化疗药物配制中的职业防护

目的探讨配制化疗药物时的职业防护问题。方法分析化疗药物配制导致职业危害的途径和种类,并提出相应的防护措施。结果与结论静脉药物配置中心洁净的配制环境和规范的操作程序,可加强对配制人员的职业防护。     

局部皮瓣在修复面部缺损中的应用体会

目的:介绍局部皮瓣在修复面部创面的即刻修复经验。方法:在遵循亚单位组成的美学原则基础上,根据创面大小、形状、部位及创面周围皮肤情况,选择相应局部皮瓣修复缺损,并使辅助切口顺应面部分区自然轮廓线(鼻唇沟、鼻翼沟、颌鼻缝睑缘、唇红缘、发际等)或皮肤皱纹处,尽可能隐藏切口线。结果:本组局部皮瓣248例,仅2     

自制中药方剂灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察

目的观察自制中药方剂灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法术后早期炎性肠梗阻患者40例,随机分为中药组和西药组,各20例。西药组常规应用生长抑素、地塞米松、肠动力药,中药组给予自制中药方剂灌肠。结果两组均无中转手术者。中药组治愈17例,好转2例,无效1例,西药组分别为19、1、0例,两组疗效相比P〉0.05。中药组治愈者用药时间（22.4±7.2）d,西药组为（24.8±9.7）d,两组用药时间相比P〉0.05。结论活血化瘀联合通腑泻下中药煎剂保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻效果满意。     

注射用益气复脉（冻干）治疗心肌梗死后心源性休克疗效观察

目的 评价注射用益气复脉（冻干）治疗心肌梗死后心源性休克的临床疗效。方法 回顾性选取2018年12月—2019年12月就诊于吉林大学第一医院心内科重症监护室的79例心源性休克患者为研究对象,根据治疗方法分为对照组（n=45）和观察组（n=34）,对照组按照心肌梗死后心源性休克指南予以常规治疗即氧疗、重症监护、纠正内环境紊乱,予以镇痛、镇静、升压等血管活性药物及纠正心衰及心律失常药物,代表药物有多巴胺、去甲肾上腺素等;观察组在对照组基础上予以注射用益气复脉（冻干）5.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL（若患者血糖高改为0.9%氯化钠注射液250 mL）静脉滴注,静滴速度<20滴/min,1次/d,连用7 d。记录两组患者出院时死亡率,比较两组治疗前后心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、乳酸、白细胞及白蛋白等变化情况,观察注射用益气复脉（冻干）静脉滴注期间及用药后1 h不良反应。结果 观察组出院时死亡率为38.2%,对照组为75.6%,两组差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SBP、DBP、乳酸指标改善情况优于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）;观察组存活患者中HR、白蛋白及白细胞改善情况与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组在应用益气复脉（冻干）期间及结束后1 h未见不良反应。结论 心肌梗死后心源性休克患者在常规治疗基础上采用益气复脉（冻干）治疗有效,临床应用相对安全,可改善患者预后,具有一定的临床推广价值。     

腹腔镜手术医院感染的护理干预

腹腔镜手术创伤小,住院时间短,手术无瘢痕,术后恢复快,疗效肯定,目前已经广泛应用于临床.随着手术范围的扩大,手术难度的增加,术后并发症的种类相继增加[1],医院感染问题日渐突出.我院自2009年开始实施腹腔镜手术医院感染的护理干预,共计596例患者实行腹腔镜手术,未发生医院感染,取得良好效果.本研究旨在分析护理干预对防治腹腔镜手术后医院感染的作用.     

关于改进眼科学教学的探讨

眼科学在临床教学中既有其一般临床医学的普遍性 ,又有眼科学的特殊性 ,改进眼科学教学方法目的是提高眼科学教学质量 ,这是眼科学教学工作者关注的焦点问题。采用多媒体教学使单位课时所讲述内容丰富多彩 ,激发学生学习兴趣。在学生见习中 ,注意理论联系实际 ,把课堂中学到的知识应用到实践中 ,突出重点 ,突破难点 ;重视素质教育 ,把职业道德教育融入眼科学教学之中。通过问卷调查进行评估 ,结果显示改进教学方法是行之有效的。     

杜氏防止"穴位疲劳"经验四法

杜天银老师从医40余年,治疗严谨,工于临床,长于古典医籍的研究整理,倡导针灸处方的规范化.笔者有幸师从杜老,获益匪浅.现就其临证防止“穴位疲劳”之经验整理如下.     

肺鳞癌、腺癌纵隔淋巴结转移的特点

目的 研究原发肺鳞癌及腺癌纵隔淋巴结转移特点,探讨临床意义.方法 对353例原发肺癌施行同侧纵隔淋巴结廓清术,病理检测淋巴结转移频度.结果 清除淋巴结2380组,平均每例6.74组.N2 淋巴结转移率16.2%.T1、T2、T3间淋巴结转移率差异有统计学意义(P<0.01).N2转移率在鳞癌、腺癌分别为30.1%、44.1%.64.2% 鳞癌N2转移为某一组淋巴结,腺癌3组以上转移者46.2%.上叶肺癌跨区域N2转移占15.1%,下叶(包括中叶)肺癌跨区域转移占53.1%.跳跃式转移占N2转移的53.7%.结论 肺鳞癌及腺癌纵隔淋巴结转移具有多发性、跳跃性及跨区域性特点.     

钬激光在输尿管结石治疗中的应用研究

目的探讨钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法应用钬激光碎石术治疗输尿管结石患者334例。观察单次碎石成功率以及术后并发症。结果输尿管结石单次碎石成功率93.71%(313/334),其中输尿管上段为88.89%(80/90),输尿管中段为95.32%(102/107),输尿管下段为95.62%(131/137)。3例出现输尿管穿孔,2例术后出现感染性休克,经积极治疗均治愈。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,值得临床推广应用。