中医儿科优势在患儿家长中认知度调查分析

临床实践表明,中医在儿科方面具有一定的优势.首先,中医儿科具有特色优势病种.有调查显示,与西医相比,中医(某些情况下的中西医结合)在儿科多个病种或其某个阶段具有明显疗效优势,其中大多为儿科常见病、多发病[1].其次,中医儿科适宜技术,如小儿推拿、灌肠、中药熏洗、敷贴、小儿针灸、拔罐等简便有效的诊疗技术临床推广有助于减少医疗成本,减少抗生素、激素等的使用.第三,中医药调补先后天而"治未病",改善儿童不良体质,以及病后调理、调整阴阳治疗小儿心理行为障碍性疾病等均是其优势所在.但由于认知度的不足等原因,发展不尽如人意[2].本研究通过二阶段抽样的方法,采用调查员介入的半结构化测量方式对患儿家长做态度测量,现将实施过程及结果报道如下.     

增液汤合小承气汤加减二阶段法治疗小儿顽固性便秘30例

[目的]观察增液汤合小承气汤加减二阶段法治疗小儿顽固性便秘的临床疗效。[方法]将选自浙江省中医院儿科2011年11月至2012年3月门诊30例顽固性便秘患儿,采用二阶段法予口服中药治疗,第1阶段采用小承气合增液汤加减,第2阶段为前方减大黄治疗,治疗1～2个疗程后观察临床疗效并停药后随访1个月。[结果]本组30例,临床痊愈40.00%,总有效率100%,随访后复发率6.67%。[结论]增液汤合小承气汤加减二阶段法治疗小儿顽固性便秘疗效可靠且短期作用持续。     

中药退热2号方治疗小儿急性上呼吸道感染发热30例疗效观察

目的 观察退热2号方治疗小儿急性上呼吸道感染发热的临床疗效.方法 将60例急性上呼吸道感染发热患儿随机分为对照组与治疗组各30例,对照组采用布洛芬混悬液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药退热2号方治疗,比较2组的临床疗效及平均退热时间.结果 治疗组总有效率为96.7％,对照组为73.3％,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.01);平均退热时间治疗组显著短于对照组(P＜0.05).结论 退热2号方治疗小儿急性上呼吸道感染发热临床疗效确切,值得推广应用.     

糖皮质激素对哮喘小鼠CD4~+T细胞中miRNA-155表达调控的研究

目的:探讨糖皮质激素对哮喘小鼠CD4~+ T细胞中微小RNA-155(miRNA-155)表达调控的影响。方法:使用糖皮质激素对卵清蛋白诱导的小鼠哮喘模型进行治疗,观察糖皮质激素对哮喘小鼠肺组织病理学、肺组织及CD4~+ T细胞中miRNA-155表达和支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子含量的影响。结果:RT-qPCR结果显示,哮喘小鼠肺组织和脾脏CD4~+ T细胞中miRNA-155表达显著升高,随着接触过敏原时间的增加,CD4~+ T细胞中miRNA-155水平显著升高(P0.01)。HE和PAS染色显示,与对照组相比,模型小鼠肺组织中炎性细胞浸润显著增加,给予糖皮质激素治疗后可明显减轻支气管周围和血管周围炎症,减少增生杯状细胞的黏液分泌。糖皮质激素治疗后哮喘小鼠肺组织中的miRNA-155水平显著降低,CD4~+ T细胞中的miRNA-155水平显著下调。糖皮质激素治疗可抑制哮喘小鼠的脾脏中CD4~+ CD8~-细胞比例的增加,减少哮喘小鼠肺组织中CD4~+ T细胞的聚集。糖皮质激素治疗后BALF中白细胞介素4(IL-4)、IL-5和IL-13水平下降,干扰素γ水平显著增加。结论:糖皮质激素可抑制哮喘小鼠肺组织中CD4~+ T细胞的聚集,并可降低肺组织和脾脏中CD4~+ T细胞的miRNA-155的表达。     

减味小青龙汤治疗儿童过敏性咳嗽(外寒内饮型)43例疗效观察

目的观察减味小青龙汤治疗儿童过敏性咳嗽(外寒内饮型)的疗效。方法选择儿童过敏性咳嗽(外寒内饮型)43例,予小青龙汤口服,疗程14d,观察疗效。结果治愈38例,好转3例,无效2例,总有效率95%。结论小青龙汤治疗过敏性咳嗽(外寒内饮型)有效。