尸检证实噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征（HPS）以发热为首发表现，其临床虽不少见，但易误诊、漏诊。2005年7月，我们对1例临床死因不明患者进行了尸检及病理检查，证实为HPS。现报告如下。 患者女，62岁。因发热6个月，双下肢疼痛、大小便困难1个月，于2005年6月8日收住某省级医院。半年来，患者经常午后体温升高，后夜至次日清晨正常，曾行B超检查示肝脾大，骨髓活检示缺铁性贫血，结核菌素试验强阳性，经对症治疗及试验性抗痨治疗症状元改善。     

核受体相关因子1在大鼠脑发育过程中的表达研究

目的 观察孤儿核受体相关因子1( Nurr1)在大鼠脑发育过程中蛋白表达的动态变化及其与增殖细胞核抗原(PCNA)的相关关系,探讨 Nurr1表达在神经细胞分化迁移中的意义. 方法 采用石蜡包埋组织切片,免疫组织化学染色及免疫组织化学双重染色. 结果 Nurr1从胚胎12d开始在侧脑室周围出现少量表达,随着发育阳性细胞数目明显增多,而且呈现向脑室远侧分化、迁移的趋势;生后侧脑室周围的阳性细胞明显减少,高量表达出现在生后1～5d的大脑皮层,随着细胞的分化成熟阳性表达又明显减少,成熟的大脑皮层仅见少量阳性表达,与PCNA的对比观察表明,两者表达在不同的部位和不同的细胞中,Nurr1 主要表达在分化、迁移的幼稚神经细胞中,在增殖细胞中不表达. 结论 Nurr1 可能在大鼠脑神经细胞从幼稚到成熟的分化、迁移过程中有调控作用.     

法医专业本科生毕业论文设计和书写的实践与思考

毕业论文设计和书写是本科教育的重要环节,在培养本科生科研能力方面起着重要的作用.通过对法医学专业本科毕业论文设计和书写的改革,不仅培养了法医学专业学生严谨的科学态度,还是提高法医学专业本科生创新能力和提高本科生撰写论文水平的重要途径.     

宫腔镜检查中反射性心脏抑制死亡1例

1 病例报告 患者,41岁.因发现子宫肌瘤1年,痛经2个月,于2011年5月3日入院.入院查体:BP 110/90 mmHg,心肺未见异常,腹软,无压痛,经产型外阴,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,如孕2+月大小,活动、无压痛,中等硬,其左上方可触及约5cm ×4 cm ×4 cm大小囊性肿物,活动、无压痛.妇科B超检查示:子宫前位,7.1 cm×6.7 cm×5.9 cm大小,内部回声不均,宫底可见4.7 cm×5.3 cm×5.5 cm回声减低区,边界较清,宫腔内可见强回声光环;子宫左侧可见5.3 cm ×4.8 cm×4.5 cm混合性包块,内部回声不均,可见液性暗区及不规则回声.初步诊断:子宫肌瘤,左侧卵巢囊肿.     

基于OBE理念的信息化教学改革研究

目的：探讨基于OBE理念的信息化教学改革以及效果评价。方法：以OBE教学理念为宗旨对法医病理学课程从教育目标、提升教学设计、改进授课方式、完善教学评价等方面进行信息化教学改革。结果：信息化教学改革后的2016级学生的法医病理学技能整体成绩、综合笔试的整体成绩均明显优于2015级(P<0.01)。结论：以OBE理念的信息化教学改革效果明显。     

大鼠脑脊液抽取方法的改良

目的 针对小型动物建立一种简单易行,稳定性好,成功率高的脑脊液抽取方法.方法 将40只SD大鼠随机分成4组,其中1组采用本实验室改良的直视下划破硬脊膜抽取大鼠脑脊液法,其他3组分别采用目前常用的3种大鼠脑脊液采集方法,比较4种方法的抽取成功率.结果 该改良法的成功率明显高于其他3种方法,差异有统计学意义(P<0.01).结论 该改良法简单方便、安全高效,对手术人员要求低.     

内质网应激PERK-ATF4-CHOP信号通路参与慢性应激大鼠下丘脑神经细胞损伤

本研究旨在探讨不同时程应激过程中,下丘脑神经细胞是否启动内质网应激,并通过影响HPA轴,引发神经细胞病理性改变,为应激导致的神经细胞损伤机制提供依据。建立每日束缚固定8 h加冰水游泳5 min的应激大鼠模型,分为1、3、7、14、21 d组及各时间点正常对照组,ELISA检测血清中糖皮质激素水平变化,硫堇染色观察下丘脑神经细胞病理形态学改变,免疫组织化学显色观察下丘脑神经细胞中内质网应激蛋白GRP78、ATF4和CHOP的表达变化以及采用全景组织细胞定量分析系统(MMTC),进行蛋白表达的半定量分析。糖皮质激素从应激第3天开始显著升高,7 d达到高峰,21 d时又显著性降低;硫堇染色显示随应激时间的延长,下丘脑神经细胞发生水肿,尼氏体消失,细胞固缩浓染的病理性改变;免疫组织化学显色及MMTC法分析显示内质网应激蛋白GRP78的表达呈现出先增高后降低趋势,ATF4和CHOP的表达随着应激时间的延长显著性增加。应激导致大鼠下丘脑神经细胞的病理性改变,同时内质网应激相关蛋白呈现出显著的动态变化,提示内质网应激PERK-ATF4-CHOP通路的激活可能参与了下丘脑神经细胞的病理性损伤。     

成人瑞氏综合征尸检一例

患者女,23岁.于2007年5月15日出现咳嗽、发热、头痛,伴呕吐,为胃内容物,非喷射性,服"阿司匹林"1次,剂量不详,次日8时左右被发现呼叫不应.人院体检:血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸22次/分,昏迷状态.压眶无反应,双瞳孔等大,直径约3.5mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,未闻及干湿哕音,心率102次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软.