以股后皮神经营养血管为蒂的岛状皮瓣的临床应用

目的　探讨以股后皮神经营养血管为蒂的岛状皮瓣修复手术的应用。方法　采用以股后皮神经营养血管为蒂的岛状皮瓣修复臀部、窝及股内、外侧创面共 11例 12个创面 ,皮瓣最大面积 8 3cm× 16 6cm ,最小面积 4 0cm× 7 8cm。结果　 11例 12个创面中 ,9个创面皮瓣完全成活 ,创面一期愈合 ,3个因静脉回流障碍 ,皮瓣远端出现皮肤坏死 ,但皮下成活 ,经皮片移植后创面愈合 ,随访 8～ 19个月不等 ,皮瓣质地、外观及功能满意。结论　这一皮瓣的动脉血供可靠 ,不牺牲主干血管 ,解剖恒定 ,充分利用“浅静脉—皮神经营养血管系统” ,皮瓣蒂部保留“彗星尾”状皮肤组织是转移后皮瓣成活的重要保证。     

带血管蒂股后侧皮瓣修复窝皮肤缺损

带血管蒂股后侧皮瓣修复窝皮肤缺损肖鹏康丰德宽李骞王涛李储忠王思峰李会泉我们自１９９４年６月采用以第三穿动脉为血管蒂的股后侧皮瓣修复窝皮肤缺损９例，全部成功。现介绍如下。手术方法（一）受区准备：受区应彻底清创，切除污染、失活组织、瘢痕创面亦应彻底切...     

手部挤压伤的初诊处理失误

手部挤压伤在临床工作中经常遇到，常由于皮肤相对完整或者不太重的裂口，对其合并伤不够重视，导致漏诊误治。自1993年3月-1999年10月，我院发现20例初诊处理失误，进行了二次手术治疗。我们体会到全面查体、及时切开引流、合理封闭创面是挤压伤处理中的几个重要环节。     

预防股骨颈骨折后股骨头坏死的几点措施

股骨颈骨折后股骨头的血运遭到不同程度的破坏,容易引发股骨头的缺血性坏死,尽管各家报道不同,但发病率均较高。我院自１９９３年６月至１９９８年４月,采用早期手术,准确复位,牢固固定,晚期负重等方法治疗了股骨颈骨折５４例,至今仅发现１例股骨头缺血坏死。我们...     

肝素对P选择素介导的肿瘤转移的抑制作用

肝素是一种常见的抗凝药,临床治疗和动物试验中发现肝素还具有抗肿瘤转移的作用,能显著提高肿瘤患者的生存率.在肝素多种抗肿瘤相关的生物活性中,竞争性抑制P选择素介导的肿瘤细胞的黏附作用最为关键,决定了肝素抗肿瘤转移能力的大小,这种与肝素的抗凝机制不同.通过对肝素分子基团进行化学修饰可以消除其副作用的危险,得到具有抗肿瘤转移活性的肝素衍生物.     

以隐动脉为蒂的皮瓣修复小腿组织缺损的应用解剖学研究

目的 通过对隐动脉及其吻合支的解剖学研究,为临床应用隐动脉皮瓣修复小腿组织缺损时,确定皮瓣的切取方式和皮瓣切取的面积提供解剖学依据.方法 用30侧灌注红色乳胶的成人下肢标本,采用显微解剖学技术,对隐动脉及皮支、吻合支的起始、走行、分布以及浅深静脉的交通支进行详细的解剖观察和测量.取下肢动脉铸型标本6侧,观察隐动脉、静脉及其皮支的走行分布以及与其它皮支的吻合关系.并将结果应用于10例小腿组织缺损的手术方案的设计与实施中.结果 隐动脉是一独立的动脉分支.隐动脉全长24.5cm±4.1 cm(16.5～31.5)cm.起点外径1.9mm±0.5mm(1.0～3.0)mm,主支末端处外径1.0mm±0.3mm.胫骨平台下段,除主支外还有3～5个分支,与自胫后动脉的肌间隔皮支形成广泛吻合,成为小腿内侧皮肤的营养动脉.临床设计含隐动脉的皮瓣修复小腿组织缺损10例,皮瓣既可顺行切取,也可逆行切取.此手术简单易行,安全,供区隐蔽,修复效果满意.结论 以隐动脉为蒂的皮瓣的解剖学研究对小腿的组织缺损修复具有指导意义,为下肢组织缺损的修复提供了一种安全可靠的修复方法.     

闭合复位外固定架治疗股骨髁上骨折

近几年来，随着交通事故及高能量创伤的增多，股骨髁上骨折随之增多，处理不得当，极易造成膝关节功能障碍，或内固定失效。我科自1996年3月至2003年5月采用闭合复位单侧外固定支架固定的微创治疗方法，治疗股骨髁上骨折22例，取得了满意的效果。     

水质指数法对城乡生活饮用水水质综合分析

笔者自1992年以来连续4次对全县城市乡居民的生活饮用水进行了监测．现在根据积累的数据．采用水质指数法对不同类型的生活饮用水接不同季节进行比较并综合评价c王水质指数的建立方法1．回先定评价参数评价参数对正确评价水质十分重要。在选定评价参数时。除了考虑所选参数的可靠性一还结合苍山县城市乡水质特点，选择能代表苍山县水质情况的细菌学、感官性状、化学及毒理学指标14项。即：细菌总数、大肠菌群、色度、浑浊度、PH值、氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮。总硬度。锰、铁、硫酸盐、氯化物、氟化物。1．2参数的评价标准参照国家Gll57…     

不同髂骨供区取骨后并发症随诊分析

髂骨是自体骨移植的最好供区,髂骨取骨术是常见手术。自1982年7月19977月采用髂前、髂后嵴为供骨源取骨共406例,通过3月～3年随访,发现并发症55例,且髂后嵴区并发症较髂前区少。现结合文献,分析如下。 临床资料 一、一般资料:本组406例,其中男325例,     

臂丛根性撕裂合并脊膜袖损伤一例

患者男,21岁。酒后驾驶摩托车摔伤左上肢3个月入院。临床表现:左上肢三角肌、肱二头肌、肱肌、肱三头肌、冈上肌、冈下肌、肱桡肌、旋前圆肌、旋后肌、桡侧腕屈肌等瘫痪,肩关节不能外展或上举,肘关节不能屈曲或伸展,腕关节屈曲力量减弱,手指活动可;肢体皮肤感觉功能可,Horner 征阴性。诊断:左臂丛神经上中干损伤。入院1周后行臂丛神经探查术,取锁骨上“V”