NMDA受体与躯体内脏的痛觉调制

NMDA受体是兴奋性氨基酸的特异性受体，与神经细胞钙离子内流密切相关，参与体内各种信号传递和调节神经元的兴奋性。它由不同的亚基组成，这些亚基决定着天然NMDA受体的功能特性，其中，含NR2B亚基的受体对伤害性感受的传递和调制有重要作用。已有大量研究表明，NMDA受体在痛觉中枢敏感化的产生、维持中有重要作用；NMDA受体也可能同时介导外周敏感化和内脏痛。     

外伤性前房积血临床分析

目的为了进一步提高医疗诊治水平，探讨对外伤性前房积血的治疗效果。方法对外伤性前房积血采取双眼包扎、半卧位、交替两侧卧位，药物治疗及前房冲洗术。结果96眼外伤性前房积血经治疗后，96眼中21眼出现继发性前房积血，其中15眼进行了前房冲洗术。2眼视力≤0．03，4眼视力0．04～0．1之间，11眼视力0．12～0．5之间，79眼患者视力恢复≥0．6。结论原发性前房积血要比继发性前房积血的治疗效果好，而导致视力低下原因往往有其他眼内组织损伤，外伤性白内障、晶状体脱位、玻璃体积血以及视网膜脱离等。掌握好手术时机是防止各种并发症关键之一。     

淋巴浆细胞淋巴瘤／Waldenstr?觟m巨球蛋白血症的形态学诊断

  目的　提高对淋巴浆细胞淋巴瘤（LPL）／Waldenstr?觟m巨球蛋白血症的认识。方法　对1例LPL患者的诊治过程进行回顾性分析,并复习有关文献,对慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、脾边缘区淋巴瘤进行鉴别诊断。结果　患者血涂片淋巴细胞0.40,分类100个白细胞可见晚幼红1个,血小板少见,红细胞呈明显缗钱状排列。骨髓象：增生活跃,淋巴样细胞0.78,浆细胞0.085。骨髓活组织检查示：骨髓增生极度活跃,淋巴样细胞和浆样细胞弥漫性分布,形态学诊断为淋巴浆细胞淋巴瘤／Waldenstr?觟m巨球蛋白血症。结论　LPL与慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤和伴外周血的脾淋巴瘤等疾病临床及实验室特征有相似之处,往往难以鉴别, 血涂片、骨髓涂片及骨髓组织学等形态改变在LPL诊断及鉴别诊断中能起到决定性作用。     

大黄对维持性血液透析患者微炎症和营养不良的影响

目的观察大黄对维持性血液透析(MHD)患者微炎症与营养不良的治疗作用。方法将61例患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予规律血液透析,纠正贫血及钙、磷代谢紊乱,控制血压等常规治疗。对照组在上述治疗的基础上加服大黄。疗程为3个月。监测治疗前后红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及改良SGA评分、人体测量指标的变化。结果治疗前,两组血浆hs-CRP、Hb、Alb、TRF水平差异无统计学意义。治疗组治疗3个月后,血浆hs-CRP水平降低,Hb、Alb、TRF水平明显上升(P<0.05)。两组治疗前改良SGA评分、BMI、MAMC、TSF差异无统计学意义。治疗组治疗3个月后,改良SGA评分下降,BMI、MAMC、TSF指标升高(P<0.05)。结论大黄可以减轻MHD患者微炎症状态,减少营养不良的发生。     

铁死亡在肺部疾病中的研究进展

从细胞到生物体,死亡是所有生命的共同命运.细胞死亡对于细胞和机体正常发育及维持内环境稳态是必不可少的,当细胞死亡调节失调时,会导致各种病理后果.近年来,随着研究的深入,研究者根据细胞死亡时不同的形态学特征提出了坏死性凋亡、自噬性死亡、焦亡和铁死亡等新的死亡类型.其中铁死亡是2012 年Dixon等人发现的一种调节性细胞...     

48例肺部炎性假瘤患者内科治疗体会

目的总结肺部炎性假瘤的临床诊治经验。方法分析我院呼吸内科收治48例肺部炎性假瘤临床资料。结果48例肺部炎性假瘤病人中,最终外科手术治疗23例(47.9%),放弃治疗8例,内科治疗17例(35.4%),其中病灶吸收明显者8例,病灶略有吸收者5例,病灶增大者4例。结论外科手术应为肺部炎性假瘤首选治疗方案;内科治疗可能有效,对于拒绝手术或无手术指征的患者可能为一种有效的选择。     

优质护理在超导可视无痛人流中的应用价值分析

目的 探讨在超导可视无痛人流中应用优质护理的效果。方法 选取120例行超导可视无痛人流术患者,以随机数字表方式分组,对照组（60例）予以常规护理,观察组（60例）予以优质护理。比较两组患者人流时间、吸管进出宫腔次数与术后出血时间,并利用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估心理状态,再利用医院自制问卷调查其护理满意度。结果 观察组人流时间、术后出血时间均短于对照组,且吸管进出宫腔次数少于对照组（P<0.05）。与护理前比较,护理后两组SAS、SDS评分均下降,且观察组各评分均更低（P<0.05）。观察组护理满意度96.67%高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论 在超导可视无痛人流中应用优质护理,可以明显缩短患者的人流手术时间,缓解患者不良心理状态,从而提高患者的护理满意度。     

体外肾脏手术的护理

体外肾脏手术,就是把肾脏取至体外,用肾脏灌洗液冷却灌洗后,浸泡在40℃的低温盐水中,在无血情况下进行肾脏各种手术,然后再重新移植至病人的骼窝。由于冷冻,可以停止血供几小时甚至几十小时,而不影响肾功能的恢复。由于手术在无血条件下进行,又有充裕的时间,可以仔细地、彻底地