阿托伐他汀钙片对糖尿病肾病患者炎性因子、微循环障碍和血小板参数的影响

目的探讨阿托伐他汀钙片治疗对糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)患者炎性因子、微循环障碍和血小板参数的影响。方法选取2016年1月—2018年6月收治的140例DN,根据治疗方法的不同,分为观察组与对照组,每组各70例。对照组予常规治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀钙片。两组均治疗6个月。评估治疗后临床效果,检测治疗前后肾功能相关指标[血肌酐、血尿素、尿白蛋白/尿肌酐(ACR)]、炎性因子相关指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、微循环障碍相关指标[纤维蛋白原(Fib)、内皮素-1(ET-1)、全血低切黏度]、血小板参数[血小板(PLT)、血小板平均体积(MPV)]及血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)的水平变化,记录治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后血尿素、ACR、hs-CRP、IL-1、TNF-α、Fib、ET-1、全血低切黏度、PLT、MPV及PECAM-1水平下降,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);与本组治疗前比较,两组治疗后血尿素、ACR、hs-CRP、IL-1、TNF-α、Fib、ET-1、全血低切黏度、PLT、MPV及PECAM-1水平均降低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗期间,观察组未见明显不良反应;对照组出现低血糖1例,自行处理后缓解。结论阿托伐他汀钙片治疗DN的临床效果良好,可对患者炎症反应、微循环障碍及血小板参数产生积极影响。     

2013-2016年河北省保定市Cox A6型手足口病流行病学特征分析

目的了解2013-2016年保定市柯萨奇病毒A组6型(Coxsackievirus A6,Cox A6)型手足口病流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据。方法用实时荧光RT-PCR对手足口病临床诊断病例咽拭子标本进行肠道病毒和Cox A6检测,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2013-2016年保定市手足口病肠道病毒阳性病例2 847例,Cox A6型阳性病例429例,占15.07%。其中2015年Cox A6所占比例最高,为36.25%,2016年所占比例最低,为1.68%。Cox A6型手足口病发病高峰在5～7月,北部为高发地段且农村多于城镇,男女性别比1.75∶1,5岁以下儿童占90.44%。结论 Cox A6型手足口病多在5～7月发生,防控重点应放在5岁以下农村儿童。     

2009—2012年保定市手足口病病原学分析

目的了解保定市2009-2012年手足病（HFMD）病原学变化,为HFMD防控提供实验室依据。方法采用荧光定量RT—PCR方法对HFMD病例咽拭子标本进行肠道病毒通用型、EV71型以及CoxA16型核酸检测,应用Excel和SPSS11．5对结果进行统计分析。结果2577例临床诊断HFMD病例中,检出肠道病毒阳性病例1140例,其中EV71阳性构成比为52．37％,CoxA16阳性构成比为25．88％,其他肠道病毒阳性构成比为21．75％。2009-2011年病原以EV71为主,2012年EV71和CoxA16构成比相当,同时成为主要病原。全年均有阳性病例检出,4—8月为其高峰,阳性病例集中于5岁以下儿童,男性多于女性;但在病原构成上,女性EV71阳性构成比高于男性;CoxA16和其他肠道病毒阳性构成比无性别差异。结论2009-2012年保定市HFMD主要病原是EV71和CoxA16,发病高峰在4—8月,5岁以下儿童为主要防护对象。     

保定市手足口病重症病例分析

目的探讨手足口病重症病例的病原学和流行病学特征,为重症病例的防治提供实验室依据。方法采用荧光RT-PCR法对手足口病患者咽拭子标本进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）核酸检测,用SPSS 11.5软件进行统计学分析。结果重症病例肠道病毒阳性检出率和EV71病原构成比显著高于普通病例,其中并发肺水肿的重症病例,EV71阳性检出率最高,为54.84%。在实验室确诊病例中,重症病例构成比在男女性别上无差异,而EV71阳性病例构成比男孩低于女孩。年龄越小,重症病例越易发生,EV71阳性病例构成比在年龄上无差异。重症确诊病例发病高峰出现在5—7月,但重症确诊病例和EV71阳性病例在确诊病例中的构成比高峰则出现在8、9月。重症确诊病例多集中于南部和中部,而EV71阳性病例在确诊病例中的构成比以北部最高,为56.61%。结论 EV71为重症病例的主要病原体,但重症确诊病例和EV71阳性病例在流行病学分布特征上有差异,加强低年龄组儿童在5—9月的防控,可有效降低手足口病重症病例的发生。     

孕产妇和婴幼儿碘营养评价研究进展

碘是人体不可缺少的营养物质,是人体已经明确的8种必要微量元素之一。因长期碘缺乏引发的一系列机体功能障碍被称为碘缺乏病(Iodine Deficiency Disorders,IDD),会造成孕妇早产、流产、死产,会造成婴幼儿体格和脑发育障碍、智力低下(克汀病)等〔1-2〕,严重制约着我国人口出生质量和素质的提升。长期碘摄入不足会造成IDD,长期碘摄入过量亦导致碘过量病(如碘致甲亢等)。因此,碘摄入量与     

唐县地区妇女阴道需氧菌感染情况调查分析

目的:了解唐县地区妇女阴道需氧菌感染情况。方法:使用Donders湿片镜检法对2011年1～9月在唐县人民医院妇科132例疑似需氧菌性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)患者进行检测。结果:在132例疑似AV患者中,共检出AV41例,占31.06%。包括单纯AV感染15例(36.59%),混合感染26例(63.41%),其中合并BV感染12例(46.15%)、合并VVC感染8例(30.77%)、合并TV感染6例(23.08%)。结论:AV易合并BV、VVC、TV感染。诊断AV时,应注意是否合并其他阴道感染。     

保定市EV71和CoxA6、10、16型所致手足口病病原学分析

目的通过对保定市肠道病毒71型和科萨奇病毒A组6、10、16型所致手足口病流行规律进行研究,为不同型别手足口病的防控和治疗提供实验室依据。方法采用荧光定量RT-PCR法对收集的手足口病例咽拭子标本进行特异性核酸检测。结果由EV71和Cox A6、Cox A10、Cox A16引起的452例手足口病例中,EV71型病例所占比例最多,为55.97%。病例多见于5岁以下农村儿童,发病高峰集中在5-9月。从人群流行特征来看,EV71型病例和科萨奇病毒A组6、10、16型病例各有不同。在性别上,EV71构成比,男性低于女性,Cox A6构成比,男性高于女性,Cox A10和Cox A16构成比,男女之间差异不大。在地域上,EV71构成比,南部和中部高于北部,Cox A6和Cox A16构成比,南部和中部低于北部,Cox A10呈少量散在分布。在城乡上,Cox A16构成比,农村低于城镇,而EV71、Cox A6和Cox A10构成比,农村和城镇差异均不大。在病例类型上,EV71病原构成比,轻症病例低于重症病例,Cox A6和Cox A16构成比,轻症病例高于重症病例,Cox A10型病例中无重症病例出现。结论目前保定市EV71仍是手足口病及其重症的主要病原,另外Cox A6、CoxA10、Cox A16也按一定比例存在,在高峰期要及时进行病原检测,发现由EV71引起的病例要及时救治,减少重症的发生。防控重点应放在5-9月期间低年龄组农村儿童。     

不同标本及其组合在手足口病诊断中的意义

目的了解不同标本及其组合在手足口病诊断中的作用,为保定市手足口病标本采集提供实验依据并提高肠道病毒阳性检出率。方法用实时荧光RT-PCR对咽拭子、肛拭子、口腔溃疡溃面拭子及疱疹液进行肠道病毒通用型、肠道病毒EV71型和CoxA16的检测。结果在单一标本检测中,咽拭子阳性检出率,（50．77％）最高;在多标本组合检测时,随着标本种类增加,阳性检出率逐步提高。结论在手足口病大规模流行时,优选咽拭子;日常监测中,对于轻症病例,应根据不同临床表现进行两种类型标本检测,对于重症病例,建议进行两种类型以上标本组合检测。     

唐县地区女性阴道感染情况调查分析

目的:了解唐县地区女性阴道感染状况。方法:采用白带常规检测方法对630例妇科门诊患者进行阴道分泌物检测。结果:在630例患者中,共检出阴道感染患者464例,其中单一性感染361例,混合感染103例。BV、VVC、TV及混合感染的发病率分别为29.52%、21.27%、6.51%、16.35%。结论:细菌性阴道病、外阴阴道念珠菌病和混合感染发病率较高,值得临床高度关注。     

需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术在AV诊断中的应用

目的探讨需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术在AV诊断中的应用价值。方法采用镜检法和对180例疑似AV患者进行检测。结果在180例疑似AV患者中,镜检法检出阳性患者135例,检出阳性患者134例。以镜检法为诊断标准,需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术的敏感性为94.81%、特异性为86.67%。2种方法的符合率为91.11%,二者呈中度一致性(Kappa=0.708,P<0.05)。结论需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术诊断AV具有很高的敏感度和特异度,与目前临床使用的常规镜检法符合率高,且该方法操作简便、快速,值得临床推广使用。