神经管之间有无皮质骨、神经管是否位于根的凹陷处以及牙根与神经管接触的长度,也是对于选择截冠术的重要影响因素。结论:CBCT影响了13.1%的治疗计划。CBCT影像中观察到的下颌第三磨牙与神经管管腔的直接接触、神经管在根尖复合体附近弯曲或凹陷的位置、根与神经管之间有无皮质骨以及牙根与神经管接触的长度,对于决定使用截冠术是重要的影响因素。     

高能光源储存环及同步加速器屏蔽计算与探讨

目的 验证和探讨在高能同步辐射光源辐射屏蔽计算中半经验公式和蒙特卡罗模拟方法的一致性和适用性.方法 分别采用半经验公式和蒙特卡罗模拟独立计算单电子打靶时屏蔽体外产生的周围剂量当量.结果 Jenkins半经验公式计算结果与蒙特卡罗模拟结果比值范围为111％～153％,Sakano半经验公式计算结果与蒙特卡罗模拟结果比值为...     

水中总α和总β放射性分析的质量控制

目的 为了提高水中总放射性检测的精密度和正确度,对检测项目系统开展方法验证和质量控制,提升实验室放射卫生和环境监测水平。方法 采用总α分析的厚源法和总β分析的薄样法,对实际样品开展多次分析,计算检测方法的精密度;通过加标回收率实验和2019年全国放射卫生比对样品测试,进行方法的正确度分析。结果 精密度实验中,相同样品多次分析的总α、总β结果相对标准偏差分别为23%和13%;3次加标回收率实验结果分别为103.1%、103.5%和105.8%;2019年全国水中总α、总β比对样品测量结果,与参考值的相对误差分别为0.92%和9.4%,体现了较高的正确度。结论 方法验证和质量控制工作中的相对标准偏差、回收率、相对误差均在标准限制范围之内。这项工作系统介绍了水中总α、总β放射性检测可能引入误差的主要环节,进一步提高了放射卫生和环境放射性监测的水平。     

我国地方煤矿职业危害现状调查

目的了解我国地方煤矿职业危害现状。方法通过对华东、东北、华北，西南4个地区4个省市的1个地方国有集团公司16个地方国有煤矿的调查，了解其职业危害防治管理，职业危害监测、职业危害防护及健康监护等方面的情况。结果被调查的地方国有煤矿中47．06％有职业危害防治领导机构；采煤工作面总尘浓度平均超标10．7倍，呼尘浓度平均超标4．6倍；职业健康监护岗前检查100％，离岗检查为0，专家抽检尘肺病检出率5．12％。结论我国地方国有煤矿职业危害防治管理水平参差不齐，作业场所粉尘浓度超标，尘肺病危害比较严重。     

三叉神经半月节射频热凝术不同定位方法比较

目的 探讨三种不同定位方法在三叉神经半月节射频热凝术中的治疗效果及优缺点.方法 155例患者根据定位方法的不同分为A、B、C三组,A组为CT定位下徒手穿刺卵圆孔组,B组为立体定向CT引导下穿刺卵圆孔组,C组为立体定向CT-MR图像融合直接定位半月神经节组.分别对三组患者术中情况、手术并发症、疗效及预后进行比较.结果 A组一次性穿刺成功率33.87%,显著低于B组（92.98%）、C组（100%）;术中心血管反应发生率A组48.39%,显著高于B组（14.04%）、C组（8.33%）;手术时间A组亦显著长于B、C组.手术并发症方面A组发生率33.87%,B组21.05%,C组16.67%,三组间无显著性差异,主要为面部感觉减退,其他并发症A组显著高于B、C组.预后优良率A组80.65%,显著低于B组（94.74%）、C组（100%）,术后复发率A组11.29%,显著高于B组（1.75%）、C组（0%）.结论 CT定位下徒手穿刺卵圆孔操作方法简单,但穿刺存在较大肓目性,术中患者痛苦较大,心血管反应发生率高,手术时间延长,术后并发症相对较多,术后复发率偏高.立体定向CT引导下穿刺卵圆孔定位准确,术中患者痛苦较小,术后并发症少,复发率低,但仍为间接定位方法,不能直接定位半月神经节,如患者存在卵圆孔变异则手术难度较大.立体定向图像融合技术直接精确定位三叉神经半月节及穿刺路径,消除了穿刺盲区,显著提高了穿刺的准确性和治疗效果.     

氩氦冷冻治疗系统对犬脑冷冻范围的超导刀直径变量和时间相关性研究

目的 探讨氩氦冷冻治疗系统(简称氩氦刀)在超导刀直径及冷冻时间变量下,正常犬脑组织冷冻坏死范围及超微组织病理学变化. 方法用直径2mm、3mm氩氦冷冻超导刀插入犬脑一侧右额叶,分别冷冻3min、5min,重复一次,48h后灌注取脑组织,在光镜和电镜下观察组织病理学变化,测量冷冻坏死区直径.结果 冷冻后48h,冷冻区脑组织均呈出血坏死状,可明显分为中央坏死区、炎性反应带、出血水肿带和交界线,冷冻边缘未发现存活的脑细胞结构.结论 采取2次冻融循环,冷冻时间为3min、5min,足以导致冷冻区脑组织死亡.