胎儿腹围与巨大胎儿体重关系的探讨

目的:探讨胎儿腹围与巨大胎儿体重关系。方法:B超测量112例临床诊断为巨大胎儿的双顶径(BPD),股骨长(FL),腹围(AC),得出结果与新生儿体重进行相关分析。结果:BPD、FL、AC均与巨大胎儿体重直线相关。r分别为0.586(P<0.01),0.463(P<0.01),0.853(P<0.01),其中腹围与巨大胎儿体重相关关系最高。结论:B超测量胎儿腹围可预测巨大胎儿体重。     

妊娠期梅毒感染与母婴阻断的研究进展

妊娠合并梅毒对孕妇及胎儿有极大的危害,已成为我国严峻的公共卫生及社会问题。目前国内对妊娠期梅毒尚没有统一的治疗方案,较多研究表明,妊娠期梅毒筛查并早期抗梅毒治疗可减少梅毒的母婴传播,降低先天性梅毒的发病率,但是妊娠期梅毒母婴阻断的时机文献报道不多。该文对妊娠梅毒和先天梅毒的流行病学现状、妊娠梅毒筛查和母婴阻断研究进展等方面进行综述。     

广西柳城县349例育龄妇女死亡原因分析

目的 了解柳城县育龄妇女死亡原因及相关因素,探讨有效的干预措施.方法 收集2006至2010年本地户籍中15~49岁育龄妇女死亡记录,分析死亡率、死因构成及相关因素.结果 柳城县2006年至2010年期间15~49岁育龄妇女死亡349例,年平均死亡率为71.74/10万,明显高于城市25.84/10万水平(χ2=168.22,P<0.01).死亡率随年龄增大而升高.各年度死亡率呈下降趋势(χ2=6.47,P<0.01).死亡发生与寒冷因素有关,寒冷季节死亡率是温暖秋季的近2倍.育龄妇女死亡的前5位死因依次为意外死亡、恶性肿瘤、心血管疾病、传染病、脑血管疾病.交通事故、自杀、其它意外和溺水等各占意外死亡的33.96%、30.19%、16.98%、12.26%.恶性肿瘤的前3位死因是肝癌、乳腺癌和子宫癌.结论 结合柳城县育龄妇女死亡特点,有针对性的加强健康普查和健康教育工作,降低育龄妇女死亡率.     

米非司酮用于疤痕子宫中孕引产32例临床观察

目的　观察米非司酮用于疤痕子宫中孕引产的效果。方法　观察 3 2例口服米非司酮 75mg ,2 4h后再服 75mg ,同时经腹向羊膜腔注入利凡诺 10 0mg ,对照组直接经腹向羊膜腔注入利凡诺 10 0mg。 结果　两组成功率均为 10 0 %,但观察组引产时间、产程均比对照组明显缩短 (P均 <0 .0 1) ,完全流产率高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　米非司酮用于疤痕子宫中孕引产可缩短引产时间 ,减少胎膜残留 ,提高引产的有效率。     

51例胎儿颈项透明层增厚的染色体核型及CNV-Seq结果分析

目的对于胎儿NT≥3.0mm的孕妇通过绒毛或羊水取材术行染色体核型G显带分析同时行CNV-Seq技术检测,通过CNV-Seq技术在全基因组范围内检测染色体拷贝数变异(CNV),得到异常的CNV后,对其进行基因型与表型关系分析,以指导产前遗传咨询。方法选取2017年1月至6月在柳州市妇幼保健院产前诊断中心的48例孕11～13+6w超声诊断NT≥3.0mm孕妇,其中双胎孕妇2例(均为双绒双羊双胎,其中1例双胎一胎水囊瘤、死胎;另1例双胎两胎儿生长发育不一致),三胎孕妇1例(双绒叁羊叁胎),通过产前诊断取得胎儿样本51份(绒毛21份,羊水30份),同时对胎儿样本进行染色体核型G显带分析和CNV-Seq技术检测染色体拷贝数变异(CNV)。结果 51份胎儿样本均获得染色体核型G显带和CNV-Seq技术检测结果。CNV-Seq技术检测结果异常22例,检出率为43.14%,其中致病性CNV异常19例(86.36%),检出率为37.25%,非致病性CNV异常3例(13.64%),检出率为5.88%。致病性CNV异常中非整倍异常15例(78.95%),检出率为29.41%,与染色体核型G显带结果一致;染色体大片的缺失1例(5.26%),检出率为1.96%,染色体核型G显带结果46,XN,del(10)(q26);染色体微缺失、微重复3例(15.79%),检出率5.88%,染色体核型G显带结果未见异常,即在胎儿染色体核型G显带结果正常的34例病例中检出3例致病性微缺失、微重复(8.82%,3/34)。结论通过CNV-Seq技术检测,我们额外增加了8.82%NT增厚的胎儿异常检出率。对产前遗传咨询起着重要作用,也给产前遗传咨询和疾病诊断提供可靠的依据和技术手段。     

产科DIC 20例临床分析

目的探讨产科DIC的发病原因、预防及处理方法.方法对我院2001年5月～2007年4月20例产科DIC病例的临床资料进行回顾性分析.结果产科DIC的发病诱因依次为重度子痫前期、羊水栓塞、胎盘早剥、产后出血、妊娠期急性脂肪肝、子宫破裂.结论加强孕产期保健、早期发现、及时处理可能导致DIC的原发病,是预防产科DIC发生的重要环节,补充凝血因子、适时果断切除子宫是抢救产科DIC成功的有效方法.     

腹腔镜治疗异位妊娠并休克38例临床分析

以往异位妊娠破裂出血引起失血性休克的患者被视腹腔镜手术的禁忌证 ① ,而采用开腹手术。近年来随着腹腔镜手术的广泛开展及术者的经验积累 ,我院对异位妊娠合并休克采用腹腔镜手术治疗 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治异位妊娠 6 2 9例 ,其中并发失血性休克 38例。38例中年龄 1 9～ 4 1岁 ,经产妇 2 2例 ,未产 1 6例 ,未避孕 1 5例 ,有异位妊娠手术史 1例 ,不孕症 4例1 2　术前诊断 :35例有停经史 ,所有病例均有下腹疼痛、阴道不规则流血及不同程度的头昏、乏力或晕…     

腹腔镜手术配合应用米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿65例报告

目的　观察腹腔镜手术结合口服米非司酮治疗子宫内膜异位囊肿的效果。方法　对 65例卵巢子宫内膜异位囊肿进行腹腔镜保守性手术 ,术后口服米非司酮 12 .5mg/d ,共 3个月 ,并进行随访。 结果　 65例患者全部镜下完成手术 ,术后复发率为 16.92 % (11/65 )。结论　腹腔镜治疗子宫内膜异位囊肿具有损伤小、恢复快等优点 ,术后加用米非司酮可降低子宫内膜异位囊肿的复发率 ,副作用少     

剖宫产术中胎儿娩出困难原因分析及处理

目的:探讨剖宫产术中胎儿娩出困难的原因及处理对策.方法:对104例剖宫产术中胎儿娩出困难的原因进行分析.结果:104例剖宫产胎儿娩出困难中,胎头高浮居多,占35.58%,其次是胎头深嵌,占25.00%.多种因素同时存在占75.00%,新生儿窒息发生率11.54%.结论:剖宫产术中胎儿娩出困难除与胎头位置有关外,还与麻醉效果及术者的手术技巧等有关.为避免剖宫产术中胎儿娩出困难,术前对孕妇应全面了解,并对手术的难易程度进行预测,考虑到出现问题的对策,才能降低新生儿窒息发生率.     

水中待产分娩镇痛的临床研究

目的:探讨水中待产分娩镇痛的安全性和有效性。方法:选择38例单胎头位、足月初产妇为研究对象,活跃期后进入温水池中浸泡待产,宫口开全后离开水池上产床分娩,随机取同期38例同等条件的初产妇为对照组,单纯导乐陪伴分娩,观察两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分。结果:研究组的镇痛有效率、活跃期时间、总产程与对照组比较差异有统计学意义(P0.01),剖宫产率明显低于对照组(P0.05);而产后出血及新生儿Apgar评分情况与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:水中待产可有效缓解分娩疼痛,而且产程缩短,提高阴道分娩率,对母婴无不良影响,适用范围广,是值得推广应用的一种安全有效的分娩镇痛方法。