人骨形成蛋白与肿瘤细胞凋亡

骨形成蛋白 (ｂｏｎｅｍｏｒｐｈｏｇｅｎｉｃｐｒｏｔｅｉｎ ,ＢＭＰ)最初因其具有诱导骨形成的作用而得名。随着研究的不断深入 ,人们发现它还是一个多功能因子 ,在胚胎发生和发育、组织与细胞的分化和增殖等方面起重要作用。Ｗｏｚｎｅｙ[1] 于 1988年首次报道了人ＢＭＰ 1、ＢＭＰ 2Ａ、ＢＭＰ 2Ｂ和ＢＭＰ 3的ｃＤＮＡ克隆及表达 ,以后相继有 16种不同的人骨形成蛋白ｃＤＮＡ得到克隆。目前国内也已克隆了多种ＢＭＰ亚型的ｃＤＮＡ ,在ＢＭＰ家族中 ,具有较强功能活性者为ＢＭＰ 2、ＢＭＰ 4和ＢＭＰ 7。1　ＢＭＰ的结构特征和理化性质…     

X刀分块治疗脑膜瘤

体积较大的脑膜瘤行单次X刀治疗后容易出现瘤周水肿，导致颅内高压，病人不能忍受，治疗失败，需再次开颅手术减压。为此分两次行X刀治疗，减少单次照射体积，分开瘤周水肿高峰出现的时间，是X刀治疗大脑膜瘤新兴的手段。我院用X刀治疗脑膜瘤共5例，获得满意的疗效。本文总结经验，探讨该手段对大脑膜瘤的治疗价值。     

脑海绵状血管瘤的显微手术技巧

目的：报告29例脑海绵状血管瘤的显微外科手术治疗。脑海绵状血管瘤系一种先天性脑血管病。外侧裂区多见，通常伴有自发性出血。脑血管造影显示为血管很小的肿块，CT扫描提示为高密度阴影。选择合理的手术入路，采用显微外科技术，注意保护供血动脉和脑组织，仔细分离切除是手术取得成功的关键。     

翼点入路显微手术切除颅中窝底肿瘤

目的探讨颅中窝底肿瘤的手术治疗的经验.方法利用CT、MRI、CAG及X线平片等以确定肿瘤的部位、大小、形状、供血,明确其与用邻结构关系;选择翼点入路,采用显微手术切除颅中窝底肿瘤.结果显微手术切除颅中窝底肿瘤15例,肿瘤全部切除14例,全切除率93.33%,无手术死亡.10例经7个月～5年随访,平均4.1年,肿瘤无复发.结论采用显微手术能正确辨认肿瘤与周邻结构的关系,提高了肿瘤全切除率.     

脑生殖细胞瘤术后放射治疗疗效分析

脑生殖细胞瘤比较少见，约占颅内肿瘤的0．1％～3．4％。好发于松果体区、鞍区及基底节区等，手术切除难度大。笔者回顾性分析本院1974年6月至1998年8月治疗的37例脑生殖细胞瘤，现将结果报道如下。     

重型颅脑损伤持续性植物状态救治成功1例

持续保持植物状态时限超过1个月者称为持续性植物状态(persistent vegeative state,PVS)[1].目前尚无特殊治疗方案,我们经过长期治疗其患者1例,最终取得了成功,现报告如下:     

Liliequist膜的显微外科解剖学研究

目的：探讨Liliequist膜的显微解剖及其手术意义。方法：在手术显微镜下观察6例尸脑的Liliequist膜．作解剖学观测。结果：Liliequist膜是前切迹空间的网膜结构，张于鞍背和动眼神经之间，分间脑膜和中脑膜两叶．伸向后上方和后(下)方，其大小、性状及后缘附着部位均有较大个体差异，同垂体柄和后交通动脉等有纤维连系。结论：该膜有维系鞍后诸结构相对空间位置的作用，间脑膜主要分隔视交叉池与脚问池，中脑膜主要分隔脚间池与桥前池，均是重要的手术标志和界面。经幕上达到基底动脉尖或上斜坡，需经过该膜，因无血管贯穿，可较安全地切开。     

X刀放射对U251细胞端粒酶活性影响的实验研究

目的观察U251细胞转染PTEN基因前后端粒酶活性的改变及X刀照射前后不同PTEN基因状态的U251细胞端粒酶活性变化,探索X刀对于不同PTEN基因状态的U251细胞端粒酶的影响。方法构建携带正常PTEN基因的pcDNA3.1/Hygro(-)真核质粒载体,并用之转染PTEN失活的U251细胞系,半定量端粒重复序列扩增(TRAP)银染法检测转染前后端粒酶活性改变,用48小时的半数致死剂量对于不同PTEN基因状态的U251细胞进行X刀照射,检测照射前后端粒酶活性水平变化。结果PTEN基因转染的U251细胞在生长过程中其端粒酶活性下降。X刀照射后的U251细胞的端粒酶活性上升,携带外源性PTEN基因的U251细胞照射后则表现为下降。结论携带外源性PTEN基因的U251细胞对于X刀照射的敏感性增加,可能与其抑制细胞的端粒酶活性有关。     

婴幼儿颅内海绵状血管瘤的临床特点与治疗

目的探讨婴幼儿颅内海绵状血管瘤(intracranial cavernous angioma,ICA)的临床特点,治疗和预后。方法回顾我科2008年6月至2011年6月收治的13例3岁以下婴幼儿ICA的临床资料,分析病变的大小、分布及临床表现、治疗预后等。结果 13例患儿均在手术显微镜下行手术治疗(部分采用神经导航下手术),共切除病变13个,多发病变者仅切除责任病灶,病灶平均大小21.6 mm,大脑半球发生率最高(8/13,61.5%);术后全组患儿无死亡及严重并发症病例,原有癫痫发作、神经功能障碍等临床症状除1例复视未改善外,均明显改善。随访2~5年,无复发病例,未出现新的临床症状。结论婴幼儿ICA的临床特点与成人不同,手术是唯一有效的治疗方式,微创手术可有效改善神经功能障碍,取得满意的临床疗效。     

脑出血大鼠锥体束显微和超微结构改变

目的研究脑出血大鼠锥体束病理变化规律及特点。方法使用Ⅳ型胶原酶．肝素诱导大鼠基底节脑出血,采用劳克坚牢蓝（LFB）染色、神经丝蛋白（NF）免疫组化和电镜对内囊后肢进行观察。结果Ⅳ型胶原酶-肝素能成功建立具有典型神经功能缺损的大鼠脑出血模型。光镜发现锥体束髓鞘损伤在脑出血1～3d逐渐加重,7d开始再生修复,1～7d轴突损伤持续加重,14d轴突光度值（0．09±0．01）有所增加,但与7d（0．10±0．02）相比无显著性差异（P〉0．05）。电镜显示脑出血1d锥体束髓鞘松解,轴突水肿,部分无髓轴突崩解坏死消失,3d髓鞘松解、空泡样变性,局部髓鞘消失、厚薄不均,轴突水肿严重,甚至坏死崩解。结论大鼠脑出血后1w内锥体束损伤呈进行性加重,提示应早期和超早期予以干预治疗以减轻损伤和促进修复。