老年慢性肾功能衰竭合并多器官功能衰竭(附21例临床分析)

分析老年慢性肾功能衰竭(CRF)合并多器官功能衰竭(MOF)21例,发现其主要诱因为感染,平均患病天数12.8天。提出MOF在慢性疾患的基础上、受外界某种诱因的激惹,在短期内相继发生MOF。本组病例受累器官依次为:心脏、肺、消化道、胰腺及肝脏。提示老年性CRF的危险性、以及对其预后及早期预防进行了讨论。     

某县级综合医院护士心理健康状况调查分析

目的了解县级综合医院护士心理健康状况及其影响因素。方法对260名在职护士,采用症状自评量表(SCL-90)进行调查,比较分析不同年龄、职务、职称、学历和科室护士心理健康状况的差别。结果本组护士SCL-90中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑和恐怖因子分以及阳性项目数均明显高于国内常模(t=4.96,7.29,5.04,9.03,2.93,1149.92;P均<0.01);<35岁组躯体化、强迫、焦虑、恐怖因子分和阳性项目数显著≥35岁组(t=2.55,2.21,2.84,2.18,3.09;P<0.01或P<0.05)。护士长组强迫、抑郁、焦虑、恐怖因子分和阳性项目数显著高于普通护士组(t=2.79,2.43,2.74,2.67,2.11;P<0.01或P<0.05);≤初级职称组躯体化、强迫、焦虑、恐怖因子分和阳性项目数显著≥中级职称组(t=2.55,2.51,2.87,2.16,2.79;P<0.01或P<0.05);一线护士组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖因子分和阳性项目数显著高于二线护士组(t=2.13,2.95,2.42,4.27,3.11,3.33;P<0.01或P<0.05)。结论在职护士普遍存在不同程度的心理问题,其中年轻、低职称、临床一线护士和护士长心理健康状况更差。     

供应室管理在医院感染防控中的重要作用

加强医院供应室的管理，是控制医院感染的重要环节。具体措施包括充实供应室力量，加强素质培养，提高整体素质，规范可重复使用器械处理的操作流程，加强消毒灭菌环节的质量管理，完善和落实各项监测措施。使供应室工作达到科学化、规范化、标准化，为临床科室提供了合格的灭菌物品，有效地防止了医院感染的发生，以降低医院感染发生率，确保医疗安全。     

适应医改 有序竞争——海军总医院参加大病统筹定点医院的体会

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出了卫生事业的发展目标,国家已着手建立比较科学完善的卫生保障体系。海军总医院于1996年被纳入北京中海淀区大病统筹定点医院。近2年来,在区劳动局大病统筹办的指导下,在院长的正确领导下,此项工作由起步到初具规模,逐步地纳入了保障制度下的规范化管理轨道。根据保障制度的需要,我院制定了一系列的规章制度,更加规范了医疗行为,做到既让大病统筹办满意,又尽量满足     

外科护理记录中存在的问题与改进措施

护理记录是病案的重要组成部分,抓好护理记录的质量控制,是提高医疗质量、保证医疗安全、减少医疗纠纷、规避医疗风险的重要环节。外科病区危、重、急症患者多,病情复杂,而且大多数患者需要手术,护理观察项目多,时间长,要求记录的内容很多,需要花费护士许多的时间和精力。而外科病区操作性的护理工作较多,护理人力资源又相对不足,客观上给护理记录质量的保证带来不利影响,加上部分护士主观上对护理记录的重要性认识不足,因此造成护理记录质量低下。近年来,我院外科在护理质量控制中狠抓了护理记录的规范化,取得了明显成效。现将外科护理记录中存在的主要问题和改进措施报告于下。     

认知心理护理对前列腺增生症患者术前焦虑抑郁情绪的影响

目的:探讨认知心理护理对前列腺增生症患者术前焦虑抑郁情绪的影响。方法:将80例拟行经尿道前列腺电切术择期手术的前列腺增生症患者,随机分为研究组和对照组,每组40例,在常规护理的同时,对照组给予一般心理护理,研究组实施认知心理护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者干预前、后情绪的变化。结果:干预前两组患者均存在不同程度的焦虑抑郁情绪,干预后,研究组SAS和SDS评分较干预前显著下降(tSAS=4.82,tSDS=5.04,P均<0.01),且低于同期对照组,差异有统计学意义(tSAS=2.53,tSDS=3.35,P<0.05～0.01)。结论:认知心理护理干预对前列腺增生症患者焦虑抑郁情绪的缓解有显著的促进作用。     

卵巢囊肿行腹腔镜手术的围手术期护理

目的：探究在卵巢囊肿行腹腔镜手术的临床护理中,总结有效的围手术期护理方法。方法选取2015年1月～2015年11月接受腹腔镜手术治疗的62例卵巢囊肿病人作为研究的案例,根据随机数字表法,将其分为探究组和比较组,每组各31例,探究组病人运用围手术期护理模式进行护理,比较组病人运用常规护理方式进行护理,比较两组病人疗效,同时总结相应护理经验。结果探究组病人运用围手术期护理模式进行护理以后,效果满意度为100％;而比较组在常规护理后,其满意度为80．65％。二者在护理效果满意度方面,探究组明显比常规组好,具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在卵巢囊肿行腹腔镜手术的临床护理中,采取有效的围手术期护理服务,能够有效的提升病人对护理效果的满意度,降低并发症的发生情况,提升病人生活质量。     

妇产科护理中存在的问题及解决对策

目的：探究在妇产科临床护理中,其存在的主要问题,并总结有效的解决对策。方法对接受治疗的57例妇产科病人的临床信息资料作为研究的案例,分析病人的临床信息资料,探究在妇产科临床护理中,其存在的主要问题,并总结有效的解决对策。结果通过对57例病人的临床信息的分析发现,在妇产科护理中,其存在的主要问题如下：有8例（14.04％）病人是由于缺乏对分娩危险的认识引发护理问题,有19例（33.33％）病人由于护理人员操作不规范引发护理问题,有13例（22.81％）病人由于不合理用药引发护理问题,还有17例（29.82％）病人由于护患关系紧张引发护理问题。针对以上护理问题进行分析研究,并结合医院实际情况,可总结得到如下解决对策：一是优化医院环境;二是提升护理人员的专业素养;三是提升病人及护理人员的护理安全意识。结论在妇产科临床护理中,其存在的主要问题有病人缺乏对分娩危险的认识、护理人员操作不规范、护理人员不合理用药,及护患关系紧张等,针对以上护理问题,采取相应的护理对策,对于保障母婴安全,有着积极意义。     

交通事故所致颅脑损伤患者的护理体会

<正>近年来,随着汽车工业的迅速发展和车辆的广泛使用,交通事故及其所致的颅脑损伤的发生率呈上升趋势。这类患者病情重,变化大,并发症多,病死率高,护理难度大[1],幸存者常常留有严重的并发症以及运动、感觉、认知、语言及心理精神等方面的功能异常,严重影响患者生存质量,给家庭、社会带来沉重负担[2]。而交通事故涉及法律责任和经济赔偿等多方面的问题,善后处理非常复杂。因此,交通事故所致重型