3种3D打印模型辅助治疗RobinsonⅡB2型锁骨骨折

背景：随着3D打印技术在医学中的应用及发展,使得骨科内固定手术迈向精准化、个体化,通过3D打印技术获得的等比例骨折模型进行术前模拟、规划,实现了由传统的2D图像向更加形象、精细的立体实物的跨越,让术者提前了解骨折类型、预演复位顺序,进而实现骨折手术的个体化实施,优化了手术过程,带来更佳的术后恢复效果和更少的手术并发症。目的：比较3种3D打印模型结合计算机虚拟复位技术辅助切开复位接骨板内固定和传统切开复位接骨板内固定治疗RobinsonⅡB2型锁骨骨折的临床疗效。方法：将80例RobinsonⅡB2型锁骨骨折患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例),试验组利用3种3D打印模型(患侧锁骨骨折模型、计算机模拟锁骨骨折复位后模型、健侧锁骨镜像模型)结合计算机虚拟复位技术在术前进行体外手术预演,最后利用健侧锁骨镜像模型进行3D打印来提前弯折和选择接骨板进行内固定,对照组直接进行切开复位接骨板内固定。比较两组患者入院至手术时间、术中出血量、手术时间、透视次数、对接骨板的折弯次数、骨折愈合时间、并发症发生情况及两组患者治疗前后目测类比评分、Constant肩关节功能评分。结果与结论：试验组患者...     

肩锁关节脱位的诊疗现状

肩锁关节脱位（ACD）是一种常见的肩部损伤,由肩关节创伤引起,伤后易造成患者患侧上肢不同程度的疼痛及功能障碍,其诊断主要依靠肩关节X线和肩关节CT等影像学检查。目前临床上广泛采用Rockwood分型系统对ACD进行分类,并依此分类选择合适的治疗方式,其中Ⅰ、Ⅱ型ACD可行保守治疗,Ⅳ～Ⅵ型ACD以手术治疗为主,Ⅲ型ACD的治疗方式争议较大,需根据患者自身特点选择合适的治疗方式。手术治疗ACD的方式主要有关节间固定、喙锁间固定、韧带解剖重建和关节镜技术,其中解剖重建更接近肩锁关节的生理结构,临床满意度较高,关节镜技术的发展使ACD的手术治疗方式朝着微创方向发展。本文从解剖学、损伤机制、诊断、分型、治疗方式的选择及各类手术方式的特点对ACD的诊治作一系统综述,希望为ACD的基础和临床研究提供一些参考。