急性脑梗塞早期局部动脉内溶栓药物及时间窗的临床研究

目的探讨急性脑梗塞局部动脉溶栓治疗的时间窗及药物。方法47例不同时间窗患者给予动脉内灌注尿激酶及罂粟碱，术后判断溶栓疗效，评价时间窗及药物对疗效的影响。结果血管再通率89．36％，术后3个月随访恢复良好率72．34％，6～8h和6h以内患者血管再通率及预后无差异。结论局部动脉溶栓是急性脑梗塞的安全有效治疗方法，最佳适应症是大脑中动脉梗塞患者，时间窗应以螺旋CT灌注检查的半暗带作为真正的时间窗依据，原则上可掌握在6～8h以内，术中联合应用尿激酶及罂粟碱可以提高疗效。     

包装菌株XL-pⅢ的构建及缺陷型辅助噬菌体的制备

目的构建能用来制备基因Ⅲ缺失的辅助噬菌体的包装菌株。方法采用重叠延伸PCR方法将完整的噬菌体基因Ⅲ和氯霉素抗性基因体外拼接起来,利用λRed重组系统将其整合到E.coliXL1-Blue染色体上的组氨酸操纵元位点构建包装菌株,用氯霉素抗性进行筛选,并用PCR及组氨酸表型鉴定;用PCR法构建功能基因Ⅲ缺失的噬菌体基因组,将其转化到包装菌株中培养制备辅助噬菌体,以集落形成来测定滴度。结果重组菌株能在氯霉素抗性平板上生长,PCR扩增可得到目的片段,组氨酸表型缺失,说明靶基因定向重组到了细菌染色体的靶位点,将重组包装菌株命名为XL-pⅢ,以其制备的缺陷噬菌体滴度可达到3.7×108,只具备一次感染力。结论成功构建包装菌株,并能制备辅助噬菌体,有望用于选择感染性噬菌体(SIP)体系。     

MA-EGDMA树脂纯化沙棘叶中总黄酮的研究

目的 建立沙棘叶总黄酮的吸附树脂法制备工艺。方法 根据黄酮苷的结构特征,综合调控树脂的疏水性和氢键作用力,达到树脂的高吸附选择性。结果 EGDMA比例为15%的酰胺基树脂E15NC吸附选择性最佳。以沙棘叶粗提物为原料,可得到质量分数达42.7%的沙棘叶总黄酮提取物。结论 兼具疏水性和氢键作用力相互协同作用的酰胺基树脂可高选择性的吸附沙棘叶粗提物中的黄酮类成分,达到富集提纯沙棘叶总黄酮的目的。     

建立大湄公河次区域传染病预防与控制交流平台探讨

文章通过回顾中华预防医学会（CPMA）与英国无国界卫生组织（HPA）签订战略合作伙伴协议,积极协调和筹备首届大湄公河次区域传染病预防控制国际合作研讨会的过程,分析总结了大湄公河次区域相关国家和组织传染病预防和控制经验,特别是跨边境合作的措施及成果,以及面临的挑战和应对策略,认为大湄公河次区域传染病防控NGO合作平台及工作网络初步建立,对跨境地区疾病防控将构成有益补充。     

护理专业数字化临床教学资源的建设研究

论述了护理专业数字化临床教学资源建设的必要性,采用院校合作模式,共建共享,以护理专业岗位需求为导向,明确教学资源建设内容,优化整合形成包括:疾病相关知识、护理评估、护理常规/指南、护理要点、健康教育、用药护理、基础护理/专科护理操作技能、前沿知识拓展、急救护理、手术室护理、职业态度/价值观、护理制度与流程、护理人文等13个方面的资源内容,并将数字化教学资源推送组建教学平台。为护生自主学习提供平台,为多种信息化教学提供保障,从而提高教学质量、提升护理专业人才培养效果。     

新建医院门诊病人就医需求的调查分析

目的探讨在医改形势下新建医院门诊病人的就医需求情况及门诊存在的服务缺陷,寻找提高医疗服务质量的对策。方法自行设计问卷调查表,采用随机发放问卷法对门诊335例病人进行问卷调查,问卷内容包括病人一般资料、就医背景、对医疗服务的满意程度、对门诊最需要改进的方面等。结果患者对门诊服务的总体评价很满意17例(5.07%)、满意175例(52.23%)、基本满意134例(40.00%)、不满意9例(2.69%)、很不满意0例,满意率97.31%。患者选择来我院就医的主要原因排前三位的依次是就近就医、医院名气、就医环境好;对需改进方面最强烈的愿望排前三位的依次是降低收费、提高医疗质量、缩短候诊时间。结论医院外部环境的发展,促进了医院医疗市场需求扩大;要满足患者的各项需求,还必须提高医疗服务水平,改善护理服务质量;加强科学管理,优化就诊流程;控制成本,降低医疗费用,同时建立良好的医患关系,从多层次、多方面提高医疗护理服务质量。     

中青年临终患者照护需求量表编制及信效度检验

目的编制中青年临终患者照护需求量表并对其信效度进行检验, 旨在为医护人员提供有效的中青年临终患者照护需求评估工具。方法本研究为横断面研究。以支持性照护需求理论为指导, 通过文献回顾、质性访谈、德尔菲专家函询法及预调查形成初始量表。采用便利抽样法, 选取2022年7—9月在天津市6所三级医院肿瘤科和临终关怀病房住院的570例中青年临终患者为研究对象, 对其进行问卷调查。采用项目分析法对量表条目进行筛选;应用探索性因子分析和验证性因子分析评价量表的结构效度;采用量表水平内容效度指数和条目水平内容效度指数评价量表的内容效度;采用内部一致性系数和折半信度系数评价量表的信度。本研究共发放问卷570份, 回收有效问卷565份, 有效回收率为99.12%(565/570)。结果本研究共18名专家完成2轮函询, 专家权威系数均为0.890, 肯德尔和谐系数分别为0.309和0.417(P< 0.05)。中青年临终患者照护需求量表包含6个维度, 共39个条目。探索性因子分析提取出6个公因子, 累积方差贡献率为71.515%。验证性因子分析结果显示, 整体模型拟合较好。量表水平的内容效度指数为0.9...     

我国女性性工作者领域社会组织参与艾滋病防治项目管理能力建设需求研究

目的 了解为女性性工作者（FSW）提供艾滋病防治服务的社会组织项目管理能力建设需求。方法 向2017-2018年参与国家艾滋病防治基金项目的社会组织负责人开展问卷调查及访谈,结合基金项目管理信息系统相关数据,利用Excel 2016软件和SPSS 25.0软件整理分析社会组织的分布与基金获得情况,以及社会组织对项目管理能力的需求。结果 2017-2018年参与执行基金FSW项目的社会组织共184个,完成问卷调查的社会组织156个,主要集中在西部地区（44.0%,81/184）,以四川省、广西壮族自治区和云南省居多;东部地区获得的基金支持最多;社会组织对项目数据收集及分析利用的需求最高,占68.6%（107/156）,其次是项目风险分析应对及质控,占64.1%（100/156）;社会组织负责人学历对项目计划管理和项目财务管理能力建设需求的差异有统计学意义（χ²=5.78,P=0.016;χ²=8.99,P=0.003）。结论 当前我国FSW领域的社会组织数量和基金获得比例的分布,与异性性传播的艾滋病疫情分布不一致。仍需继续鼓励、引导扶持社会组织的发展资金;结合社会组织对能力建设的需求针对性的制定项目能力建设计划。     

多发性骨髓瘤患者浆细胞免疫表型特点及其临床意义研究

目的：观察多发性骨髓瘤（MM）患者骨髓中浆细胞免疫表型特点，及其与患者临床预后的相关性。方法：收集35例MM患者资料，骨髓涂片及切片分别经瑞氏-吉姆萨和HE染色后，观察分析骨髓细胞形态及病理学特点。同时，取患者骨髓或外周血分别进行流式细胞术检测及相关实验室检查。结果：MM患者骨髓浆细胞不仅数量明显增多，且形态明显异常，切片中浆细胞分布类型包括塞实型16例（45.71%），结节型14例（40.00%）和间质型5例（14.29%）。MM患者中出现血清LDH、β2-MG、Cr和BUN等检测指标升高的比例分别占80%、85.71%、62.86%和60%。MM患者浆细胞CD38、CD138均呈阳性表达，CD56、CD200、CD117和CD28阳性患者比例分别为65.71%、94.29%、60%和54.29%，CD20、CD81、CD33、CD27及CD13阳性患者比例分别为37.14%、42.86%、28.57%、57.14%和34.29%，而CD19及CD45阳性患者比例分别为22.86%和31.42%，且Igκ或Igλ链表达缺失呈单克隆增生。其中CD27和CD28的表达情况与MM患者预后密切相关，浆细胞CD27表达缺失及CD28阳性表达的患者5年总生存率较低（P < 0.05）。结论：MM患者骨髓中浆细胞免疫表型明显异常，其中CD27和CD28的表达与患者病情进展和临床预后具有显著相关性，因此免疫表型检测在MM患者临床诊断、治疗监测中具有重要意义。     

无症状AIDS患者生存质量影响因素研究进展

在目前的艾滋病预防与控制领域,除了延长AIDS患者寿命之外,提高生存质量已经成为评估治疗效果的一项关键指标。本文对无症状AIDS患者这一特定人群,对与健康相关的生存质量及其影响因素进行研究和论述,从生理、心理、社会关系、环境等四大领域的直接与间接影响因素及影响程度进行分析,以期为患者提供更有针对性的关爱与支持、协助政府部门制订相关政策、有针对性地在HIV感染者/AIDS患者群体内开展健康教育和干预。