指动脉背侧支皮瓣在指端缺损修复中的应用

目的 用简单、有效、可靠的方法利用指动脉背侧支与掌背动脉终末支形成的指背动脉网,设计指背侧岛状皮瓣,修复指端缺损.方法 根据指背动脉网构筑的解剖特点设计以近节及中节手指固有动脉背侧支皮瓣修复指端缺损23例.结果 23例皮瓣顺利成活,2例出现静脉危象,1例皮缘部分坏死,经拆线换药后愈合.随访3～ 13个月,皮瓣柔软,外形佳,感觉运动恢复好.结论 该皮瓣血运可靠,不损伤指固有动脉及神经,手术操作简单,是修复指端缺损的一种简单易行的方法,适合基层医院推广应用.     

富马酸二甲酯对大鼠椎间盘退变髓核中低氧诱导因子-1α表达和功能的影响

目的 建立SD大鼠腰椎间盘退变模型采用测定低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在大鼠模型腰椎间盘髓核中的表达情况及作用,探讨富马酸二甲酯(DMF)对其表达及功能的影响.方法 对大鼠腰椎退变模型行磁共振成像(MRI)扫描后,取L4/L5节段髓核组织行蛋白多糖检测,石蜡包埋、切片后进行HIF-1α的免疫组化染色.结果 MRI结果显示模型对照组(B组)的椎间盘髓核存在明显的退变,T2加权相信号降低 (P<0.05).B组髓核中的HIF-1α呈强阳性,与另两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对全部的髓核组织的进行蛋白多糖含量的检测,可见对照组B组的蛋白多糖成分(2.06±0.04) ng·g-1,流失最为严重,富马酸二甲酯用药组(C组)(2.06±0.05) ng·g-1相对较轻,正常对照组(A组)含量为(3.28±0.03) ng·g-1,三组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 HIF-1α在退变的腰椎间盘组织中表达增高,其表达与腰椎的退变密切相关.富马酸二甲酯作为HIF-1α的抑制剂能降低HIF-1α的表达,抑制和延缓腰椎间盘退变的形成和发展.     

重组人干扰素α1b联合炎琥宁对小儿手足口病的疗效分析

目的:分析注射用重组人干扰素α1b与炎琥宁联合治疗小儿手足口病的效果.方法:选取我院 2020年 1月至 2022年 12 月收治的手足口病患儿 60 例,随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30).对照组静脉滴注利巴韦林注射液 15 mg·kg-1 治疗,在此基础上,研究组肌肉注射重组人干扰素α1b 1 μg·kg-1 和静脉滴注炎琥宁注射液 10 mg·kg-1 治疗.治疗5 d后,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6),散射比浊法测定 C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平,并比较两组患者恢复情况、临床疗效及不良反应.结果:研究组退热、口腔溃疡消退、手足皮疹结痂及住院时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组CRP、TNF-α及IL-6 水平明显低于对照组(P＜0.05).两组治疗期间不良反应无显著差异(P＞0.05).结论:重组人干扰素α1b与炎琥宁联合应用可缓解患儿症状,抑制机体炎症反应,加速康复.     

膀胱肉瘤样癌一例报告

患者女，78岁。尿频、尿急并排尿困难3个月，于2008-04-16入我院。入院体检：一般情况好，尿常规红细胞（＋＋），白细胞5～7／HP，蛋白（＋）。IVU示：膀胱颈口右侧3．6cm×2．5cm充盈缺损，边界欠清，双肾功能良好。B超示：膀胱颈口右侧占位病变。膀胱镜检查示：膀胱颈口右侧有一直径约3．6cm的肿块突起，无蒂，活动度差，表面有坏死，双侧输尿管开口正常；近膀胱颈口处尿道黏膜苍白，覆有棉絮样坏死组织。     

嗜铬细胞瘤影像学诊断及相关文献复习(附16例报道)

目的为提高对嗜铬细胞瘤影像检查和各类影像表现的认识,本文报告16例经手术病理证实的病例,进行临床与影像学分析并简要进行文献复习。方法回顾性分析16例嗜铬细胞瘤患者的临床影像学检查资料。结果 B超发现肿块10例,CT不但发现肿块,还显示形态、轮廓、坏死、钙化、强化等细节变化,结合临床征象、血尿检查都得到明确诊断。结论本文对本病发病情况、诊断及影像表现进行全面文献复习。影像检查是主要诊断手段。各类影像检查以CT的准确性、敏感性、特异性最高,应列为首选。有助于手术方案的选择和术后随访。     

SOCS5基因多态性与哮喘患儿治疗效果及肺功能的关系研究

目的 分析细胞因子信号传导抑制因子5(SOCS5)基因多态性与哮喘患儿治疗效果及肺功能的关系。方法 选取2021年3月至2022年3月就诊于该院的80例哮喘患儿作为哮喘组,另选取同期在该院行健康体检的80例健康儿童作为健康组。采用单核苷酸多态性(SNP)基因分型检测试剂盒测定SOCS5基因3个不同位点的基因多态性。哮喘组接受沙美特罗替卡松干粉剂治疗,对比不同疗效患儿携带的SOCS5基因型及等位基因分布频率、不同SOCS5基因型患儿治疗前后肺功能的差异。结果 哮喘组SOCS5基因rs6737848位点携带C等位基因、CC基因频率高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);哮喘组、健康组SOCS5基因rs41379147位点、rs3768721位点携带等位基因与基因型分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。根据治疗结果,哮喘组患者被分为疗效良好组(52例)和疗效不良组(28例)。疗效不良组SOCS5基因rs6737848位点携带C等位基因、CC基因型频率高于疗效良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);疗效不良组、疗效良好组SOCS5基因rs41379147位...     

3例异位嗜铬细胞瘤影像学分析

目的:提高对肾上腺外嗜铬细胞的影像学认识。方法:回顾性分析3例肾上腺外嗜铬细胞患者的临床资料、影像学表现。结果:3例肾上腺外嗜铬细胞瘤中,2例发生在肾门附近,1例发生于Zuckerkandl器,2例有高血压表现三甲基四羟基苦杏仁酸(VMA)水平均有增高,CT表现为不均匀中等密度,肾脏肿物周围结构呈受压改变。结论:肾上腺外嗜铬细胞瘤的影像学改变主要是明确显示特殊部位的包块、血供丰富,常见中心坏死、压迫周围器官,结合临床阵发血压升高和尿儿茶酚胺代谢产物测定,一般术前能做出较明确诊断。     

膀胱肉瘤样癌一例报告

1病例报告 患者女,78岁.尿频、尿急并排尿困难3个月,于2008-04-16入我院.入院体检:一般情况好,尿常规红细胞( ),白细胞5～7/HP,蛋白( ).     

神经移位术治疗臂丛神经根性撕脱伤12例报告

臂丛神经损伤的治疗是骨科难题之一.神经移位术是其主要治疗方法,2002年5月以来,我们采用神经移位术治疗臂丛神经损伤12例,疗效较好,现报告如下. 临床资料:本组男9例,女3例;年龄18～53岁,平均34.5岁.损伤原因为车祸伤7例,机器牵拉伤3例,坠落伤2例.损伤部位右侧8例,左侧4例.损伤类型全臂丛损伤6例,上臂丛损伤4例,下臂丛损伤2例.伤后至手术时间4周～9个月.     

如意珍宝丸治疗骨关节炎80例临床观察

目的：观察如意珍宝丸治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将80例KOA患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组给予如意珍宝丸,对照组采用芬必得胶囊治疗,治疗前后分别评定膝关节功能积分。结果：两组治疗前、后的膝关节功能和有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：如意珍宝丸治疗KOA疗效显著。