完全性肺静脉异位引流矫治术后心律失常原因分析

完全性肺静脉异位引流(Total anomalous Dulmonary venous drainage，TAPVD)是一种少见的先天性心脏病。占先天性心脏病的1．5％-3．0%。心律失常是TAPVD矫治术后常见的并发症，可严重影响手术的早期疗效和远期生活质量。1996—05-2004-03我院手术治疗TAPVD17例，7例术后早期发生心律失常，经治疗出院时心律均恢复正常。     

联合瓣膜病并发恶液质患者的围术期处理

联合瓣膜病（Combined valvular disease）并发心源性恶液质是疾病的晚期表现，有报道内科治疗的1-5年病死率达到30％～80%。手术治疗的病死率也高达16％-41%。我院2000-03—2005-04共手术治疗14例。占同期瓣膜置换手术的11％（14／127）。现将14例手术效果及围术期处理的体会报告如下。     

自体心包行二尖瓣成形在完全型房室间隔缺损手术中的应用

完全型房室间隔缺损（complete atrioventricular septal defect,CAVSD）是心内膜垫发育异常所致的心脏畸形,其形态特点是房室间隔消失,仅有1组房室瓣,预后较差,外科手术是唯一有效的治疗手段。2004年1月至2007年10月,我院共对16例CAVSD患者进行了手术治疗,并在术中用自体心包行二尖瓣成形术,取得了满意的临床疗效,现报告如下。     

介入封堵术治疗室间隔缺损术后残余分流

<正>室间隔缺损(Ventricular septal defects,VSD)是常见的先天性心脏病,室间隔缺损术后残余分流是室间隔缺损修补术的常见并发症[1],由于采用封堵伞介入方法治疗VSD具有创伤小、并发症少等优点而被越来越多患者所选择。笔者采用此方法治疗4例VSD修补术后残余分流患者,现总结报告如下。     

胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤

笔者所在医院自2002—04—2007～05采用胸腔镜下治疗纵隔肿瘤11例，现将其方法及疗效报告如下。     

改良超滤对心脏瓣膜置换术患者肺功能的影响

目的观察改良超滤（MUF）对心脏瓣膜置换术患者肺功能的影响。方法选取拟行二尖瓣膜置换术的46例患者,分为对照组和改良超滤组,对照组行常规体外循环,改良超滤组在体外循环中应用改良超滤,在转流前（T1）、转流结束后（T2）、术后6h（T3）、术后12h（T4）测定记录气道峰压（Ppeak）、吸气平台压（Ppause）、潮气量（TV）、呼吸频率（F）、氧合指数（OI）,计算动脉-肺泡氧分压梯度（P（A-a）O2）和气道阻力,记录术后呼吸支持时间。结果各组体外循环术后较术前的气道阻力、肺泡-动脉氧分压、氧舍指数都有明显变化,但是改良超滤组的变化小于对照组。在T3、T4时间改良超滤组氧合指数高于对照组,气道阻力和肺泡-动脉氧分压梯度低于对照组。术后呼吸支持时间改良超滤组小于对照组。结论改良超滤技术能够改善心脏瓣膜置换术后肺的呼吸动力学。     

心脏直视术后心包填塞21例分析

心脏直视术后心包填塞(Cardiac Tamponade)是比较严重的并发症,我院自1984年3月-202年11月共做心内直视术863例,发生心包填塞21冽(2.4%),报告分析如下.……     

风心病瓣膜手术中射频改良迷宫术治疗心房颤动

心房颤动（简称房颤）是风湿性心脏瓣膜病患者常见的伴发病。2005年6月至2007年6月，我们为34例风湿性心脏病合并房颤患者行心脏瓣膜置换术，同时采用心内直视冲洗式射频消融改良迷宫术治疗房颤，取得了较好的效果，现报道如下。     

完全性肺静脉异位引流的外科治疗

目的总结完全性肺静脉异位引流(TAPVD)的外科治疗经验和体会.方法12例患者采用全身麻醉中度低温体外循环下手术,10例心上型横切右心房和左心房后壁,行肺总静脉与左心房后壁吻合,2例心内型切开ASD与冠状静脉窦口之间的残余房间隔壁,自体心包补片将肺静脉开口与冠状静脉窦隔入左心房.结果患者均手术治愈出院,随访6个月至3年,恢复良好,心功能明显提高.结论完全性肺静脉异位引流手术治疗的关键在于术前正确诊断,术中吻合口应足够大,避免狭窄.     

胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤

<正>笔者所在医院自2002-04～2007-05采用胸腔镜下治疗纵隔肿瘤11例,现将其方法及疗效报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组11例。男7例,女4例;年龄16～66岁。其中心包囊肿1例,胸腺瘤1例,右胸移位胸腺瘤1例,