赖氨酰氧化酶家族调节软骨细胞外基质代谢和转归的研究进展

软骨再生和软骨组织工程技术为软骨组织再造和软骨缺损修复提供了新策略。构建与天然组织生物力学性能相近的工程组织,使其在组织工程支架降解后提供合适的机械强度,并维持构建软骨组织在体内的长期稳定性,是组织工程技术发展的瓶颈之一。软骨细胞外基质（extracellular matrix, ECM）的交联在维持软骨组织结构完整性和生物力学强度方面发挥重要作用。赖氨酰氧化酶家族（lysyl oxidases, LOXs）是ECM交联和重塑过程中的关键因子,有望成为调节软骨ECM力学强度和结构完整的重要因素。现就LOXs在软骨ECM代谢和转归中的研究进展作一综述。     

地草消癜汤治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床观察

<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)为血液系统常见疾病,亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜,临床特点为骨髓巨核细胞发育成熟障碍,外周血小板显著减少,以皮肤黏膜或内脏出血为主要临床表现,严重者可有其他部位出血,并发颅内出血是本病的致死病因。其发病原因和机制较为复杂,目前认为,感染、免疫、遗传等多个因素为其发病原因,体液免疫紊乱及细胞免疫失调为其发病机制^[1-3]。     

上感配方颗粒与传统中药上感汤治疗小儿上呼吸道感染35例临床观察

目的:探讨中药配方颗粒与传统中药饮片治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法:选择2016年1月至2017年1月我院收治的上呼吸道感染患儿70例,随机分为观察组35例和对照组35例。观察组采用中药配方颗粒进行治疗。对照组采用传统中药饮片治疗。比较两组患儿的临床疗效、免疫力水平变化情况、临床症状改善时间及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患儿总有效率97.14%高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗前,两组患儿免疫力水平无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患儿免疫力水平均明显改善,且观察组患儿CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8水平明显优于对照组(P<0.05);观察组患儿退热时间、止涕时间、咽部红肿消退时间及痊愈时间均显著低于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应总发生率分别为2.86%及11.43%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:中药配方颗粒治疗上呼吸道感染患儿安全、有效,不良反应较少,患者更容易接受。     

毛酸浆果乙醇提取物抗炎作用及其机制研究

目的 观察毛酸浆果乙醇提取物（AEFPP）的抗炎作用,并探索其作用机制。方法 取二甲苯涂于小鼠耳廓制备耳廓肿胀急性炎症模型,将棉花植入大鼠皮下构建棉球肉芽肿慢性炎症模型,观察AEFPP的在体抗炎作用;采用MTT法检测质量浓度为0.25~20.00 mg/mL的AEFPP对RAW 264.7细胞的细胞毒性;质量浓度为0.625、1.250、2.500 mg/mL的AEFPP预处理3 h后,脂多糖（LPS）作用于RAW 264.7细胞制备炎症模型,ELISA法检测上清中肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）的水平;实时定量PCR（qRT-PCR）法检测NF-κB p65 mRNA表达;western blotting法测定NF-κB p65蛋白表达。结果 0.8 g/kg AEFPP可显著抑制小鼠耳廓肿胀率;0.1、0.2、0.4 g/kg剂量组对大鼠棉球肉芽肿具显著的抑制作用,且表现出剂量依赖性;AEFPP在0~3 mg/mL范围内对细胞无明显毒性;另外,0.625、1.250、2.500 mg/mL AEFPP均可显著抑制RAW 264.7细胞上清液中的TNF-α和IL-6的水平;0.625、1.250 mg/mL AEFPP显著抑制NF-κB p65 mRNA及其蛋白的表达。结论 AEFPP具良好的抗炎活性,其作用机制可能与下调p65蛋白的表达和抑制炎症因子TNF-α和IL-6的释放有关。     

某医学院校大学生睡眠状况及影响因素的调查分析

目的 调查某医学院校大学生的睡眠状况,并分析相关影响因素,为制定合理的失眠干预策略提供客观依据。方法 2020年2月—2020年5月,采用9条目患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire, PHQ-9)、广泛性焦虑量表(7-item Generalized Anxiety Disorder Scale, GAD-7)、阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale, AIS)和睡眠影响因素调查问卷,使用方便抽样法对某医学院校1249名大学生的睡眠状况进行调查,并对失眠障碍的相关因素进行分析。结果 在调查的1249名大学生中,失眠的检出率为9.29%(116/1249),焦虑的检出率为22.98%(287/1249),抑郁的检出率为30.02%(375/1249)。Logistic回归分析显示焦虑、抑郁、作息不规律、学习压力大、身体不适或担心身体健康增加医学生发生失眠的风险,差异有统计学意义：焦虑(OR=2.793,95%CI:1.979～3.941,P<0.01),抑郁(OR=3.697,95%CI:2.810～4.864,P<...     

男性单侧腹直肌罕见缺失变异1例

目的 报道1例罕见的右侧腹直肌完全缺失并不伴有其他器官系统变异尸体的腹部解剖过程,腹壁肌群及其供血情况。 方法 解剖并观察尸体腹壁肌、血供、神经支配,对比两侧腹直肌发育和形态差异。 结果 该尸体右侧腹直肌缺失,腹直肌鞘完好,腹壁上动脉和腹壁下动脉仍在腹直肌鞘内走行并相吻合,肋间神经及肋下神经（T7～T12）由鞘内穿出达皮下。左侧腹直肌发育正常并有代偿性增生。男尸腹壁未见疤痕和手术切痕,腹内器官无缺失,腹膜除肝区外无黏连。 结论 该尸体右侧腹直肌缺失可能是胚胎发育第6周之前出现异常所导致。目前腹直肌肌皮瓣常用于多项外科重建手术,全面了解腹直肌的相关变异,对于扩展重建手术的应用范围和作好术前准备,确保手术成功均具有指导意义。     

基于倾向性评分匹配的局部进展期食管鳞状细胞癌不同综合治疗模式的预后分析

目的比较新辅助化疗和辅助化疗对食管鳞状细胞癌根治性切除患者远期生存的影响。方法回顾性分析2005年1月至2015年1月于河北医科大学第四医院胸外科接受根治性切除的1 082例T3～4aN0～3M0期胸段食管鳞状细胞癌患者的临床和病理学资料。男性798例, 女性284例, 中位年龄61岁(范围:37～86岁)。138例接受新辅助化疗联合手术, 392例接受手术联合辅助化疗, 552例接受单纯手术。将新辅助化疗组分别与辅助化疗组和单纯手术组按1∶3的比例进行倾向性评分匹配, 纳入肿瘤位置、淋巴结阳性状态、浸润深度、分化程度、手术方式、脉管瘤栓及神经受侵情况共7个协变量, 卡钳值取0.1。完成匹配后, 共699例纳入分析, 包括新辅助化疗组128例, 辅助化疗组267例, 单纯手术组304例。采用Kaplan-Meier法绘制各组生存曲线, 并以Log-rank检验进行组间比较。结果匹配后新辅助化疗组5年总体生存率为41.5%, 中位总体生存时间43个月(95%CI:27～59个月), 辅助化疗组分别为57.6%和未达到, 单纯手术组分别为24.9%和28个月(95%CI:25～31个月)(...     

亚临床圆锥角膜的诊断和筛查研究进展

圆锥角膜是以角膜扩张变薄并呈锥形向前突起为特征的进展性角膜疾病。亚临床圆锥角膜缺乏临床表现及特征,目前尚无明确可行的诊断标准。现笔者对近年来亚临床圆锥角膜诊断及筛查的研究进展,包括角膜前后表面地形图、角膜生物力学、光学相干断层扫描（OCT）等检查的诊断参数、角膜形态学和生物力学的联合诊断参数的研究以及AI辅助的圆锥角膜诊断进行简要综述。     

耳再造颅耳角成形术的研究进展

外耳再造术的整体效果取决于对耳廓美学单元和立体结构的完整构建, 重建稳定的颅耳角对于塑造对称、立体、自然的耳廓至关重要, 使得耳再造颅耳角成形术成为近年来该领域的研究热点并取得显著进展。该文就耳后支撑支架及其覆盖组织的选择、数字化医学应用在颅耳角成形术的发展现状及进展进行综述。     

克痒舒洗液联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗细菌性阴道炎临床研究

目的:观察克痒舒洗液联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗细菌性阴道炎(BV)的临床疗效。方法:将92例患者随机分为对照组与治疗组,每组46例;对照组给予甲硝唑呋喃唑酮栓治疗,治疗组采用甲硝唑呋喃唑酮栓联合克痒舒洗液治疗,观察比较2组治疗前后临床症状(白带多、外阴瘙痒、阴道灼痛)改善情况及白带常规检查情况,统计2组总体临床疗效及复发率。结果:总有效率治疗组为95.7%,对照组为84.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组白带过多、外阴瘙痒、阴道灼痛等症状的病例数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者白带常规均较治疗前改善,且治疗组线索细胞阳性率、pH4.5阳性率均明显低于对照组(P0.05);胺实验阳性率比较,则差异无统计学意义(P0.05)。随访3、6个月,复发率治疗组分别为2.1%、4.3%,对照组分别为14.9%、23.4%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:克痒舒洗液联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗BV,可有效缓解临床症状,改善白带常规相关指标,减少复发,疗效优于单纯西药治疗。