E/e'对急进高原人员右心室舒张功能的评价作用

目的 应用E/e'评价急进高原人员右心室舒张功能.方法 52名急进高原人员于赴高原前和赴高原后1个月进行常规彩色多普勒超声检查,测定右心室面积变化率,三尖瓣口血流速度E峰(E),三尖瓣口血流速度A峰(A),舒张早期速度峰值(e'),舒张晚期速度峰值(a'),E/e'比值.结果 急进前后常规超声收缩末期右房横径(RADs)、肺动脉内径(PA),较急进前增大,心率明显增快,心排血量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),与平原相比,进入高原后1个月右心室收缩功能指标右心室面积变化分数(FAC)、三尖瓣环收缩期运动幅度(TAPSE)、TVS'差异无统计学意义(P>0.05);E/A、e'、e'/a'降低、E/e'、a'升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急进高原后较早出现右室舒张功能异常,可通过E/e'进行评估.     

超声心动图评估在冠状动脉无扩张川崎病左前降支血流动力学中的应用

目的 分析超声心动图(UCG)评估在冠状动脉无扩张(nCAL)川崎病(KD)中的应用,观察其左前降支血流动力学改变。方法 选取2019年2月～2022年2月我院收治的202例nCAL-KD患儿,根据病情分期分为急性期组(76例)、亚急性期组(72例)、恢复期组(54例),另以1∶1比例选取同期202例非KD患儿为对照组,评估静息、充血不同状态下左前降支血流储备,对比各组左前降支内径、左前降支血流量、静息状态下UCG血流动力学,包括舒张期平均流速(MDV)、舒张期峰值流速(PDV)、速度时间积分(VTI)及充血状态下血流速度储备(CFVR)。结果 急性期组、亚急性期组左前降支内径小于恢复期组、对照组(P<0.05);急性期组、亚急性期组左前降支血流量大于对照组(P<0.05);充血前后各组左前降支DBP、SBP、心率血压乘积比较,差异有统计学意义(P<0.05);充血后各组心率较充血前升高,充血后各组心率比较,差异有统计学意义(P<0.05),急性期组、亚急性期组、恢复期组左前降支MDV、PDV、VTI均高于对照组(P<0.05);亚急性期组、恢复期组、对照...     

腹腔镜手术视频资料在人体解剖学实验教学中的应用探索

正第四军医大学2012年级、2013年级和2014年级八年制学生《人体解剖学》实验教学阶段,由基础医学院人体解剖学教研室和附属第一医院肝胆外科学教研室通力合作,连续三年将腹腔镜手术视频资料引人课堂教学,主要在腹腔镜下直示观察腹部脏器的解剖学要点,极大地激发了学生们的学习兴趣,教学更具"立体、动态、逼真"的效果。1教学对象和方法1.1教学对象2012年级、2013年级和2014年级八年制学生分别是36人、36人和40人,其中临床医疗专业70%,口腔医学专业30%。     

急性肝衰竭小鼠线粒体分裂蛋白DRP1在肝脏和大脑皮层的表达变化

目的:观察C57小鼠急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)过程中线粒体分裂蛋白(dynamic-related protein 1,DRP1)在肝脏和大脑皮层中的变化及与肝衰竭的相关性。方法:C57/BL小鼠,随机分为对照组、ALF1d、4 d、7 d组。腹膜腔内注射硫代乙酰胺(TAA)建立ALF模型,利用高架十字和旷场实验测定行为学,取血清检测谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平;之后取肝组织,HE染色观察肝组织的病理变化;用Western Blot和RT-q PCR检测DRP1在肝脏和大脑皮层中蛋白及mRNA水平的表达变化。结果:(1)行为学结果显示:ALF各组小鼠自发活动及探索行为均明显降低(P0.05);(2)肝功检测ALF组ALT、AST表达水平明显升高(P0.05);(3)肝组织病理学检查ALF组1 d时肝细胞出现大面积坏死,7 d时肝细胞坏死较1 d、4 d缓解;(4)Western Blot检测DRP1在ALF全肝组织和肝线粒体中明显降低(P0.05);而在大脑皮层全组织蛋白中明显升高(P0.05),但在提取的线粒体中则无明显改变(P0.05);(5)RT-q PCR检测DRP1在肝组织中ALF各组中表达明显降低(P0.05);而在大脑皮层组织中1 d时表达增多,持续到4 d,在7 d时恢复(P0.05)。结论:DRP1在急性肝衰竭小鼠的肝脏和大脑皮层中对线粒体形态学发挥着重要的作用。     

大孔树脂分离纯化川西獐牙菜中环烯醚萜苷类和口山酮类成分的工艺研究

目的 研究大孔吸附树脂分离纯化川西獐牙菜中环烯醚萜苷类和口山酮类成分的工艺。方法 考察了HPD-300、HPD-400、HPD-600、AB-8、DM-301及D-101Ⅰ等6种吸附树脂对环烯醚萜苷类和口山酮类的指标成分獐牙菜苦苷和当药醇苷的动态吸附及洗脱性能,从中筛选出效果较好的树脂完成实验研究。结果 HPD-300用于同时分离纯化环烯醚萜苷类和 口山酮类成分,吸附洗脱性能良好,其吸附过程上样量为0.9 g生药/mL树脂,上柱液pH值约为8,体积流量为2 BV/h;洗脱过程采用水洗除杂,7 BV 20%、5BV 70%乙醇梯度洗脱,洗脱率都在90％以上,所得2个固体样品中两类成分质量分数均可达50%以上。结论 HPD-300用于同时富集环烯醚萜苷类和口山酮类成分效果最佳,是一种理想的分离纯化介质。      

京尼平通过线粒体动力学缓解氧化应激诱导的Neuro-2a细胞凋亡

目的:观察京尼平(genipin)对H2O2诱导Neuro-2a细胞凋亡的影响,并对其机制进行初步探讨。方法:体外培养Neuro-2a细胞,利用400μmol/L H2O2诱导6 h建立Neuro-2a凋亡模型。处于对数生长期的Neuro-2a细胞随机分为对照组、模型组、京尼平组、京尼平预处理后模型组。MTT法测定细胞存活率;倒置相差显微镜观察细胞形态;Annexin V-FITC/PI双染法流式细胞仪检测细胞凋亡率;DCFH-DA(2,7-二氯荧光素二乙酸酯)染色、流式细胞仪检测细胞内线粒体活性氧(ROS)的产生;qRT-PCR检测UCP2、UCP4、Mfn2、Drp1 mRNA表达;Western blot测定UCP2、UCP4、Mfn2、Drp1蛋白表达。结果:与对照组相比,模型组细胞存活率显著降低,细胞凋亡率增加,ROS生成量升高,同时UCP2、Drp1蛋白及mRNA表达增加,Mfn2蛋白及mRNA表达降低,UCP4及mRNA蛋白表达无明显变化。提前给予京尼平(40μmol/L)干预后,与模型组相比,细胞存活率提高,细胞凋亡率降低,ROS生成量减少,同时UCP2、Drp1蛋白及mRNA表达减少,Mfn2蛋白及mRNA表达升高,但UCP4蛋白及mRNA表达无明显变化。以上指标相比,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:适宜浓度的京尼平能缓解氧化应激诱导的Neuro-2a细胞凋亡,其机制可能与抑制UCP2蛋白表达,促进线粒体融合进而改善线粒体功能有关。     

超声成像技术在解剖学实验教学中的新应用

正人体解剖学是各专业、各层次医学生所接触的第一门基础医学课程,第四军医大学在解剖学实验教学一直坚持采用以学生为中心的5R式教学模式~([1]),同时辅助以PBL(problem based learning)教学形式,取得了较好的教学效果,在2012年全校毕业学生无记名投票中,以第一名的成绩被学生评选为"最受欢迎的课程"。但是,我们清醒地认识到,人体解剖学课程的实施对象是大学一年级学生,而他们的医学知识尚是空白,因此,如何     

解偶联蛋白在肝性脑病小鼠黑质和前额叶皮层中表达变化

目的:观察不同时间内肝性脑病(Hepatic encephalopathy,HE)小鼠黑质和大脑前额叶皮层中线粒体解偶联蛋白2/4(Uncoupling Protein 2/4,UCP2/4)的变化及可能的关系。方法:取C57/BL小鼠,随机分为sham组、HE 1 d、4 d、7 d四组。HE组小鼠腹膜腔内注射硫代乙酰胺(TAA),sham组注射同等剂量的Na Cl。用Elisa检测小鼠血清中血清氨水平;随后分别运用Western Blot和RT-q PCR测定UCP2/4在黑质和前额叶皮层全组织蛋白和线粒体蛋白水平变化以及mRNA水平中的表达差异。结果:(1)肝性脑病组小鼠血氨水平较对照组小鼠明显升高(P0.01);在蛋白水平检测发现,(2)肝性脑病黑质中UCP2在总组织和线粒体水平表达均明显增加(P0.001),而UCP4却无明显变化(P0.05);(3)在肝性脑病前额叶皮层中UCP2和UCP4在总蛋白水平和线粒体提纯蛋白水平中均明显增加(P0.05);在RT-q PCR水平检测,(4)肝性脑病小鼠黑质中UCP2水平显著增加(P0.01),而UCP4未见明显变化(P0.05);(5)肝性脑病小鼠前额叶皮层发现UCP2(P0.001)和(P0.01)UCP4在mRNA水平均显著升高。结论:肝性脑病小鼠黑质和前额叶皮层中线粒体解偶联蛋白2和4发挥着重要的作用。     

彩色多普勒超声检查在诊断儿童肾积水中的临床意义

目的 探讨彩色多普勒超声检查在儿童肾积水中的诊断价值及临床意义。方法 选取2018年8月至2022年2月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院的肾积水患儿作为研究组,另选取同期110例健康儿童作为参照组,入院后均行彩色多普勒超声检查,测定肾门肾动脉主干区收缩期最大血流速度（Vmax）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及肾小球滤过率（GFR）,并检测常规肾功能指标[血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）],分析上述指标与病情的关系及对儿童肾积水的早期诊断价值。结果 与参照组比较,研究组入院时Vmax、GFR较低,PI、RI较高（P<0.05）;入院时Vmax、GFR比较：轻度>中度>重度;PI、RI比较：轻度<中度<重度（P<0.05）;入院时Scr、BUN比较：轻度<中度<重度（P<0.05）;Vmax、GFR与Scr、BUN及病情程度呈负相关,PI、RI与Scr、BUN及病情程度呈正相关（P<0.05）;Vmax、PI、RI、GFR对儿童肾积水诊断AUC分别为0.832、0.746、0.782、0.856,各指标联合诊...     

大孔树脂分离纯化川西獐牙菜中环烯醚萜苷类和酮类成分的工艺研究

目的研究大孔吸附树脂分离纯化川西獐牙菜中环烯醚萜苷类和酮类成分的工艺。方法考察了HPD-300、HPD-400、HPD-600、AB-8、DM-301及D-101-Ⅰ等6种吸附树脂对环烯醚萜苷类和酮类的指标成分獐牙菜苦苷和当药醇苷的动态吸附及洗脱性能,从中筛选出效果较好的树脂完成实验研究。结果HPD-300用于同时分离纯化环烯醚萜苷类和酮类成分,吸附洗脱性能良好,其吸附过程上样量为0.9 g生药/mL树脂,上柱液pH值约为8,体积流量为2 BV/h;洗脱过程采用水洗除杂,7 BV 20%、5BV 70%乙醇梯度洗脱,洗脱率都在90%以上,所得2个固体样品中两类成分质量分数均可达50%以上。结论HPD-300用于同时富集环烯醚萜苷类和酮类成分效果最佳,是一种理想的分离纯化介质。