乳腺钼靶摄影中微钙化在早期乳腺癌诊断中的价值

目的 探讨乳腺钼靶摄影中微钙化对早期乳腺癌的诊断价值.方法 回顾分析147例早期乳腺癌的钼靶X线表现,着重对钙化的大小、形态、分布以及病变部位钙化密度(钙化数量/cm2)进行分析.结果 147例早期乳腺癌中有78例(53%)显示微钙化,其中单纯钙化23例,以钙化为唯一X线征象;混合型钙化55例.钙化颗粒直径大多小于0.5 mm.形态:针尖样钙化45例,泥沙样钙化31例,小杆样钙化38例,粗颗粒样钙化2例,大片密集或成簇的钙化71例.每平方厘米微小钙化数目＞20枚者42例,N/S评分39分.结论 钙化形态不规则,成簇聚集的针尖样或泥沙样及单位面积内钙化的数目大于20枚,是早期乳腺癌特征性钙化征象,对早期乳腺癌的诊断具有重要意义.     

节律及频率控制治疗对风心病伴房颤患者预后的影响

目的观察控制心室率(频率控制)与恢复并维持窦性心律(节律控制)对风心病伴房颤(AF)患者预后的影响。方法频率控制组使用阿替洛尔和地高辛控制心室率;节律控制组用胺碘酮或直流电转复,并用胺碘酮维持窦性心律。比较3年后两组的病死率、致残率、生活质量及住院率。结果两组病死率、生活质量无显著性差异(P>0.05),频率控制组的致残率、住院率低于节律控制组(P<0.05)。结论应将控制心室率作为AF的一线干预措施。     

螺旋CT重建技术对肾解剖和肾肿块的手术前评估

目的在外科手术前,用多层螺旋CT横断面图重建的3D-CT和3D-CTA,对肾脏肿块进行评估,对肾的解剖进行演示。方法经过身体检查和超声检查以后,对20例怀疑肾肿快的患者再做多层螺旋CT检查。先扫描横断面图像,然后用横断面图像去重建3D-CT和3D-CTA图像,记录下肾肿块的数目、位置、大小以及周围结构等。由2位专家完成CT结果的评估。结果20例患者中13例经病理组织学证实为肾细胞癌,其他为肉芽肿肾盂肾炎、肾脓肿、单纯肾囊肿、感染性肾囊肿、血管平滑肌脂肪瘤、大嗜酸粒细胞瘤以及动静脉瘘各1例。在肾细胞癌患者中,Ⅰ期3例,Ⅱ期7例,Ⅲ期3例。肾细胞癌肿块的大小23~60mm,平均(36.41±8.23)mm。2例肾细胞癌患者显示血管受侵袭,11例患者集合系统受侵袭。结论3D-CT和3D-CTA是非损伤性的、有效的成像技术,可有效地在手术前对肾肿块加以评估。     

磁共振胰胆管成像技术对正常胰胆管系统的研究

目的:用磁共振胰胆管成像(MRCP)技术对正常胰胆管系统进行研究,为胰胆管系统疾病的影像诊断提供了统计数据。方法:用MRCP技术对36例健康成年人的正常胰胆管系统进行显示与测量。结果:36例健康正常人MRCP对肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管以及主胰管的显示率为100%(36/36),肝总管的长度为(21.47±4.31)mm,胆囊管长和直径分别是(32.56±6.50)mm和(2.15±0.43)mm;胆总管长和直径分别是(56.13±12.30)mm和(6.42±1.18)mm。胰管的管经平均为(1.68±0.95)mm。结论:MRCP结果说明MRCP是一种无创、简单易行、比较理想的显示及测量胆系及胰管的方法,这一结果对诊断胆管、胰管扩张提供了统计数据。     

药源性股骨头缺血坏死的影像学诊断

近年来,我们共收治123例长期服用皮质类固醇激素致股骨头缺血坏死患者,现将其影像学表现总结如下。     

染色体异常核型两家系四例

家系1 先证者,女,26岁.结婚2年,3次妊娠均于40天左右胚胎停止发育.月经规律.体检:妇科检查正常,优生四项检查及内分泌检查无异常.夫妻非近亲结婚,孕期无患病及服药史,无有毒有害物质及放射线接触史.细胞遗传学检查:常规外周血淋巴细胞培养、染色体制备、G显带分析,计数30个分裂相,镜下分析5个核型,先证者核型为:46,XX,t(4;5)(4qter→4p16::5q22→ 5qter;5pter→5q22::4p16→4pter) mat,见图1a.先证者丈夫表型、染色体核型正常.     

脊髓空洞症在MRI表现(附123例分析)

目的：根据脊髓空洞症MRI的表现将其分类并观察其特点与疗效情况.方法：对123例脊髓空洞症患者（保守治疗观察81例、手术42例）临床及MRI表现进行病因分析.结果：123例脊髓空洞症患者中有66例单纯合并小脑扁桃体下疝,12例合并小脑扁桃体下疝及颅底发育畸形,3例合并小脑扁桃体下疝及纵裂畸形,3例合并脊椎侧弯及后凸畸形,9例合并脊髓脊膜彭出;11例合并肿瘤;12例有外伤史、其中6例脊椎骨折;7例合并脊髓拴系、圆锥低位.结论：MRI能直观全面显示脊髓空洞症范围和程度以及致病原因,为治疗提供指导性建议.     

多发性硬化MRI诊断（附22例报告）

目的：提高对多发性硬化（MS）MRI特征的认识。材料与方法：对22例MS患者行脑和／或脊髓MRI检查，对病变的分布、形态及病变的强化进行评价。结果：脑内病变位于侧脑室周围、半卵圆中心及脑干，室旁病变其长轴多于侧脑室垂直；脊髓病变多位于颈髓及上段胸髓，呈长条状。病变急性期及活动期强化，稳定期或斑痕期不强化。结论：MRI可显示MS的特征性表现，增强扫描可提高MRI对MS早期诊断的特异性，并能对MS的病理、生理特点进行时间顺序方面的观察。     

循证医学在影像医学教学中的价值

循证医学是一门新兴学科,在临床医学领域的应用日益广泛.探索循证医学在影像医学教学中价值具有重要意义.     

MSCT在正常人肝门静脉系统研究中的应用

目的利用MSCT对正常人的肝门静脉和脾静脉进行研究与测量,求得其解剖学数据,供临床参考。方法在106例成人MSCT上腹部连续冠状多平面重建(MPR)图像上,选取肝门静脉主干和肠系膜上静脉层面,对肝门静脉、肠系膜上静脉和脾静脉进行了研究。结果经肠系膜上静脉的断层上,测得肝门静脉角的大小为(105.51±36.41)°,脾静脉近端口直径为(8.14±0.38)mm,肠系膜上静脉近端口直径为(9.52±1.77)mm。经肝门静脉主干的冠状断面,可以清晰显示肝门静脉的主干,自肠系膜上静脉与脾静脉的汇合点至肝门处分支前,其长度最长为71 mm,最短44 mm,平均(56.85±2.55)mm;近肝端口直径为(12.87±1.50)mm,远肝端口直径为(12.78±0.73)mm,二者相比无统计学意义(t=0.305,P>0.05)。结论经肠系膜上静脉及肝门静脉主干的冠状断面上,测得的肝门静脉近肝端口、脾静脉近端口、肠系膜上静脉近端口直径及肝门静脉角的大小可为了解胰腺周围静脉回流状态及压力提供影像学依据。