翻转课堂联合情景式模拟教学在检验医师规范化培训教学中的应用研究

目的 分析翻转课堂联合情景式模拟教学在检验医师规范化培训教学中的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年12月在苏州大学附属第二医院检验科进行检验医师规范化培训的100名学员作为研究对象,根据培训时间将2019年1月至2020年6月进行培训的50名学员作为对照组,实施检验科传统教学法;将2020年7月至2021年12月进行培训的50名学员作为研究组,实施翻转课堂联合情景式模拟教学。比较两组学员学习体会、学习效果、理论知识成绩、临床技能成绩以及临床综合能力。结果 实习4周后,研究组理论知识成绩、临床技能成绩高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组整体表现、组织效能、人文关怀、沟通技巧、医患交流评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组在分析解决问题的能力、自主学习能力、学习效率以及学习积极性方面获得提高比例高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在检验医师规范化培训教学中,翻转课堂联合情景式模拟教学有利于提高学员的学习效果及临床综合能力,使其充分掌握专业理论知识和专业技能,值得临床重视应用。     

留置尿管致尿路感染的原因分析及对策

留置尿管是临床常用的护理操作技术,但容易引起医源性感染,其中以尿路感染最为常见。我国报道尿路感染在所有医院感染中占6.69%～17.55%,防止和减少尿路感染是目前临床工作的重点,现将留置尿管致尿路感染的危险因素及防范对策综述如下。1留置尿管致尿路感染的原因分析     

circ_0001955 靶向miR-1243 调控肝癌BEL-7402 细胞增殖、凋亡及EMT 的机制研究

目的：探讨circ＿0001955调控miR-1243对肝癌BEL-7402细胞增殖、凋亡及上皮间质转化（EMT）的机制研究。方法：肝癌BEL-7402细胞分为si-NC组、si-circ＿0001955组、miR-NC组、miR-1243组、si-circ＿0001955+anti-miR-NC组、si-circ＿0001955+anti-miR-1243组。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测circ＿0001955和miR-1243的表达水平;MTT检测细胞活性;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot法检测蛋白表达;双荧光素酶报告实验检测circ＿0001955和miR-1243的靶向关系。结果：与癌旁组织比较,肝癌组织中circ＿0001955表达水平升高,miR-1243表达水平降低（P<0.05）。抑制circ＿0001955表达后,肝癌细胞BEL-7402活性降低,凋亡率升高,E-cadherin蛋白表达水平升高,Vimentin蛋白表达水平降低（P<0.05）。circ＿0001955靶向调控miR-1243;miR-1243过表达后,细胞活性...     

老年病人静脉留置针穿刺失败的原因分析及对策

静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品.因其套管柔软、对血管损伤小、能较长时间的保持静脉管道的通畅、操作简单、便于同定、受体位影响小等优点,在临床上得到广泛应用.     

管家式护理在老年病人中的应用及效果观察

[目的]探讨管家式护理服务模式在老年病人管理中的应用效果。[方法]随机抽取2015年收住入院的老年病人120例为对照组,抽取2016年收住入院的老年病人120例为实验组。对照组实施传统的常规老年病人护理方法,实验组实施管家式护理模式。[结果]实验组在病人满意度、临床护理工作质量、护理服务水平等方面较对照组明显提高,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]通过对老年病人实施管家式护理服务模式提高了病人满意度,有效提升护理服务质量和水平,取得了预期目标。     

进食态度问卷中文版测评大学生样本的效度和信度

目的:在大学生样本中对26个项目的进食态度问卷(EAT-26)进行修订,用以测量我国大学生的进食态度。方法:选取2个大学生样本(n1=801、n2=420),采用结构效度、内部一致性信度和组合信度对EAT-26中文版进行评定。在样本2中随机选取147名大学生,完成进食障碍量表(EDI-1)、情绪化进食量表(EES)、负面身体自我量表的胖分量表(NPSS-F)和自我控制量表(SCS)以检验效标关联效度;2周后,再选取其中112名大学生进行重测,检验重测信度。结果:修订后的问卷共19个项目,包括节食、贪食与食物关注、食物内容的知觉、代偿行为等4个因子。验证性因素分析表明4因素模型拟合良好(χ2/df=2.93,GFI=0.91,CFI=0.90,NFI=0.85,TLI=0.88,RM SEA=0.07);EAT-19总分与EDI-1、EES、NPSS-F得分呈正相关(r=0.65、0.28、0.75,均P0.01),与SCS得分呈负相关(r=-0.31,P0.01)。总问卷的Cronbachα系数为0.88,4个因子的α系数为0.66~0.87;总问卷的重测信度为0.87,4个因子的重测信度为0.69~0.87。结论:本研究修订后的19个项目的进食态度问卷(EAT-19)在大学生样本中具有良好的效度和信度,可用于评估与进食障碍相关的态度和行为。     

人脐带间质干细胞来源的exosomes对肝细胞过氧化损伤的保护作用

摘要：目的: 探讨人脐带间质干细胞来源的exosomes（hucMSC-Ex）对四氯化碳(CCL4)诱导的肝细胞氧化应激损伤的保护作用。 方法：将体外培养的人肝细胞系HL7702分为对照组（常规培养）、CCL4损伤组及hucMSC-Ex处理组（CCL4+hucMSC-Ex）。免疫荧光检测CM-Dil染料标记的hucMSC-Ex进入HL7702细胞的情况;免疫组织化学法分析细胞过氧化物8-羟基脱氧鸟嘌呤（8-OHdG）的表达水平;比色法检测培养上清中谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）的含量;western blot分析P38MAPK通路的活化情况。 结果：免疫荧光结果显示,hucMSC-Ex可转移进入HL7702细胞;比色法结果表明,与对照组相比,CCL4损伤组HL7702细胞培养上清中GSH含量下降,MDA上升（P<0.01）,hucMSC-Ex处理组GSH和MDA含量无显著性变化;免疫组化结果显示,与对照组相比,CCL4损伤组8-OHdG表达阳性的HL7702细胞（胞核棕黄色）数量明显增高,而hucMSC-Ex处理组阳性细胞数量无明显变化;western blot结果表明,CCL4损伤组P-P38蛋白表达水平明显上升,而hucMSC-Ex处理组P-P38蛋白表达下降,其P-P38与P38/GAPDH蛋白的灰度值较CCL4损伤组下降约2.4倍。 结论：HucMSC-Ex可减轻CCL4诱导的肝细胞过氧化损伤。     

品管圈在提高临床标本送检合格率中的应用

目的：探讨品管圈方法在提高临床标本送检合格率中的作用。方法：对病区3个月送检标本总数做回顾性分析,应用品管手法发现标本质量问题、查找原因、解析、目标设定、对策拟定,通过实施有效对策提高标本送检质量。结果：品管圈实施后再次收集病区3个月临床送检标本数,问题例数减少,标本送检合格率提高。结论：应用品管圈对临床标本送检过程进行质量控制,能有效提高标本送检质量,品管圈是一种行之有效、值得推广的质量管理方法。     

健康教育处方对老年糖尿病患者服药依从性的影响

2010年6～12月,我们对48例老年糖尿病患者在原有口头宣教的基础上,出院当天发放健康教育处方,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择住院的60～80岁老年糖尿病患者96例,均符合WHO糖尿病诊断标准。其中男45例,女51例;年     

老年病人静脉留置针穿刺失败的原因分析及对策

静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品。因其套管柔软、对血管损伤小、能较长时间的保持静脉管道的通畅、操作简单、便于固定、受体位影响小等优点,在临床上得到广泛应用。特别是对老年病人,在发生各种意外情况时,可随时输液、输血,为抢救赢得了时间,提高了护理质量。但在实际工作中,老年人留置套管针往往不能1次穿刺成功,给病人造成了痛苦。现将老年病人静脉留置针穿刺失败的原因分析及对策总结如下。