不同手术时机对老年髋部骨折手术疗效的影响

目的探讨不同手术时机对老年髋部骨折手术疗效的影响。方法我院收治的老年髋部骨折患者130例行手术治疗,根据手术时机的不同分为三组,A组(43例):伤后至手术时间≤48h,B组(45例):48h<伤后至手术时间≤72h,C组(42例):伤后至手术时间>72h,比较三组术后疗效。结果患者术后1、14个月行Harris髋关节功能评分对比,显示A组及B组患者优良率显著高于C组,差异有统计学意义。患者随访显示,A组患者9例(20.9%)术后有并发症,B组8例(17.8%),两组术后并发症显著低于C组的18例(42.9%),差异有统计学意义。结论患者早期手术可以缩短疼痛时间及患者住院时间,有利于术后早期功能锻炼及下床活动,减少术后并发症的发生。     

Y型钢板和双钢板治疗成人肱骨髁间骨折疗效对比研究

目的探讨Y型钢板和双钢板治疗成人肱骨髁间骨折疗效差别。方法选取我院2005年1月至2010年12月收治的成人肱骨髁间骨折患者58例,患者根据治疗方式的不同分为Y型钢板组和双钢板组,每组29例,术后采用改良cassebaum肘关节评分系统评定,结果行统计学对比。结果 Y型钢板组肱三头肌舌型肌瓣入路1例患者没有骨性愈合,其他患者均达到骨性愈合。患者术后无迟发性尺神经炎、无内固定物松动及断裂等发生,无异位骨化。两组患者对比均显示采用尺骨鹰嘴截骨入路患者优良率显著高于采用肱三头肌舌型肌瓣入路者,结果对比差异有统计学意义,P〈0.05。结论尺骨鹰嘴截骨入路的双钢板治疗的肱骨髁间骨折患者的预后佳,并发症少,值得临床推广。     

股骨转子间骨折围手术期隐性失血量的研究

目的探讨股骨转子间骨折围手术期隐性失血情况。方法选自2008年3月至2011年3月收入的股骨转子间骨折患者共53例,患者给予PFNA手术治疗,并计算患者隐性失血量。结果患者术后Hct、Hb显著高于术前,手术前后差异对比有统计学意义,P<0.05。结论 PFNA手术操作简单、出血量小,具有显著的优点,但患者也存在着隐性失血量较多,因此对患者手术后应严格检测其生命体征,以免术后出现不必要的并发症。